MRA是顯示顱內(nèi)動脈瘤的首選技術(shù)，其基本原理是基于飽和效應(yīng)、流入增強(qiáng)效應(yīng)、流動去相位效應(yīng)。MRA是將預(yù)飽和帶置于3D層塊的頭端以飽和靜脈血流，反向流動的動脈血液進(jìn)入3D層塊，因未被飽和從而產(chǎn)生MR信號。掃描時將一個較厚容積分割成多個薄層激發(fā),減少激發(fā)容積厚度以減少流入飽和效應(yīng)，且能保證掃描容積范圍,獲得數(shù)層相鄰層面的薄層圖像,使圖像清晰,血管的細(xì)微結(jié)構(gòu)顯示好,空間分辨力提高。MRA對中等流速血液敏感，顱底動脈環(huán)顯示良好。 MRA不僅是對血管腔內(nèi)結(jié)構(gòu)的簡單描述，更是反映了血流方式和速度的血管功能方面的信息。MRA與CTA、DSA比較更具有無創(chuàng)性、安全性，其優(yōu)點是無需注射造影劑，對病人無創(chuàng)傷性、無痛苦,亦無輻射性損害，造影劑反應(yīng)和并發(fā)癥顯著減少。 需要注意的是3D TOF圖像對比取決于組織的縱向磁化幅度及Ｔ1值,短Ｔ1組織（如脂肪、高鐵血紅蛋白等）可誤為流動質(zhì)子表現(xiàn)為高信號,如亞急性血腫在3D TOF圖像上表現(xiàn)為高信號,有時掩蓋病灶信號；受慢血流及湍流影響,使血流信號丟失,而常有夸大狹窄程度的傾向,空間分辨率也不如DSA 目前認(rèn)為:MRA顯示顱內(nèi)動脈瘤同DSA結(jié)果相比較具有相等敏感度,均為97%。 CTA的技術(shù)原理和影像特點 CTA可顯示腦血管的三維空間的立體結(jié)構(gòu),并可進(jìn)行任意方位和任意角度的旋轉(zhuǎn),以使AN得以最清晰地顯示，定位準(zhǔn)確，清晰地顯示AN的形態(tài)、大小、瘤頸及與周圍血管和顱骨的解剖關(guān)系,模擬手術(shù)入路，為外科手術(shù)方案的制定提供可靠的依據(jù)，降低術(shù)中風(fēng)險。

CTA作為一種無創(chuàng)、快捷、操作簡單、相對價格低廉的影像學(xué)診斷技術(shù)，在臨床顱內(nèi)動脈瘤的診斷中已可以大部分取代DSA造影檢查。文獻(xiàn)報道CTA發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤的敏感性為87%～100%。但對于頸內(nèi)動脈尤其是海綿竇段顱內(nèi)動脈瘤，由于受到顱底骨質(zhì)影響，CTA難以充分顯示瘤體全貌及瘤頸，易漏診。而且CTA不能確定血流方向，難以完全分開動脈期和靜脈期,大腦靜脈血管影像的干擾難以排除，然而MRA 對于CTA的這些缺點來講可以完全克服。比較兩種檢查方法對顱內(nèi)動脈瘤瘤頸寬度、瘤體最長徑數(shù)值無顯著性差異。一般認(rèn)為MRA對伴有SAH的顱內(nèi)動脈瘤不敏感，若患者狀態(tài)穩(wěn)定，顱內(nèi)未形成較大局限性血腫,MRA對伴SAH的顱內(nèi)動脈瘤診斷是可行的。 MRA可以成為臨床篩查大部分顱內(nèi)動脈瘤的首選方法。