? 一 O 一：病發(fā)熱，頭痛，身體疼痛，若汗之不差，而脈 反沉，當救其里，宜四逆湯。

第 101 條，病發(fā)熱，頭痛，身體疼痛，照理說，啊老師，這不是表證嗎？發(fā) 熱，頭痛，身體痛，如果沒有流汗的話，我們用麻黃湯；如果有汗的話，我們用 桂枝湯；口渴的話，我們用葛根湯，汗之。結(jié)果我們開下去的藥沒有好，而病人 的脈沉下去了，這個時候我們知道四逆湯當救里。會造成這樣子的，會出現(xiàn)這種 原因呢，就是你處方，開的這個汗劑，開得太多，開得太重了，開得重，有時會 出現(xiàn)這種現(xiàn)象，開的太重。那一般說出現(xiàn)這種現(xiàn)象不多，除非你開的很重，否則 不會有這種現(xiàn)象。所以諸位不要說看到這個以后，我以后不敢開重，你不用擔心， 不用擔心。這個事一般來說會有這種現(xiàn)象，就是本人，病人身體素虛的人。所以 你看到身體很虛的人，你開汗劑，發(fā)汗的藥，發(fā)表的藥的時候，不要開太重，你 看他很強壯，你開太輕還不行，他沒有辦法透發(fā)么，那你看到壯的人，就開重， 看到瘦的人就開輕點可以了。或者是你開完以后，你看這個瘦子，很瘦，你怕他 太過，你跟他說，先生，你煮成三碗，九碗水煮成三碗，那你先喝半碗，你太瘦 么，先喝半碗，那很壯，你喝一碗下去，半碗半個小時，一個小時再喝半碗，喝 到有汗就停掉，不要喝了，對不對。你用這種方式來告訴病人，這都是很好的方 式，那你不要一次給它喝下去，這個是個彌補的一個條辨。

? 一 O 二：太陽病，其人冒，先下之而不愈，因后發(fā)汗， 以此表里具虛，因冒癥汗出而愈，所以然者，汗出表和故 也，得里未和，然后后下之。

這個呢，102 條，太陽有病，太陽病在表，其人冒，先下之而不愈，因復發(fā) 汗，表里俱虛，因冒證汗出自愈，所以然者，汗出表和故也，得里未和，然后復 下之。他這個文言文就這樣子討厭，其實這個意思是什么：就是你用汗劑發(fā)汗的 時候，本身這個人，你的病人就是素虛的人。用汗劑發(fā)汗的時候，那這個身上的 汗，津液流失過多。那津液流失過多，我們剛剛前面講過有很多的不一樣，這個 也是一種現(xiàn)象，所以張仲景把它寫在這里。所以說如果你汗出了以后，病人沒有 好，遇到冒證，冒證就是流汗不止，流汗不止，像這種情形，那這個你可以用桂 枝湯，再回頭用桂枝湯。桂枝湯呢，或者你用建中湯，什么時候用小建中湯？待 會我們介紹到小建中湯在跟諸位講。那這種就是，都是一些彌補的措施，那如果 說你發(fā)汗了以后，表解掉了，如果里面還有大便，你確定表證去掉以后，再去攻 里，這是攻里的一個原則。為什么這樣子做？就，從頭到尾張仲景就怕表邪下陷， 現(xiàn)在小朋友，我剛剛講過，小朋友腸病毒就是表邪下陷嘛，腸子怎么會發(fā)炎？腸 子不會發(fā)炎的，那是因為你，你那個感冒病毒沒有治好，跑到腸子里面去了，看 也可以知道，不然的話，怎么會發(fā)炎，你那個吃東西下去胃里面，胃里面的胃酸 那么高，什么東西都殺掉了，怎么會跑到腸子里面去了，就是因為表邪下陷。

