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監(jiān)測血糖,千萬不要以為就只是扎個手指而已!

 長壽老人LTS 2017-07-21

大家都知道糖尿病不止要控制血糖,更需要實時監(jiān)測血糖,那么糖尿病患者應(yīng)如何自我監(jiān)測?您不會以為只要監(jiān)測血糖就可以了吧?

今天就為糖友們把需要做的檢查總結(jié)一下,一共有6項。


01

檢測血糖


 監(jiān)測血糖不僅僅指測定手指血糖,還包括檢查糖化血紅蛋白,后者需要去醫(yī)院抽取靜脈血檢查。


手指血糖,能反映實時的血糖水平,用來發(fā)現(xiàn)高血糖或低血糖,以及飲食、運動、藥物、情緒等對血糖的影響。糖化血紅蛋白,則能反映近 2~3 個月的平均血糖水平,用來評估長期血糖控制狀況。

一般來說,2 型糖尿病患者:

空腹血糖宜控制在 4.4~7.0 mmol/L

非空腹血糖宜<10.0 mmol/L

糖化血紅蛋白宜<7%

綜合二者數(shù)值,能夠幫助醫(yī)生制定更合理的治療方案。


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02

監(jiān)測眼底


 糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖友致盲的主要原因,未病先防,已病防變是監(jiān)測的重要意義。


確診 2 型糖尿病后,就應(yīng)盡快進(jìn)行首次眼底檢查,排查糖尿病視網(wǎng)膜病變。


無糖尿病視網(wǎng)膜病變者 1~2 年行一次復(fù)查;輕度病變者每年 1 次,重度病變者每 3~6 個月 1 次。

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03

監(jiān)測血脂


糖尿病和高血脂也是「一家親」,糖友常合并高血脂。


長期未控制的高血脂,容易引起動脈粥樣硬化,誘發(fā)冠心病、腦梗塞或者引發(fā)胰腺炎。

對于糖友來說,理想的血脂水平:

總膽固醇<4.5 mmol/L

甘油三酯<1.5 mmol/L

高密度脂蛋白>1.0 mmol/L(男性)

高密度脂蛋白>1.3 mmol/L(女性)

低密度脂蛋白<2.6 mmol/L

如存在冠心病,低密度脂蛋白更應(yīng)<1.8 mmol/L

血脂正常者,每年至少檢測 1 次。如果存在血脂高的情況,應(yīng) 3 個月到半年監(jiān)測 1 次。

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04

監(jiān)測血壓


糖尿病患者常合并高血壓。


高血壓、高血糖都會損害血管、心臟、腎臟和眼睛,均不能忽視。

一般來說,血壓應(yīng)該控制在 140 / 80 mmHg 以下,80 歲以上老年人血壓不宜超過 150 / 90 mmHg。

糖尿病合并高血壓的患者,最好每天晨起后、臨睡前各測量血壓 1 次。


家里最好能備上一個電子血壓計,方便實用。


05

監(jiān)測尿微量白蛋白/腎功能


 糖尿病是腎臟的殺手之一,防治越早越好,尿微量白蛋白/肌酐是腎臟受損后較早異常的指標(biāo),醫(yī)生還可通過腎功能進(jìn)一步評估腎臟健康與否。


前者通過留尿檢查,后者需抽血化驗。


一般來說,尿微量白蛋白/肌酐應(yīng)小于 30 毫克 / 克,腎功能應(yīng)保持在正常范圍內(nèi)。


無腎臟病變者,每年至少做 1 次腎臟檢查;有腎臟病變者,每 3~6 個月做 1 次檢查。


06

監(jiān)測體重


超重或肥胖讓血糖變得難以控制,還會與心腦血管疾病、痛風(fēng)、腎病等其它疾病狼狽為奸。這里要注意兩個指標(biāo),體質(zhì)指數(shù)和腰圍。


體質(zhì)指數(shù)是用體重(千克)/身高的平方(米2),數(shù)值在 18.5~24 千克 / 米2。


而男性腰圍應(yīng)小于 90 厘米,女性腰圍應(yīng)小于 85 厘米。要注意的是,體質(zhì)指數(shù)正常,腰圍超標(biāo),也同樣屬于肥胖。


這一項比較容易檢測,建議至少每個月測量 1 次體重和腰圍,如有增加趨勢,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找原因。


這 6項檢查,能幫助糖友們,及時發(fā)現(xiàn)身體的異常信號,并將危險扼殺在搖籃之中。


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