睡覺，本來是一件再簡單不過的事情了，可對于失眠的人來說，睡覺就是這么“奢侈”，怎么睡都睡不著，好痛苦喔~睡不著該怎么辦呢？

失眠在中醫(yī)上講：不能獲得正常睡眠的病癥。學(xué)名:不得眠或不得臥或目不明。中醫(yī)認(rèn)為，白天人醒著陽氣在外，陰氣在內(nèi)；晚上陽氣由外往內(nèi)走，陰氣由內(nèi)往外走，如果身體內(nèi)陰陽平衡被打亂，陽不能順利入陰的情況下會造成失眠。

今天《世醫(yī)堂·家有大中醫(yī)》邀請

楊述特教授和我們聊一聊

失眠的話題

人為什么需要睡眠？

睡眠時(shí)人體處于相對靜止?fàn)顟B(tài),人體大多數(shù)功能降低,合成代謝大于分解代謝,有利于營養(yǎng)供給,彌補(bǔ)損耗,儲存能量,解除疲勞。

還能睡眠能保護(hù)腦力,使精神充沛。有利于皮膚的美容。

睡眠時(shí)的身體變化

·肌肉松弛

·心跳減慢,血壓降低

·呼吸次數(shù)減少,吸氣延長。

·尿分泌減少,但尿的濃度卻增加

·深睡時(shí),基礎(chǔ)代謝率可降低10%一20%。體溫略有降低,通常于清晨2-4時(shí)最低。

·腦組織葡萄糖需要量減少,體內(nèi)糖元含量增加。表明睡眠時(shí)人體的合成代謝占優(yōu)勢。

每天需要睡眠多長時(shí)間？

嬰兒：幾乎整日睡眠

兒童: 大于10小時(shí)

成年人：7—8小時(shí)

老年人：5—6小時(shí)

>80歲：9—10小時(shí)

★ 但個體差異大，成人每日睡眠時(shí)間4—9小時(shí)均可。

失眠的類型與中醫(yī)治療

中醫(yī)治療失眠已有幾千年的歷史，失眠在中醫(yī)學(xué)中稱為“不得臥”、“不得眠”及“不寐”等，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》即已提到“胃不和，則臥不安”與“邪氣客于五臟六腑”導(dǎo)致失眠的病機(jī)，并提出“補(bǔ)其不足，瀉其有余，調(diào)其虛實(shí)，以通其道而去其邪”治法。中醫(yī)臨床主要是辨證論治，而失眠的辨證主要為肝氣郁結(jié)，肝火擾心，心脾兩虛，心膽氣虛，陰虛火旺，痰熱內(nèi)擾等證型。

肝氣郁結(jié)型失眠

具體說來，肝氣郁結(jié)型失眠，多表現(xiàn)為難以入睡，寐淺易醒，心情抑郁，思慮過度，敏感多疑，善太息，舌淡紫，苔薄白，脈弦。治療方面主要為柴胡加龍骨牡蠣湯加減，平素可以用玫瑰花、薰衣草等泡水代茶飲。

肝火擾心型失眠

肝火擾心型失眠，表現(xiàn)為少寐，急躁易怒、面部痤瘡、目赤口苦、大便干結(jié)、舌紅苔黃、脈弦而數(shù)。治療方面主要以丹梔逍遙丸、龍膽瀉肝湯等加減。平素可以用蓮子心、菊花等泡水代茶飲。

心脾兩虛型失眠

心脾兩虛型失眠，多為年邁體虛，勞心傷神或久病大病之后，引起氣虛血虧，表現(xiàn)為多夢易醒，頭暈?zāi)垦舛蹋幕判募?，神疲乏力，面黃色少華，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。治療方面主要以人參歸脾丸加減，平素可以用龍眼肉、蜂蜜、大棗等泡水代茶飲。

心膽氣虛型失眠

心膽氣虛型失眠，多由于突然受驚，或耳聞巨響，目暏異物，或涉險(xiǎn)臨危引起，表現(xiàn)為噩夢驚擾，夜寐易醒，膽怯心悸，遇事易驚，舌淡，脈細(xì)弦。治療方面主要以安神定志丸加減，平素可以于睡前溫水沖服珍珠粉，或用靈芝等泡水代茶飲。