? 一 O 三：太陽病未解，脈陰陽俱微者，必先振栗汗出而 解。但脈微者，先汗出而解；若陰脈實者，下之而解。若 欲下之，宜調(diào)胃承氣湯。

你看這個 103 條，太陽病，如果本身有太陽病，有表證，沒有完全，你開了

發(fā)表的藥，沒有完全去掉，出現(xiàn)這個現(xiàn)象，那我們怎么處理？這個是第 103 條，

我們休息一下。這個 103 條，脈，陰陽脈俱微，寸，尺，這個尺呢，講的就是陰， 寸呢，講的是陽.寸的位置，是我們偵測，去脈診的時候，偵測胸的位置。尺的 位置呢，它是偵測腹的位置，中間就是關(guān)嘛。那如果說陰陽脈俱微，兩個脈都比 較小，因為你太陽病么，你發(fā)汗以后呢，病人脈變小了，原來是浮脈，現(xiàn)在陰陽 俱微，那應該是流點汗，自然而然會好。但是呢，如果陽脈微者，先汗出而解， 陰脈微者，下之而解，這個就是講寸脈跟尺脈，這兩個的差異。因為我們發(fā)表的 時候，我們處方一定是，比如桂枝，或者麻黃，一定是肺胸腔里面的津液，肺里 面的津液，或者是腸(根據(jù)上下文，這個腸字是不應該出現(xiàn)的)胃里面的津液。所 以說這個陽指的是胸陽，上焦，胃的地方，汗出而解。但是陰脈微者，陰脈不一 樣，陰脈指的是腹部，少腹腹部的地方，然后還沒有完全好的時候，你要，代表 里面的大便還是堵到。所以要再調(diào)胃承氣，調(diào)胃承氣是一個最輕微的一個攻下的 藥，攻下的藥，所以包括里面的大黃，還得用酒清洗過，酒清洗過后，大黃升提 的力量勝于它攻下的力量，所以調(diào)胃承氣的話，里面有芒硝，芒硝攻下，大黃升 提一下，這兩個和在一起以后，剛好可以清十二指腸。 這個是堵在十二指 腸的位置，這個是一個稍微的辯證。

? 一 O 四：太陽病，發(fā)熱汗出者，此為榮弱衛(wèi)強，故使汗 出：欲救邪風者，宜桂枝湯。

太陽病呢，發(fā)熱汗出，這個是榮弱衛(wèi)強，只要記得，不管你是榮弱衛(wèi)強或者 是什么樣子，只要有發(fā)熱汗出，這個是最重點，就是桂枝湯證了。所以你只要看 到桂枝湯，桂枝湯是調(diào)和榮衛(wèi)的一個處方。你看到發(fā)熱，因為它衛(wèi)會強，當然它 會比較發(fā)熱啊，衛(wèi)是陽嘛，會有流汗，這是桂枝湯證。

? 一 O 五：傷寒五六日，中風，然后往來寒熱，胸脅苦滿， 默默不欲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中 痛，或脅下痞鞭，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微 熱，或咳者，小柴胡湯主之。

慢慢我們要進入中心了，第 105 條，傷寒，五六日，中風，然后往來寒熱，

胸脅苦滿，默默不欲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴。這個或就是有的時 候有，有的時候沒有，主要的癥狀在前面，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲食， 心煩喜嘔，這個是一定有的癥狀，其它都是或，有的時候有，有的時候沒有，小 柴胡湯主之。在介紹小柴胡之前呢，病在之初的時候，病都在太陽。在太陽證的

時候，如果太陽沒有好，不管是醫(yī)師的處方，你沒有用表藥就不會好。如果你用 玉屏風散啊，什么板藍根啊，那根本是刷牙漱口，沒有用的，跟麻黃桂枝比起來 小巫見大巫，那不會好。那五六日以后，開始病要往里走了，往里走有兩種可能： 一種進入陽明，進入陽明，到此為止，病就不會再進了。所以陽明證的時候我們 一看，陽明只有兩個白虎和承氣。一個是白虎湯，全身是熱的，煩熱，然后燥渴， 白虎湯。大便沒有了，便秘，承氣湯，就是這兩個癥狀。你便秘都治不好了，你 不用看病了。那如果沒有進入陽明呢，進入少陽，問題就來了。你一進入少陽以 后，如果在這個階段你沒有阻止病情的演進以后，才會出現(xiàn)太陰，少陰，厥陰。 所以當你一進入少陽的時候，我們就要開始阻止它，不要讓它再進了，當然能夠 在太陽能夠阻止掉的話，最好 。那來不及了，因為前醫(yī)嘛，前面醫(yī)生，到你手 上就變成少陽了，還來得及，你趕快阻止它，那來不及的也有，跑到你身上已經(jīng) 變成厥陰了，那太慢了，跑到厥陰了 。如果說我們?nèi)澜绲尼t(yī)生都有這個觀念， 一開始在太陽的時候，病人，不管你在哪個地方，有太陽癥，我們用幾個處方就 夠了，病就不會延伸的這么嚴重。那如果進入了少陽的時候，那怎么處理就，在 這里。那我們怎么知道，它沒有進入陽明，而進入了少陽，這就是主癥。

