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雄黃的功效與作用,雄黃是什么,中藥里的雄黃屬于什么

 高山流水cjl 2017-08-31
【功效】

解毒殺蟲燥濕祛痰,截瘧,定驚。

【應(yīng)用】

一、瘡瘍

雄黃辛散溫通,有毒,《本草綱目》謂其為“治瘡殺毒要藥也”。本品由良好的解毒療瘡作用,故常用于癰疽療毒的病證。治風(fēng)熱濕毒壅遏而致瘡癰療毒,紅腫疼痛者,雄黃能攻毒消腫,可單用,如《千金要方》以雄黃末涂之;亦可配合應(yīng)用,可與潛熱解毒,散瘀消腫之珍珠、天花粉等同用,研末外撒,如《中國藥物全方》化毒散。若瘡癰硬腫疼痛者,常與活血化瘀、消腫止痛之乳香、沒藥、麝香等同用,如《外科證治全生集》醒消丸;若癰疽壞爛不斂者,可與清熱收濕斂瘡的滑石為末摻之,如《世醫(yī)得效方》生肉神異膏;若瘡癰潰爛,紅腫痛癢者,常與燥濕斂瘡止癢之白礬為末,茶水調(diào)敷患處,如《醫(yī)宗金鑒》二味拔毒散;若積年冷出黃水不瘥者,常與溫陽散寒收濕斂瘡之硫黃、血余炭同用,同時(shí)以清油、黃蠟熬膏敷之,如《太平圣惠方》之雄黃膏藥;而《外科正宗》之琥珀蠟礬丸,則以本品與琥珀、白礬、朱砂等配合應(yīng)用,除能消腫止痛外,內(nèi)服尚可防止毒氣內(nèi)攻。

治喉風(fēng)喉痹、走馬牙疳、痄腮等,本品能解毒消腫療瘡。如《丹溪心法》雄黃解毒丸,即以本品配伍祛痰利咽、化瘀涼血之巴豆霜、郁金等為末,醋和為丸,治喉風(fēng)喉痹,雙蛾腫痛,痰涎壅塞者;《全幼心鑒》走馬牙疳方,用棗肉包雄黃燒煅為末摻販患處(勿咽下),治走馬牙疳,牙眼腫爛者。臨床報(bào)道:以本品配伍明礬、冰片,加酒精調(diào)勻外涂,治流行性腮腺炎,可明顯縮短療程〔武漢醫(yī)學(xué)〕。

此外,雄黃還可治療蛇傷,其有較好的解毒消腫之效,常配伍五靈脂研末開水沖服,另用雄黃粉香油調(diào)涂患處(山東醫(yī)刊〕。

二、皮膚病

本品善可燥濕祛風(fēng)以祛邪,搜肌腠童遏而和營,毒性強(qiáng)烈以殺蟲攻毒。具有祛風(fēng)邪,燥濕濁,殺疥蟲,療濕癬,解瘡毒作用,可用于:

1、疥癬:風(fēng)濕熱蟲,郁于皮膚而生,見于皮膚皺折處痛癢難忍,夜間為甚,搔破后出膿水,甚則起膿疽。本品能祛風(fēng)燥濕,殺蟲止癢。如《補(bǔ)缺肘后方》以之與清熱燥濕止癢之黃連、發(fā)灰、松脂、豬膏搗敷;《姜月峰家傳方》則以本品配伍殺蟲止癢之蛇床子、水銀為末,同豬油涂擦。

2、白禿瘡:由接觸病者而傳染,或因脾胃濕熱內(nèi)蘊(yùn),濕盛則瘙癢流汁,熱盛則生風(fēng)生燥,肌膚失養(yǎng),以致皮生白屑,發(fā)焦脫落而成。本品祛風(fēng)燥濕,解毒,如《圣濟(jì)總錄》之頭瘡方則以本品配合豬膽汁調(diào)和敷之;《中醫(yī)外科臨床手冊》雄黃膏則以本品配伍硫黃、氧化鋅、凡士林調(diào)膏外用,除用于白禿瘡?fù)猓锌赏庥糜跐衲_氣、鵝掌風(fēng)、肥瘡等其他真菌感染。

3、纏腰火丹:因情志內(nèi)傷,肝郁化火,肝經(jīng)火毒,外溢肌膚;或脾胃蘊(yùn)熱,濕熱搏結(jié)于皮膚而出現(xiàn)簇集性水泡,呈帶狀分布,痛如火燎。本品能燥濕解毒,如《世醫(yī)得效方》單用本品為末,醋調(diào)外涂;現(xiàn)代臨床應(yīng)用,常與酒精,2%普魯卡因配成雄黃酊外涂〔新醫(yī)藥學(xué)雜志〕