陰虛火旺型失眠

陰虛火旺型失眠，多因身體虛久病陰虧，或縱欲過度，遺精，使肝腎陰液耗竭，心火獨(dú)亢，表現(xiàn)為心煩不寐，五心煩熱，耳鳴健忘，腰酸腳軟，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。治療方面主要以天王補(bǔ)心丹、知柏地黃丸等加減治療，平素可以用麥冬、石斛、百合等泡水代茶飲。

痰熱內(nèi)擾型失眠

痰熱內(nèi)擾型失眠，常由飲食不節(jié)，暴飲暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖，導(dǎo)致腸胃受熱，痰熱上擾。表現(xiàn)為不寐、頭重、胸悶、心煩、喛氣、吞酸、不思飲食，舌紅苔黃厚膩，脈滑數(shù)。治療方面主要以黃連溫膽湯、礞石滾痰丸等加減治療，平素可以多食綠豆、薏苡仁、紅豆等具有清熱化痰利濕功效的食物。

導(dǎo)致失眠的原因

導(dǎo)致失眠的原因很多，大致分為兩類，一是心理因素，一是身體因素。

心理因素方面，特別是當(dāng)今社會，節(jié)奏較快，人們壓力較大，在日常生活中，思想的沖突、工作的緊張、學(xué)習(xí)的困難、希望的幻滅、親人的離別等一些消極因素，或是成功的喜悅等積極因素，無一不能帶來不眠之夜，像這種失眠就是心理性失眠也有恐懼、激動、怕睡眠、焦慮、緊張、憂郁、憤怒等情志心理因素而失眠的。

另一方面則為身體因素，多因健康情況不佳（包括喘憋呼吸困難、疼痛、胃不適、夜尿等），生理節(jié)奏被打亂，睡眠環(huán)境影響，以及個體的喝茶、咖啡等。

睡覺，絕不是修養(yǎng)生息恢復(fù)能量這么簡單，它對于鞏固記憶、調(diào)節(jié)免疫、維持注意力、保持良好的情緒和敏銳的判斷力都有著重要的作用。長期的失眠障礙對人的影響很大，有時(shí)甚至不可估量。

失眠的危害

長期失眠是嚴(yán)重危害人類健康的“無形殺手”，給人的生活帶來很大的危害。

一、影響大腦的創(chuàng)造思維：

人的大腦要思維清晰、反應(yīng)靈敏，必須要有充足的睡眠，如果長期睡眠不足，大腦得不到充分的休息，就會影響大腦的創(chuàng)造性思維和處理事務(wù)的能力。

二、影響青少年的生長發(fā)育：

現(xiàn)代研究認(rèn)為，青少年的生長發(fā)育除了遺傳、營養(yǎng)、鍛煉等因素外，還與生長素的分泌有一定關(guān)系。生長素是下丘腦分泌的一種激素，它能促進(jìn)骨骼、肌肉、臟器的發(fā)育。由于生長素的分泌與睡眠密切相關(guān)，所以青少年要發(fā)育好，長得高，睡眠必須充足。

三、影響皮膚的健康：

人的皮膚之所以柔潤而有光澤，是依靠皮下組織的毛細(xì)血管來提供充足的營養(yǎng)。睡眠不足會引起皮膚毛細(xì)血管瘀滯，循環(huán)受阻，使皮膚的細(xì)胞得不到充足的營養(yǎng)，因而影響皮膚的新陳代謝，加上皮膚的老化，使皮膚顏色顯得晦暗，尤其是眼圈發(fā)黑，且易生皺紋。

四、導(dǎo)致疾病的發(fā)生：

1. 脫發(fā)

你是否想過，這是由“垃圾睡眠”引起的呢？睡眠時(shí)間的長短與脫發(fā)無明顯關(guān)系，但脫發(fā)卻與睡眠質(zhì)量密切相關(guān)。

2. 健忘癥

早上出去上班，發(fā)現(xiàn)忘記帶做完的策劃，趕緊回家，到家卻怎么也想不起來忘記帶什么了；公司的晨會上，明顯可以看到你眼神渙散，回答問題時(shí)反應(yīng)遲鈍、經(jīng)常出錯，這都可能與睡眠質(zhì)量差有關(guān)。