少陽就是我們的三焦系統(tǒng)，上焦，中焦，下焦。那也就是西醫(yī)講的淋巴系統(tǒng)， 所有的藏跟腑之間，有隔膜，有那個，你看豬的那個內(nèi)臟啊，你看有很多膜，很 多黃油的膜，統(tǒng)統(tǒng)屬于三焦，奇恒之府，包括腦部，包括乳房，胸部，包括女人 的女子胞，都是列入三焦的系統(tǒng)。那進入少陽的時候，主要癥狀就是往來寒熱。 那第一個就是往來寒熱，那老師，太陽癥也有往來寒熱啊，張仲景說寒多熱少的 時候，那個熱多寒少，桂枝二麻黃一，往來寒熱一半的話，桂枝麻黃各半湯。那 如果說有胸脅苦滿，心煩喜嘔，默默不欲食，這才是代表進入了少陽病。簡單記 的方法很簡單就是嘔吐，往來寒熱，嘔吐，還有胸脅苦滿。這個胸脅苦滿真的是 在胸脅這邊脹滿，脹里面很難過。那有時，你聽病人說，哎喲我感冒了，這個奇 怪，我這個肋骨之間很痛，你已經(jīng)看完了，你人都不用看，小柴胡湯就開出去了。 柴胡湯呢，專門治療病在少陽，在三焦淋巴系統(tǒng)里面，三焦淋巴系里面統(tǒng)用的。

? 小柴胡湯方

柴胡半斤 黃芩三兩 人參二兩 甘草三兩 半夏半升洗 生姜三兩切 在棗十二枚劈

此七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，溫服 一升，日三服。

這個柴胡呢，我們是用比較重劑，柴胡是五錢，比黃芩都高，柴胡呢，小柴

胡湯里面呢，柴胡和半夏是相等的量，一個是容積，一個是重量，這個生半夏是 生的，很重啊；柴胡呢，比較輕嘛，柴胡是根莖類的。我們過去在采柴胡的時候， 露出土來，一半在土里，一般露在土外，因為它是屬于少陽的地方。那黃芩呢， 人參，甘草，生姜，都是相同的量，相同的量。那用水來煮，這個你用九碗煮成 三碗，一天溫服一升，一天吃三次。光是這個小柴胡湯，胸脅苦滿。

小柴胡湯的治癥有多少？我這邊舉個例給你聽，書上有的，我們就不講了， 大家看書就好了。比如說現(xiàn)在有個人跑進來了，肝炎，不要管它是 b 肝啊還是 c

肝啊，出現(xiàn)的現(xiàn)象是濕熱。都是濕熱，小便黃，惡心，沒有胃口，默默不欲食。 為什么？肝腫起來了頂?shù)轿?/span>，這個西醫(yī)說的，西醫(yī)也知道肝腫起來會發(fā)炎。在中 醫(yī)看來就是胸脅苦滿，惡心，默默不欲食，往來寒熱，所以主力是小柴胡湯。諸 位只要會用小柴胡湯做加減，任何 b 肝，c 肝，一下子很快就能把它治好。如果 不要吃東西，沒有胃口，你小柴胡湯里面加白術(shù)，茯苓，茯苓呢稍微多一點，比 白術(shù)多一點，為什么呢？因為你有濕，濕的時候我們白術(shù)去濕，茯苓把濕從小便 利掉。一些其它的藥呢，除了小柴胡湯以外，我們常用的是郁金，為什么用郁金？ 它能行肝氣，肝氣郁結(jié)在那邊的時候。我們靠郁金把它打開來。如果說病人身發(fā) 黃，身黃，全身發(fā)黃疸吶，小便顏色是深黃，病人精氣還是很好，兩眼還是有神， 用茵陳。茵陳是中藥里面很有名的去黃的藥，去黃的藥。那如果這個人呢，虛煩 不得眠：老師，我睡覺不好睡。我們可以在這個處方里面加梔子，加梔子下去， 這個處方就出來了。那小柴胡湯里面呢，病人吃了以后，你怎么知道肝病好了？ 我們又回到前面針灸，你一方面問他，你胃口好不好，胃口變好了，原來不好， 變好了；那睡覺好不好睡，睡覺還是不好睡，晚上一點到三點都會醒過來，小便 啥顏色？小便原來是深黃，變成淡黃了，大便好不好，大便很好，吃東西有味道 了，渴不渴？不渴。諸位記得，你有口渴，就進入陽明，那還沒有，代表這個人 病還沒好。那老師什么時候可以停掉，一定要等到半夜睡覺，一覺到天亮，不會 一點到三點鐘醒過來。那當你如果按照我們這個法則，比如說，我們的法則，我 立個法則在這邊給你看：第一個，睡好，一覺到天亮；第二個，大便很正常；第 三個胃口好，這個胃口好包括感覺到肚子餓，包括感覺到吃東西很好吃；第四個 小便的顏色非常正常；第五個呢，體力回復；第六個呢，足溫熱，腳是溫熱的， 這些呢，才代表肝病完全好了。