此外,取本品祛風(fēng)燥濕,解毒殺蟲作用,亦可用于麻風(fēng)、楊梅惡瘡、腋臭、狐惑病等,如《瘍醫(yī)大全》雄漆丸,即以本品配真漆、牙皂為丸服,治麻風(fēng);《積德堂經(jīng)驗(yàn)方》以本品配伍輕粉、杏仁為末,雄豬膽汁調(diào)涂,治楊梅瘡治腋臭方,以本品配伍石膏、白礬為末外用,治腋臭或汗液過多;《太平圣惠方》以雄黃燒煙熏之,治傷寒狐惑病,毒蝕下部,痛癢不止者。

三、蟲積腹痛

雄黃具有殺蟲作用,可用于蛔蟲等腸道寄生蟲引起的蟲積腹痛。如《沈氏尊生方》之牽牛丸,即以本品配伍驅(qū)蟲瀉下之檳榔、牽牛子、大黃等同用。其他驗(yàn)方如雄檳丸、掃蟲煎等亦都用本品殺蟲驅(qū)蟲。以雄黃調(diào)雞蛋煎餅貼肚臍及外敷疼痛區(qū),可治療蛔蟲性腸梗阻及膽道蛔蟲癥〔山東中醫(yī)〕;雄黃可與銅綠為末,撒于肛門處,可治療蟯蟲病肛門瘙癢,或與苦參、樟腦研成細(xì)粉,用布包成一小團(tuán),浸蘸香油或食醋,納于肛中治之〔新中醫(yī));此外,以當(dāng)歸補(bǔ)血湯沖服雄黃,治療鉤蟲病〔江蘇中醫(yī)〕;雄礬丸(雄黃、枯礬、雷丸、阿魏)治療血吸蟲?。恍燮嵬?雄黃、干漆、皂礬)治療絲蟲病;雄黃丸〔雄黃、吳茱萸、檳榔)治療鞭蟲病均取得一定療效(礦物藥淺說.山東科枯出版社)。

四、癲癇,破傷風(fēng),瘧疾,哮喘

雄黃辛散祛風(fēng),苦燥痰濁,溫通結(jié)滯,質(zhì)重沉降,能搜肝風(fēng),祛痰濁,截瘧疾,鎮(zhèn)驚恐。可用于:

1、癲癇:因痰濁蒙閉心竅而致神志失常者,本品能祛痰定驚,如《仁齋直指方》之治癲癇方,以本品與鎮(zhèn)驚安神的朱砂同用,豬心血入,水調(diào)服;若中暑中惡及溫病痰熱內(nèi)閉神昏者,可與牛黃、麝香、冰片等豁痰開竅醒神之品同用,如《太平惠民和劑局方》至寶丹,《溫病條辨》安宮牛黃丸等?!栋不諉悟?yàn)方選集》記載以本品配合清熱消痰的明礬治精神分裂癥有效。

2、破傷風(fēng):風(fēng)溫毒邪從傷口而人,壅阻脈絡(luò)而致拘攣抽搐,角弓反張者,雄黃入肝經(jīng),能祛風(fēng)搜邪,如《素問病機(jī)氣宜保命集》之發(fā)表雄黃散,即以本品配伍祛風(fēng)止痙之防風(fēng)及草烏等同用。臨床報(bào)道,以雄黃與豆腐同煮,去雄黃吃豆腐,治破傷風(fēng)有效〔江蘇中醫(yī)〕。

3、瘧疾:雄黃有苦燥溫通之性,善能燥濕祛痰截瘧,《本草綱目》謂其能“治瘧疾寒熱“。如《普濟(jì)方》之大效瘧丹,即以本品與淡豆豉、乳香、黃丹等為末,獨(dú)頭蒜搗和為丸,于瘧發(fā)前內(nèi)服;《太平圣惠方》則以本品與芳香辟穢之麝香及朱砂、牛膽、醋煮面粉為丸,外用塞鼻以治瘧疾。

4、哮喘:本品性溫苦燥,能溫肺祛疾,如《證治準(zhǔn)繩》之雄黃丹,以雄黃配伍祛痰平喘之杏仁及巴豆同用,治小兒喘滿咳嗽。臨床報(bào)道以雄黃500g。面糊為丸1000粒,成人每服1丸,10~15歲每服半丸,5~9歲每服1/3丸,2~4歲每服1/4丸,每日3次,溫開水送服,治療慢性支氣管炎及支氣管哮喘有效(新醫(yī)學(xué)研究)。

