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周末分享:中醫(yī)讀書指南

 罾事物語(yǔ) 2020-12-01

導(dǎo)讀:時(shí)常有人問(wèn)起學(xué)中醫(yī)該讀哪些書,東海先生本文即回答了此問(wèn)題。讀者諸君如能循此指南學(xué)習(xí),自然會(huì)獲益非淺。本文不足之處是漏掉了“一針二灸三藥”里的針和灸,缺經(jīng)穴治病書目,希望有行家留言或賜稿以補(bǔ)其不足,先謝謝!

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中醫(yī)讀書指南

王東海

傳統(tǒng)中醫(yī)的著作浩如煙海,如何成為一個(gè)真正意義上的純中醫(yī)、傳統(tǒng)中醫(yī)?本人愿從自己的經(jīng)歷中談一些個(gè)人看法。

一、《內(nèi)經(jīng)》是必須反復(fù)閱讀認(rèn)真領(lǐng)會(huì)的經(jīng)典

《內(nèi)經(jīng)》又名《黃帝內(nèi)經(jīng)》,內(nèi)容分二大塊:《靈樞》和《素問(wèn)》,成書于春秋戰(zhàn)國(guó)以前,我們見到的《內(nèi)經(jīng)》,是由唐代醫(yī)學(xué)家王冰王太仆編訂的。王太仆研究的是中醫(yī)學(xué)術(shù)理論(探究天人之間的聯(lián)系)、整理古籍、探求醫(yī)理根源(天體運(yùn)動(dòng)、時(shí)空轉(zhuǎn)換)。這不是在為中醫(yī)抹金,中醫(yī)理論就是有這么神奇!數(shù)千年來(lái),那些造福一方、道德高尚、醫(yī)術(shù)精深、名留青史、著作傳世的大名醫(yī)無(wú)不稱《內(nèi)經(jīng)》是神圣的!很多的名醫(yī)妙悟《內(nèi)經(jīng)》里面的某一部分內(nèi)容,加以發(fā)揮闡釋,即可成一家之言。

《內(nèi)經(jīng)》以陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)為理論工具,闡述了人體臟腑,經(jīng)絡(luò),病因,病機(jī),癥候,診法,治療原則,針灸,五運(yùn)六氣(實(shí)是講時(shí)空作用于人、天人之間的聯(lián)系)等內(nèi)容?!拔逍袑W(xué)說(shuō)” 和“五運(yùn)六氣理論”,我們可以這樣去理解:古人認(rèn)識(shí)世界,把宇內(nèi)萬(wàn)事萬(wàn)物分成金木水火土五大類別(稱為“五行”),五大類物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化形成了我們這個(gè)多姿多彩的世界。這個(gè)“五運(yùn)”可視作古圣在分析地球的自轉(zhuǎn)和地球內(nèi)部運(yùn)動(dòng)規(guī)律,“六氣”可視作古圣解釋地球在太陽(yáng)系的位置(與太陽(yáng)等天體的相對(duì)位置,角度,光譜照射等)。“五運(yùn)六氣”就是古人講的天體運(yùn)動(dòng),講的是時(shí)間和空間;講時(shí)空對(duì)人對(duì)萬(wàn)物的影響。 因?yàn)檫@個(gè)空間位置存在時(shí)間上的周期性規(guī)律(即“天體運(yùn)行周期性規(guī)律”),所以“五運(yùn)六氣理論”能對(duì)很多自然現(xiàn)象進(jìn)行預(yù)測(cè),不能誤認(rèn)為“迷信”。

閱讀《內(nèi)經(jīng)》誠(chéng)非易事,所以必須參讀一些名家對(duì)《內(nèi)經(jīng)》的解釋。成都名醫(yī)沈紹九就認(rèn)為張景岳的《類經(jīng)》系列對(duì)《內(nèi)經(jīng)》的理解非常到位。我收藏有一本《內(nèi)經(jīng)講義》,是上世紀(jì)六十年代國(guó)家組織五大醫(yī)學(xué)院共同編訂的教材,除了“認(rèn)為運(yùn)氣學(xué)是迷信”這部分內(nèi)容,別的還是可讀可資參考。

二、《傷寒論》是必須反復(fù)閱讀、認(rèn)真理解、效仿的經(jīng)典。

《傷寒論》全書全稱應(yīng)該是《傷寒雜病論》,內(nèi)容包括了《傷寒論》和《金匱要略》兩部分。其中的《傷寒論》原名《卒病論》。卒字大有深意,卒通猝,突然而來(lái)的意思,原意為治外感諸病立法示范,至于內(nèi)傷雜?。ㄅf有的痼疾)的治法,則記錄在《金匱要略》中。作者是醫(yī)圣張仲景,書中不借用《內(nèi)經(jīng)》一語(yǔ),而水火相勝之義,陰陽(yáng)進(jìn)退之理,天地與人的諸多聯(lián)系無(wú)不言及。且其旨意,無(wú)不與《內(nèi)經(jīng)》吻合。雖然錄用了《湯液經(jīng)》里較多內(nèi)容,但在醫(yī)理醫(yī)法醫(yī)方的論述上仍是有開創(chuàng)性的價(jià)值,后世中醫(yī)名家,無(wú)不尊張仲景為醫(yī)圣。許多大名醫(yī)從不同的角度理解、注釋《傷寒論》的條文,都能得到合理、圓通的理論系統(tǒng)。也就是說(shuō),從任何一個(gè)角度看,《傷寒論》都是完美無(wú)瑕的!