很多人不管是在美國或者是臺灣大陸都一樣，不管是中西醫(yī)都一樣，都承認 都認為肝癌是無形的殺手，默默的殺手，殺人于無形，等發(fā)現(xiàn)都是末期。那是你 啊，不是經(jīng)方，不是我。肝癌之前兩年就可以知道了，每天你不管跑到美國東岸 還是美國西岸，從美國回臺灣，都是在當?shù)氐臅r間，每天晚上一點到三點準時醒 過來，你肝已經(jīng)出問題了，那個時候就要下手做了，就要治了，你不要等到兩年 以后，以現(xiàn)在臨床上看，是兩年，肝原來是肝炎的時候，它只是濕熱，等到里面 變成結(jié)實的時候，很實的時候，就長東西。中醫(yī)，我們說為什么要分虛實寒熱？ 你只是濕熱，并沒有實證在里面，這很好治的，等到結(jié)實的時候，里面變成實證 的時候，你要把實證去掉的時候就很難了。實證如果是在腑里面，比如在胃里面， 小腸，大腸，膽里面，把膽結(jié)石清出來，都不難。可是在臟里面就很難清了。那 有沒有辦法預防？當然有辦法預防，怎么會不能預防呢。一般來說，我剛才講兩 年以前就可以知道了。很多人沒有這個警戒心，沒有這個警戒心，就在等啊，每 年去做體檢，等到查到以后就太慢了。所以當你肝有問題的時候，只要晚上，奇 怪了，每天也沒有什么事情，沒什么問題啊，身體都很好啊，就是每天晚上一點 到三點鐘準時醒過來，就要開始治肝了。治肝的時候，肝呢，像木，木呢，要疏， 比如說你樹木枝葉長的太茂盛了，這個樹會死掉啊，你要把它剪剪枝，你問那個 種果樹的果農(nóng)，它怎么樣讓果樹長的很好，就是治肝的方法，知道我的意思。為 什么要用郁金，郁金就能疏這個郁氣；為什么要用半夏？，就是把水排掉，免得 這個樹，只有樹根才能在水里面，樹上面的水太多的話，樹也會被淹死的。所以 我們要保持半夏在這邊，生姜在里面呢，可以滋生好的津液在里面，炙甘草可以 生好的津液，這是我們的小柴胡湯。你看，所以張仲景當時立這個小柴胡湯，后 面還有大柴胡湯。這個小柴胡湯就是預防肝病的最好的一個處方。你用小柴胡湯

做基礎(chǔ)方來做加減，沒有發(fā)病的時候你可以用小柴胡湯，已經(jīng)發(fā)病的，你看到身 黃的，你可以去黃的藥，因為它那個時候還只是濕熱。那茵陳后面我們怎么用？ 我們金匱后面會再介紹。

那這個地方，你說或脅下痞鞭，或心下悸，或小便不利，或不渴，這種都是 副癥，不是主要的癥狀，那你只要看到這里面主要的癥狀，我不管里面是肝病， 還是肝炎，或者胰臟癌，或者是什么病，只要看到這個癥狀，統(tǒng)統(tǒng)給這個處方， 都可以使用。經(jīng)方就是辨證論治，你不要去看病。所以有時候呢，我們同樣兩個 完全不同的病，但是處方開出來是一樣的，為什么，因為癥狀是一樣的，癥狀是 一樣的。所以你盡量開如果有問題，用小柴胡湯來做加減，做中焦的濕熱產(chǎn)生的 胸脅苦滿，產(chǎn)生的沒有胃口，產(chǎn)生的惡心，心煩喜嘔，通通可以用小柴胡湯，小 柴胡湯。

