1．  頭痛膏

【方劑來(lái)源】《山東中醫(yī)雜志》

【適應(yīng)病證】血管性頭痛。

【藥物組成】全蝎10克，川芎15克，細(xì)辛6克

【配制方法】將以上藥研極細(xì)末，裝瓶備用。用時(shí)將藥粉用姜汁調(diào)成糊狀。

【使用方法】將調(diào)成糊狀的藥膏，制成0.5厘米厚、0.5-1厘米大小敷于太陽(yáng)穴、風(fēng)池穴、合谷穴（雙）上，用膠布固定，敷貼8 – 12小時(shí)取下，每日1次，6次為—療程。

【典型病例】趙某，女。 52歲。1987年9月15日就診。兩太陽(yáng)穴跳痛，反復(fù)發(fā)作8年，加電3天。因情志不暢引起發(fā)作，伴心煩口苦失眠。曾做腦電圖、腦血流圖、顱腦超聲波等檢查無(wú)明顯異常。經(jīng)多方治療未能根除。脈弦，舌苔較黃厚。診為血管性頭痛。辨證：肝陽(yáng)化火，上擾于頭。治宜平肝降火，熄風(fēng)通絡(luò)。給予頭痛膏穴位貼敷，每日1次，3次頭痛明顯減輕，夜間睡眠佳，6次頭痛消失，隨訪1年，未復(fù)發(fā)。

2．  白烏膏

【方劑來(lái)源】《新中醫(yī)》

【適應(yīng)病證】三叉神經(jīng)痛。

【藥物組成】生川烏15克，生草烏15克，白芷15克，黃丹100克，香油100克。

【配制方法】將上藥用香油浸泡24小時(shí)，然后用文火煎藥，炸焦去渣，在油中徐徐加入黃丹成膏狀，再將藥倒人冷水中浸24小時(shí)（去火毒）備用。

【使用方法】將膏劑杏核大加熱后攤在紗布?jí)K上（依疼痛部位剪成圓形或長(zhǎng)條）貼在患處，每5日換藥1次。

【注意事項(xiàng)】發(fā)作頻繁、疼痛劇烈者，可將前三昧中藥加水200毫升煎成湯劑，煎取60 – 80毫升，盛瓶中，用紗布折疊數(shù)層，藥汁浸泡濕敷患處，1-2天疼痛減輕后，繼貼自烏膏。

【典型病例】李某，男，51歲。1974年秋后側(cè)面部陣發(fā)性閃電樣]9割似劇痛，經(jīng)我，院門(mén)診確診為三叉神經(jīng)痛。經(jīng)用維生素B12、654 -2肌注，口服苯妥英鈉及止痛鎮(zhèn)靜藥等無(wú)效。曾到西安市某醫(yī)院神經(jīng)科作無(wú)水乙醇注射，稍有好轉(zhuǎn)，一年后又復(fù)發(fā)，又去北京某醫(yī)院手術(shù)治療，一年后又復(fù)發(fā)。用白烏膏中前三昧中藥煎湯劑濕敷2天痛減，后改用白烏膏外貼，一年余未復(fù)發(fā)。

【按語(yǔ)】膏中川烏、草烏有鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛和麻醉作用，白芷有止痛作用。通過(guò)香油的滲透對(duì)末梢神經(jīng)麻醉而起到止痛效果。如痛止后遺有蟻行感，可在本膏中加入麝香少許再貼，即可消失。

3．  貼頭止痛膏

【方劑來(lái)源《慈禧光緒醫(yī)方選議》

【適應(yīng)病證】風(fēng)寒外襲，頭絡(luò)受之，頭痛頭暈。

【藥物組成】荊芥穗7.5克，穿山甲4.5克，白芷7.5克，螻蛄4.5克，干蝎3克（去毒），土鱉蟲(chóng)3克，牙皂4.5克，冰片0.9克（后兌），僵蠶3克，南薄荷1.5克。

【配制方法】上藥除冰片外，共為極細(xì)面，兌人冰片，用蜂蜜調(diào)勻，攤于光布上。

【使用方法】貼于兩太陽(yáng)穴處。

注意事項(xiàng)孕婦禁貼。

【按語(yǔ)】此膏具有疏風(fēng)、通絡(luò)、活血、止痛的作用。據(jù)光緒30年前后《起居注》：頭暈頭痛為未戴小帽所致?？芍洳☆^痛緣于風(fēng)寒，故治療除內(nèi)服藥外，亦貼此膏。光緒帝以“萬(wàn)乘之尊”竟于兩太陽(yáng)穴處外貼此膏，可見(jiàn)此膏實(shí)有止頭痛之功效。惟方中甲介、蟲(chóng)類(lèi)藥頗多，盡管搜風(fēng)力強(qiáng)，但對(duì)皮膚的刺激，不可不加防范。