三、《外經(jīng)微言》

《外經(jīng)微言》,簡(jiǎn)稱《外經(jīng)》,有人稱為《黃帝外經(jīng)》。中醫(yī)特別重視理論,兒科鼻祖錢仲陽(yáng)、大臨床家張錫純等都強(qiáng)調(diào)醫(yī)理的重要性。中醫(yī)的理論書籍最好的應(yīng)該是《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《外經(jīng)微言》。金元四大家、黃元御等的醫(yī)理解說(shuō)可資參考、幫助理解,慎不可偏聽一家之言。

四、《醫(yī)宗金鑒》

《醫(yī)宗金鑒》是由太醫(yī)院首席吳謙主持編寫的。吳謙和喻嘉言、張路玉并稱清初三大名醫(yī),《醫(yī)宗金鑒》不容小覷,據(jù)說(shuō)有人憑此一書即成一方良醫(yī)。書中按章節(jié)解說(shuō)了《傷寒論》、《金匱要略》、《四診心法》、《運(yùn)氣要訣》、《名醫(yī)方解》、《外科心法》、《婦科》、《兒科》等諸多內(nèi)容,可以說(shuō)是集錄了歷代先賢(擇其善者而錄之)的醫(yī)學(xué)精義。學(xué)醫(yī)之人,或許不能讀完全書,但必須精讀其中幾部分內(nèi)容,并備全書以候隨時(shí)檢閱校對(duì)。

五、讀本草,明藥性

在認(rèn)識(shí)到前面說(shuō)所講的醫(yī)理的同時(shí)(或者稍后),即宜認(rèn)識(shí)、了解常用中草藥的藥性,閱讀《神農(nóng)本草經(jīng)》、《本草叢新》、《四百味常用藥藥性歌訣》。許多大名醫(yī)都有自己的藥物藥性講解,也宜一一參閱。各位名家對(duì)同一藥物的性質(zhì)有不同的認(rèn)識(shí),相當(dāng)一部分是緣于不同的大氣候環(huán)境下生長(zhǎng)的植物藥性確實(shí)有所不同。《本草綱目》宜備用作參考檢閱。而這些本草的閱讀,都應(yīng)該先讀《藥性總義》,以《藥性總義》作指導(dǎo)去認(rèn)識(shí)了解藥物藥性的諸多方面。這時(shí),你還能再次發(fā)現(xiàn)一套有趣有用的認(rèn)識(shí)世界的方法。

六、諸家通讀

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是給人以無(wú)窮智慧的源泉,在這靈泉的灌溉下,歷代名醫(yī)層出不窮。學(xué)醫(yī)之人必須閱讀其中一部分名家的著作!世人都說(shuō)中醫(yī)愛珍藏獨(dú)家秘方不外傳,這說(shuō)的應(yīng)該是鄉(xiāng)里之小醫(yī),那些胸有大愛的名醫(yī)無(wú)不著書苦口婆心暢述醫(yī)理醫(yī)法醫(yī)方。以下是我認(rèn)識(shí)到的上乘大醫(yī):傅青主,著有《傅青主男科》、《傅青主女科》等;張錫純,著有《衷中參西錄》;雷豐,著有《時(shí)病論》;程國(guó)彭,著有《醫(yī)學(xué)心悟》;李翰卿,著有《傷寒一百一十三方使用法》等。李中梓的《醫(yī)宗必讀》,喻嘉言的《醫(yī)門法律》等,張路玉的《張氏醫(yī)通》皆可一觀。

后世醫(yī)家多稱“溫病學(xué)諸書是《傷寒論》之翼”,因《傷寒論》的內(nèi)容“詳于寒而略于溫?zé)帷?。葉天士的《溫?zé)嵴摗?、陳平伯的《外感溫病篇》、薛生白的《濕熱病篇》、余師愚的《疫病篇》等都是不可或缺的。別的方面,外科有劉涓子的《劉涓子鬼遺方》、王維德的《外證治全生集》等。雜病專著有:綺石的《理虛元鑒》、唐容川的《血證論》等。驗(yàn)方集萃的有《驗(yàn)方新編》等。

以上諸書,皆宜閱讀以增加見識(shí)、通達(dá)醫(yī)理。至若當(dāng)前盛行于網(wǎng)絡(luò)醫(yī)壇的《醫(yī)理真?zhèn)鳌贰端氖バ脑础贰秷A運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》亦有可觀之處,只是仍然不能偏聽一家之言!

要讀完以上醫(yī)書,三、五年時(shí)間都不夠用,因?yàn)獒t(yī)書不像武俠小說(shuō)那樣好讀,有些書籍的大部分內(nèi)容還需要反復(fù)閱讀、玩味。今天的我們要想速學(xué)成用,必須閱讀《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《傅青主男科、女科》、《陳士鐸醫(yī)學(xué)全書》、《王旭高醫(yī)學(xué)全書》、《醫(yī)醇勝義》、《曹仁伯醫(yī)案》、《程杏軒醫(yī)案》、《王孟英醫(yī)學(xué)全書》、《仿寓意草》、《時(shí)病論》等等(和講藥性的本草),這些著作里所談的民病情況與我們今天的民病情況十分類似,常常可以有“生搬硬套”的機(jī)會(huì)。讀完這些書,你再選二本醫(yī)案如何廉臣編的《全國(guó)名醫(yī)驗(yàn)案類編》考考自己,就能知道自己能不能對(duì)付一些常見的病情了。

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