那如果說當病從太陽，沒有治好，失掉治療的時機，進入少陽證的時候，你 在少陽證的時候，小柴胡湯一下去病就好了，就不會再進了，這是一個地方，所 以小柴胡湯你要識別這個癥狀。那你如果小柴胡湯失治了，來不及治療才會進入 陰癥?；旧线@是大家對小柴胡湯的一個基本概念。那你如果說，這個三焦，比 如說遇到一個淋巴癌的病人，他全身，淋巴結(jié)的地方都長著一個腫塊一個硬塊在 那邊，我開處方的話，小柴胡湯。那在淋巴結(jié)上，三焦的淋巴是不是黃色的，三 焦，中醫(yī)稱之為就是油脂嘛，是黃色。那會有結(jié)在里面，會有實證，會有這個實 啊，看到長東西都是實，這個時候我們會用一些黃色的去實的藥，比如硫磺，硫 磺呢，我們用生硫磺，因為它硫磺很熱，能夠把實去掉，所以如果小柴胡湯你光 是加個硫磺，一下子三焦系統(tǒng)就清的很干凈。啪啪，跑到腦部去，那老師，頭昏， 這個病人呢腦部有積水存在，生半夏，包括比如剛才小柴胡湯，生半夏你就加重， 生半夏可以排腦部的積水。那如果說是乳癌，那你看，我們處方給你，也是用柴 胡湯去加減。那只有一種情形。我剛才講過，月經(jīng)來的時候，當然女孩子的月經(jīng)， 是心臟在管，所以心臟很好的太太小姐們，月經(jīng)一定很正常，所以心臟在管這個 奶水，中醫(yī)認為說奶水就是你的月經(jīng)。當你月經(jīng)來的時候，比如說你乳房有什么 硬塊，或者怎么樣，我們正在吃我們?nèi)榘┑奶?/span>方，以后會放到書上面，那正好碰 到月經(jīng)。那我們用桂枝加桂枝下去，就是柴胡湯加桂枝。為什么？因為桂枝可以 降逆沖脈，可以把奶水導到子宮里面去，這是增加桂枝到處方里面去。所以辨證 的基本原則就是這樣的，原則是這樣的。那如果說病人出現(xiàn)，我這個人惡心，嘔 吐，也不想吃東西，病人呢，腎臟有問題，結(jié)果呢，腎臟有問題出現(xiàn)的也是往來 寒熱，胸脅苦滿，不想吃東西，惡心，嘔吐，這個時候我們一樣用小柴胡湯，同 樣是小柴胡湯，我不管里面的病是什么，可能西醫(yī)說這個腎臟發(fā)炎，或者腎臟衰 竭掉了，只要有這種癥狀出現(xiàn)的時候，通通可以使用小柴胡湯，小柴胡湯。包括 女人月經(jīng)痛，月經(jīng)痛的時候，她說每個月月經(jīng)來的時候，腹部都痛，你用小柴胡 湯給她。小柴胡湯是經(jīng)方里面唯一的一個處方，當女人月經(jīng)來的時候，你得到感 冒，不管你是太陽傷寒還是太陽中風，太陽溫病，只要你月經(jīng)來得到感冒，一律 小柴胡湯，一律用小柴胡湯。所以女孩子如果感冒的時候很簡單，常常遇到，我 每次月經(jīng)來胸脅就苦滿，少腹就痛，這就是代表說，這個女孩子呢過去本來在月 經(jīng)來時得到感冒，可是一直沒有遇到好醫(yī)生啊，所以風邪一直在里面，每次月經(jīng) 來它就開始痛，因為剛開始得病沒有遇到好醫(yī)生治療。這個時候呢，你可以給她 小柴胡湯，肚子痛啊，我們前面介紹過用白芍，白芍的時候，你重用白芍的時候， 可以讓白芍。張仲景在腹痛的時候一定用白芍，胸滿的時候一定用枳實，這兩個 不太一樣，所以我們把白芍加重的時候，加重到五錢，八錢，一兩，看她痛到什