3. 誘發(fā)或加重原有疾病

睡眠不足會引起人體免疫力及抗病能力下降，容易感冒，甚至誘發(fā)或加重原有疾病，如心腦血管病、高血壓、糖尿病、胃腸道疾病等心身疾病。

4.造成不良情緒

有研究表明，長期失眠易導(dǎo)致急躁、恐懼、緊張、注意力不集中、易激惹、情感脆弱、多愁善感、自我封閉、人際關(guān)系緊張、生活缺乏興趣等不良情緒的產(chǎn)生，嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)自殺傾向。

值得一提的是，平時(shí)養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣，自然地調(diào)整睡眠周期，創(chuàng)造一個舒適的睡眠環(huán)境，比如說降低噪音、保持臥室涼爽，試試放松的睡前儀式，比如讀一本書或雜志、洗一個熱水澡、聽一些輕音樂、做一些簡單的伸展運(yùn)動、聽有聲書、為第二天做簡單的準(zhǔn)備等等，規(guī)律飲食和定期鍛煉，手機(jī)不帶入臥室，控制焦慮和壓抑都有利于讓你盡快進(jìn)入睡眠狀態(tài)。

如何獲得好的睡眠

引起失眠的原因多種多樣，在解決病因的基礎(chǔ)上保持良好的生活習(xí)慣，才能還你一個健康的睡眠。

一：建立規(guī)律作息時(shí)間，建議不要總熬夜。

早睡早起對身體最好，晚上11點(diǎn)-凌晨3點(diǎn)是肝膽的最佳排毒時(shí)間，需熟睡。遵循規(guī)律的睡眠時(shí)間表， 每天同一時(shí)間上床，同一時(shí)間起床，周末亦如此，養(yǎng)成一個良好的睡眠習(xí)慣。

二：下午四點(diǎn)以后不要喝咖啡、濃茶、可樂等。

這些物質(zhì)的攝入對入眠有一定的負(fù)面影響，可以喝些牛奶 、淡淡的綠茶，但應(yīng)避免在入睡前飲用。

三：經(jīng)常食用補(bǔ)氣血的紅棗、薏米、玉米、小米等做的粥或者糖水。因?yàn)殚L期失眠會使人氣血偏虛、免疫力下降。

四：睡前可以把手疊放在小腹上，采用腹式呼吸，把注意力轉(zhuǎn)移到呼吸上。

吸氣時(shí)，最大限度地向外擴(kuò)張腹部，胸部保持不動，呼氣時(shí)，最大限度地向內(nèi)收縮腹部，胸部保持不動，以放松身心助眠。

五：睡前可以用微燙的熱水泡泡腳，至額頭有些小虛汗為佳，促進(jìn)血液循環(huán)，改善睡眠質(zhì)量。

六：睡眠應(yīng)有一個安靜、清潔舒適的環(huán)境。

清掃房間使用的噴霧劑和化學(xué)清潔劑都可能刺激呼吸道，從而影響睡眠，應(yīng)在晨起清潔臥室，睡前可開窗通氣，讓室內(nèi)空氣清新，氧氣充足，但應(yīng)防感冒，睡眠時(shí)應(yīng)關(guān)窗保持光線黑暗和安靜，室內(nèi)溫度不宜過冷過熱，濕度不宜過高過低。選擇臥具宜柔軟、平坦、厚薄適中，被子、床單、枕頭均須整潔，枕頭宜有適度彈性，使人感到舒適。

七：限制白天睡眠時(shí)間。

除老年人白天可適當(dāng)午睡或打盹片刻外，應(yīng)避免午睡或打盹，否則會減少晚上的睡意及睡眠時(shí)間。床就是睡覺的地方，睡眠以外的時(shí)間盡量避免在床上看書、看電視、工作。

八：調(diào)節(jié)睡眠時(shí)間，睡眠以轉(zhuǎn)天醒來精力恢復(fù)、身心輕松為好。

可視自己的體質(zhì)、生活習(xí)慣自行調(diào)節(jié)。60～70歲一般睡7～8小時(shí)，70～80歲6～7小時(shí)，80歲以上6小時(shí)便可（包括白天的睡眠時(shí)間）。

《世醫(yī)堂·家有大中醫(yī)》

首播時(shí)間為每天上午：9:30

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編輯：滴答

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