4．  偏頭痛膏

【方劑來(lái)源】《山東中醫(yī)雜志》

【適應(yīng)病證】偏頭痛，其特點(diǎn)是：①反復(fù)發(fā)作頭痛，每次發(fā)作的性質(zhì)、過(guò)程相似，發(fā)作間歇期正常。②發(fā)作前后伴有或不伴有先兆癥狀，如眩暈、耳鳴、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、輕癱等。③頭痛大多位于額、顳、眼眶部，局限一側(cè)，個(gè)別為兩側(cè)，呈搏動(dòng)性痛或鉆痛。④頭痛發(fā)作持續(xù)4-12小時(shí)。辨證分2型：①風(fēng)寒外感型，主癥符合上述標(biāo)準(zhǔn)，伴惡風(fēng)寒，遇風(fēng)尤劇，常喜裹頭，得溫痛減，口不渴，苔薄白，脈浮緊。②瘀血阻絡(luò)型，主癥符合上述標(biāo)準(zhǔn)，伴頭痛屢發(fā)，痛有定處，痛如錐刺，或有頭部外傷史，舌紫暗或有瘀斑，脈澀。

【藥物組成】

(1)  風(fēng)寒外感型：細(xì)辛、附子、藁本、白芷、川芎各30克，丁香10克，皂角刺、延胡索、當(dāng)歸各20克。

(2)  瘀血阻絡(luò)型：水蛭50克，桃仁30克，川芎、延胡索各20克，細(xì)辛10克，斑蝥10個(gè)。

【配制方法】將上述2型藥物分別共研細(xì)末，混合均勻，貯瓶備用。

【使用方法】風(fēng)寒外感型：選擇風(fēng)池、風(fēng)府、頭維、太陽(yáng)等穴，以受風(fēng)后疼痛較劇的部位為重點(diǎn)，取該型藥末適量，用溫姜汁調(diào)成膏糊狀外敷取汗，每日1次，5天為1

瘀血阻絡(luò)型：以疼痛部位為重點(diǎn)，取上述藥末適量，用溫酒調(diào)成膏糊狀外敷，每日1次，7天為1療程。

臨床療效共治療40例，其中風(fēng)寒外感型18例，瘀血阻絡(luò)型23例。經(jīng)1-2療程治療，治愈18例，顯效15例，有效7例，總有效率100%。

【按語(yǔ)】“不通則痛”，故治療偏頭痛重在“通”。風(fēng)寒外感者重在溫通。方中重用細(xì)辛，以其發(fā)散風(fēng)寒，溫經(jīng)通絡(luò)，伍以性大熱、走而不守之附子，其效更著。又兼川芎活血止痛，白芷祛風(fēng)止痛，延胡索行氣止痛，藁本除濕散寒，丁香辛溫化濁，皂角刺豁痰除濕，風(fēng)、寒、濕、濁皆除，脈絡(luò)暢通，疼痛自除。方中用當(dāng)歸，意在養(yǎng)血活血，頭痛日久，患者多伴有血虛之故。瘀血阻絡(luò)者重在活血化瘀以通絡(luò)止痛，水蛭之性最善破血逐瘀，斑蝥亦善攻毒逐瘀，配以桃仁、川芎活血此痛，延胡索理氣止痛，少佐細(xì)辛溫通經(jīng)脈。血瘀消，經(jīng)絡(luò)通，頭痛自止。

5．  蝎辛膏

【方劑來(lái)源】《中國(guó)臨床康復(fù)》

【適應(yīng)病證】神經(jīng)性頭痛。

【藥物組成】全蝎、細(xì)辛各等份。

【配制方法】上藥共研細(xì)末備用。

使用方法】用時(shí)取上述藥末適量，用溫開(kāi)水調(diào)成膏糊狀，敷于兩側(cè)太陽(yáng)穴處，外用膠布固定?！久咳論Q藥1次，15天為1療程。

【臨床療效】共治療26例，經(jīng)1個(gè)療程治療后，頭痛完全緩解，停止發(fā)作20例；頭痛減輕或發(fā)作次數(shù)減少6例。隨訪1年無(wú)復(fù)發(fā)者16例，復(fù)發(fā)4例，繼用本膏外敷仍可緩解。

【按語(yǔ)】神經(jīng)性頭痛為臨床常見(jiàn)慢性病，西醫(yī)學(xué)發(fā)病機(jī)制尚不十分明確，部分患者西藥治療無(wú)效。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病主要是肝經(jīng)風(fēng)火，瘀血阻絡(luò)所致。目前臨床多采用中藥內(nèi)服，針灸等治療，運(yùn)用蝎辛膏外敷亦有較好的療效。本膏中全蝎入肝經(jīng)，有平肝搜風(fēng)、通絡(luò)止痛的功效；細(xì)辛含揮發(fā)油，味辛善走竄，且性主升浮，善去頭面之風(fēng)而止痛。在朱良春大師驗(yàn)方基礎(chǔ)上加用細(xì)辛外敷太陽(yáng)-穴，意在增強(qiáng)藥物的辛竄滲透之力，從而增強(qiáng)祛風(fēng)通絡(luò)止痛作用?！痉ǒ熜Э煽?，簡(jiǎn)便易行，且無(wú)毒副作用，不失為治療偏頭痛的一個(gè)理想方法。

注：本文僅供參考，請(qǐng)?jiān)谡?guī)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