么程度，小柴胡湯的加減，小姐太太月經(jīng)來的時候，月經(jīng)痛就沒有了，就是那么 簡單而已。

那還有呢，比如說三焦淋巴系統(tǒng)，少陽系統(tǒng)，喉嚨甲狀腺腫大，大脖子，通 通可以用小柴胡湯做加減，所以只要是身上發(fā)生的問題在介于臟腑之間，你都可 以使用，最明顯的癥狀就是胸脅苦滿，在胸脅這邊發(fā)現(xiàn)到這個癥狀。那過去呢， 很多醫(yī)生呢就怕處方給錯，怕發(fā)表的藥，中風，傷寒溫病搞不清楚啊，所以病人 來，不管他什么毛病，通通給他小柴胡湯，這至少不會錯嘛，也有道理嘛，給到 后來總有一天從太陽表證到少陽證，終于吃到了，所以這是避免受傷，結(jié)果給人 取名倪柴胡啊，就是這樣啊，也是至少不會錯嘛，很多人怕用經(jīng)方。所以歷史上 你可以看很多人很好玩，很多人的個性不太一樣，因為當醫(yī)生要膽大心細，下手 要重，有的人就不敢了。

加減法：若胸中煩而不嘔，去半夏、人參加括萎實一枚；若渴者，去半夏， 加人參合前成四兩半，括萎四兩；若腹中痛者，去黃芩，加芍藥，加芍藥三兩； 若脅下痞鞭，去大棗，加牡蠣四兩；若心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓 四兩，若不渴外有微熱者，去人參，加桂枝三兩，溫覆取微汗愈；若咳者，去 人參，大棗，生姜，加五味子半升，干姜二兩。

那諸位看，這個小柴胡湯的加減的方式呢，這個原來在經(jīng)方里面是沒有的， 我想這個是后面人加上去的。如果胸中滿不嘔的，我們可以把半夏去掉，半夏是 止嘔，因為有水飲啊。這樣去加減，諸位可以去參考一下。你看，如果有腹中痛 著，肚子痛，我們把黃芩去掉加芍藥，如果脅下痞鞭，去大棗，加牡蠣。那牡蠣 呢，咸能軟堅，所有的痞鞭就是硬塊，都用牡蠣，所以中藥里面咸味的藥都是軟 堅的藥，比如這個脅下痞，你不要總是注視這個胸前，喉嚨里面大脖子，還有腋 下里面長了硬塊，統(tǒng)統(tǒng)可以用牡蠣，這個牡蠣不單單，不是說里面含有鈣啊什么 東西，不是，而是因為它咸味，所以乳房有硬塊，我們照樣用牡蠣啊。那牡蠣時 候，你看西洋人那個鈣片，你看上面的成分 oyste，就是牡蠣啊，它就是用牡蠣 來提煉，那你拿牡蠣，處方的時候一兩，打碎去煮，你有沒有聽人家吃牡蠣死掉？ 所以沒有關(guān)系，你盡量用。咸味的藥都是攻堅，用來軟堅用的，這個比如說，你 看小便不利，心下悸，小便不利者須把黃芩拿掉，加茯苓來利水，諸如此類，這 種加減，我想是后人加進去的，你只要知道治癥的原則，你不用注意這個加減， 你看，你自己想都可以當場加減出來，這個不是很難的。

? 一 O 六：血弱氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏， 結(jié)于脅下，正邪紛爭，往來寒熱，休作有時，默默不欲飲 食。臟腑相連，其痛必下，邪高痛下，故使嘔也。小柴胡 湯主之。

你看，會得到小柴胡湯證的，就是一般來說你身體很好，腸胃功能很好，有

的人得到太陽中風，得到兩個月三個月還在太陽還在表，這個進不去的，因為它 體格很好。如果這個人血弱氣虛，本來身體就比較虛弱，腠里呢，肌肉，肌里比 較開的，沒有很扎實的，很閉合的，這個邪氣呢，病毒呢，其實你想想看，很多 人說，中醫(yī)的醫(yī)術(shù)不好，你看用這個邪，不好，其實有沒有道理，還真的找不到 用其它的字來形容它。因為我們不要去定病名嘛，你為什么拿個顯微鏡去看那個