此外,本品燥濕及解毒之功,還可用于下焦?jié)駸崴碌闹摊?、腸紅、肛瘺等病,如《醫(yī)方易簡》治痔瘡方。

五、驅(qū)蛇

蛇為什么怕雄黃:雄黃是種胃毒劑,蛇類對其反應(yīng)較為敏感;尤其加入酒精浸泡后的可增強(qiáng)雄黃的揮發(fā),驅(qū)蛇的距離和效果更佳。

【現(xiàn)代研究】

一、化學(xué)成分

主要為二硫化二砷,并夾雜少量砒霜及其他重金屬鹽。本品含砷量以二硫化一砷計(jì),不得少于90.0%。

二、藥理作用

雄黃對實(shí)驗(yàn)動物及體外實(shí)驗(yàn)有抗菌、抗血吸蟲、抑制瘧原蟲及抑瘤作用。雄黃水浸液在體外實(shí)驗(yàn)中對化膿性球菌,腸道致病菌,人型、牛型結(jié)核桿菌及堇色毛菌等致病性皮膚真菌有抑制作用,以雄黃、艾葉、石菖蒲合劑煙熏對金黃色葡萄球菌,變形桿菌,綠膿桿菌有抑制作用。對鼠瘧有抑制瘧原蟲作用,有抗日本血吸蟲作用,對小鼠肉瘤及人子宮須癌細(xì)胞培養(yǎng)株系有抑制作用,此外,據(jù)報(bào)道具有抗早孕作用。

三、臨床新用

1、治療白血病:雄黃、青黛按1:9的重量比例,研細(xì)混勻,裝膠囊或壓片劑每日10g,分3次口服,配合辨證施治湯藥。洽療25例慢性粒細(xì)胞性白血病,完全緩解18例,部分緩解7例,治療后白細(xì)胞數(shù)平均39.4日下降,脾臟平均79.9日,縮至正常水平(中西醫(yī)結(jié)合雜志)。

2、治療布魯氏桿菌后遺癥:雄黃30g,大蒜60瓣,將雄黃研細(xì),大蒜搗爛,制成60丸,每次1丸,每日3次,20天為1療程,療效滿意(中藥的妙用.南京出版社)

3、用于避孕:雄黃3g,研細(xì)末加一杯白蘿卜汁于砂鍋內(nèi)炙干,再加米醋杯炙干,研末密封,月經(jīng)后第2~3日,晨起空腹開水送服0.3~1.5g,可避孕(抗生育中草藥.北京科技出版社)。

4、治療肺結(jié)核:雄黃、硫黃各102g,用牛膽汁制丸,日服3次,每次0.3g。治療重癥肺結(jié)核9例,服藥6~8個月,6例痊愈,2例空洞未愈,1例因病情太重,服藥15天死亡(礦物藥淺說.山東科學(xué)技術(shù)出版社)。

5、治療淋巴結(jié)核:雄黃、白礬、枯礬各等分,共研細(xì)末,用凡士林油膏適量調(diào)勻成膏藥,置于紗布上貼患處,每日換藥1次,治療預(yù)淋巴結(jié)核9例,敷藥后5~10日治愈;治療淋巴結(jié)炎42例,3~4日癥狀消失〔江蘇中醫(yī)雜志〕.

6、治療小兒遺尿:用小靈丹(雄黃、硫黃)研細(xì)末服,5歲左右每次服1.5g;10歲左右每次服2.5g;15歲左右每次服5g,黃酒或溫開水沖服,10天為1療程,治療21例,最大18歲,最小10歲,均獲痊愈(中成藥研究)。

7、治療傳染性軟疣:雄黃2份,五倍子5份,枯礬、烏梅、大黃各1份。將上藥共研細(xì)末,香醋調(diào)成軟膏,外敷疣體,治療93例均獲痊愈〔廣西中醫(yī)藥〕

8、治療血吸蟲?。河眯鄣\丸(雄黃6g,枯礬10g,雷丸11g,阿魏25g,先化阿魏后入藥末,為丸。)每服4.8g(礦物藥淺說.山東科學(xué)技術(shù)出版社)。

9、治療肝癌疼痛:雄黃30g,活癩蛤蟆1只〔去內(nèi)臟),將雄黃加少許溫水調(diào)成糊狀,入癲蛤蟆腹內(nèi),敷在肝區(qū)疼痛最明顯處固定。一般15~20分鐘可產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用,并可維持12~24小時(shí);無不良反應(yīng)〔新中醫(yī)〕。

10、治療小兒寒性泄瀉:雄黃、黃丹各3g,銀朱1g,巴豆仁9粒。生姜包雄黃放片上文火焙2分鐘,共研細(xì)末,撒于臍部,膠布貼蓋,治療65例,總有效率為96.9% [山東中醫(yī)雜志]。

雄黃

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