濾過性病毒長什么樣子，長什么樣子不重要啊，可是你不能因為它長得很丑，把 它干掉啊。你不能走到馬路上，看到一個女的，一槍把她打掉，警察來說，你為 什么把她殺掉，因為這個女的太丑了，你還沒有分清楚人家好壞，你把人家殺掉， 不行的。中醫(yī)呢，中藥不是要把它殺掉，請它出去，請它出去?？赡艿南敕ň褪?/span> 說，自然界也有免疫系統(tǒng)阿，你今天只是一個感冒，一開始得到感冒，那什么意 思，可能是自然界告訴你，你身體體格差啊，你要多注意下啊，你現(xiàn)在如果把身 體調(diào)理好的話，你以后就不會得到癌癥，所以感冒可能就是一種自然界提醒你， 你身體太差了，你要注意一下啊，對不對。人家是好意提醒你，你把人家干掉， 那第二代，第三代越來越強了，那病毒就反抗啊，那你又要發(fā)明更強的抗生素去 殺它，那病毒永遠越來越丑啊，就惡性循環(huán)下去啊，所以說整個傷寒金匱，經(jīng)方 的觀念就是當你如果有表證，你開始就治療的話，跟西醫(yī)一樣，你免疫系統(tǒng)很強 的話，你不會生病，一樣的嘛，中醫(yī)也是這個觀念。所以我們只講邪，我們不要 管它長什么樣子。我們用驅(qū)邪的方法，比如中風，因為各種不同的病毒嘛，在身 上產(chǎn)生不同的癥狀，我們有不同的處方，所以有些時候我們要發(fā)汗，有些時候我 們要利小便，有些時候大便把它排掉。我們總是想辦法把它排掉，不讓它在身體 里面呆到。這種人呢，身體比較差，因為這樣子，所以病邪會進入到身體里面去， 正氣相搏，結(jié)于胸下，胸脅這邊，正邪紛爭，往來寒熱，休作有時，不想吃東西， 胸脅相連，其痛必下，脅高痛下，故使嘔也。因為你病邪進來的時候，在三焦淋 巴系統(tǒng)里面，會累積很多水在里面，壓到胃，會有產(chǎn)生惡心的現(xiàn)象，這都是小柴 胡湯。病一開始的時候，一般來說，都是太陽表癥失治才會進到小柴胡湯。那還 有就是女人剛好月經(jīng)來，月經(jīng)來的時候，你氣往下走，這個時候一得到感冒，一 下子就跑到三焦系統(tǒng)里面去了，所以這是唯一男女差異的地方，這個講的還是柴 胡湯。

? 一 O 七：服柴胡湯已，渴者，屬陽明也，以法治之。

這個 107 條，大家都看到了，服柴胡湯好了，病人渴，就是陽明。病人吃桂 枝湯，吃完之后，第二天中午胃口大開，代表病好了。那如果說是內(nèi)臟的病，比 如說肝病，胰臟癌，或者是什么樣的病，半夜，因為是陰嘛，半夜胃氣恢復了， 代表這個病治好了，所以白天中午胃氣恢復代表感冒好了，這個是腑的病，藏的 病好了，就是晚上?？誓兀笟饣謴褪怯欣淄墓δ?，你原來是柴胡湯證，吃 了柴胡湯，轉(zhuǎn)成渴證，變成進入陽明證，陽明無死癥，是不是也是很好的現(xiàn)象？ 那如果是渴，小便不利的話，它這個是以法治之，為什么叫以法治之？張仲景前 面開了很多處方了，你渴，小便不利的話是五苓散啊；如果是大渴，病人是煩躁， 大便很正常，有壯熱，是不是白虎湯，對不對；病人有便秘，有渴，承氣湯，諸 如此類。這個就是它不用講很多方法，因為有很多方法。所以這條就是講從少陽 證變成陽明癥是好的現(xiàn)象，病好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象。所以你今天治病，本來是少陽證，你 越治，變成厥陰癥，就完蛋了。我們常常到手上，我為什么說內(nèi)科病，中醫(yī)真的 很好？因為本來一個肝病在我們手上的時候是少陽證，那我們治少陽證的時候很 簡單啊，一下子就好了，可是病人不知道我們可以治啊，給西醫(yī)去弄，或者是吃 什么干擾素之類，弄個半天，等到了我們手上變成厥陰證。你如果是在少陽證， 我們要把你治好，幾乎百分百都會好。但是到了厥陰這里，很難，當你到了厥陰 之后很難的時候，癥已經(jīng)很難治了，再還要加上一些西藥的破壞，這個化學治療 或者是鈷 60 的破壞，這時候我們面臨兩個問題，不單單是一個病的問題，還有 西藥造成的人身體的傷害的問題，結(jié)果變成雪上加霜。比如說我們在介紹這個陽

明癥，我們臨床上在看的時候，大腸癌，大腸癌，大腸癌非常好治，我們不是承 氣湯就是大柴胡湯證。我現(xiàn)在的病人都是大柴胡湯，吃著吃著，六個月還在吃大 柴胡，非常好啊，那這個大便就非常正常，腫一直消，從有痛到?jīng)]有痛。可是呢， 本來只是個腸癌而已，結(jié)果呢，你去開刀，開了刀以后就是大腸癌移轉(zhuǎn)到肝癌， 結(jié)果本來是陽明證變成厥陰證，開刀以后變成厥陰證，到了厥陰證以后，西醫(yī)處 方?jīng)]有辦法了，跑來找我了，為什么大腸癌的時候不來找我呢？那我手上大腸癌 的病人每個都好啊，不用動都好啊。同樣的我手上有大腸癌，開完刀來找我，都 不好啊。那你臨床上來看的時候，你是不是會起反對，當然會反對啊。明明可以 不要死的嘛。

? 一 O 八，九：得病六七日，脈遲浮弱，惡風寒，手足溫， 醫(yī)二三下之，不能食，而脅下滿痛，面目及身黃，頸項強， 小便難者，與柴胡湯后必下重本渴而飲水嘔者，柴胡不中 與也。食谷者噦。

這個呢，傷寒論108條，得病六七天，脈遲浮弱，諸位看，浮，是不是在表，

但是它是，我在前面跟諸位講過，一開始的時候我們介紹傷寒論的時候，浮，沉， 遲，數(shù)，這個沉是陰，遲也是陰，那浮呢是陽，這個數(shù)呢也是陽，現(xiàn)在呢，有一 個出現(xiàn)浮，遲而且是弱，代表陰居陽位，在脈上邊來說，陰跑到陽位來了惡風寒， 手足溫，遇到這種情形的時候，醫(yī)生呢，攻下，不能食，而脅下滿痛，面目及身 黃，頸項強，小便難，與“柴胡湯”后必下重不渴欲（原文是 而）飲水者，“柴 胡湯”不中與也，食谷則噦。這個就是已經(jīng)變成逆證了。你攻下的時候這個是陽 與陰，這個陰跑到陽位，里邊已經(jīng)陰，這個主要講的就是陰實之證，陰里邊呢有 實結(jié)到了，這個時候同樣的，病人惡風寒，手足溫，攻下，我們汗，吐，下，三 法，當你使用汗法，吐法，下法，病人沒有痊愈的時候，心理面就要有個數(shù)了， 里面有問題，比如有個壞病，前段時間接觸過一定是壞病那怎么個壞。你看，面 目及身黃，項強，小便難，這個時候你看到這個比如說脅下滿，也不能吃東西啊， 好你說小柴胡湯，開個柴胡湯，很正常嘛你開個柴胡湯，結(jié)果呢，下重，下重就 是肛門覺得脫肛的感覺，里急后重有沒有，有的人大便呢下利的時候里急后重， 病人不渴。病人呢你在治病的時候，只要病人說口渴，愿意喝水，胃口好，都是 好的現(xiàn)象，病人并沒有渴，里寒很盛嘛，喝水就吐，這時候呢柴胡湯呢你開柴胡 湯呢都沒有用，你開柴胡湯呢也食谷，吃食物，一吃下去噦，這個噦是打嗝，胃 氣沒有了，遇到這種情形的時候，小便難，你看身黃脅下，這種情形的時候，我 們處方的時候，就是我們前邊介紹過的，茯苓四逆湯，茯苓有沒有，四逆湯，茯 苓四逆湯里面有，四逆湯呢，生附子，干姜，炙甘草，人參，還有茯苓，茯苓四 逆湯， 用茯苓的原因是什么呢，就是因為他不渴，不渴。我們，用茯苓四逆湯來救逆， 看他有沒有辦法救回來，這個胃氣已經(jīng)沒有了，打嗝，

? 一 一 O：傷寒四五日，身熱惡風，頸項強，脅下滿，手 足溫而渴者，小柴胡湯主之。