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糖友運動注意了這6點,會更有利于血糖的控制!

 費眼圖書 2017-10-10

來源:糖尿病健康管理,糖尿病家庭調(diào)養(yǎng)



運動是糖尿病人需要長期堅持的一種基礎治療方法,因為適當?shù)倪\動有益血糖、尿糖的控制,也可以提高胰島素的敏感性;但不適當或過度的運動,不僅無益,反而會引起病情惡化,損害身體。

在運動時我們要做到避免以下情況的出現(xiàn):



01
  避免運動傷害

(1)急性傷害:指一次內(nèi)在或外在的突發(fā)暴力所引起的組織傷害。 

如:韌帶扭傷、肌肉肌腱拉傷、挫傷、骨折、脫臼或脫位、關節(jié)內(nèi)傷害、神經(jīng)血管傷害。 

 (2)累積性傷害:累積多次微小傷害而造成之酸痛或功能障礙。如:長水泡或繭、肌腱炎或筋膜炎、滑液囊炎、疲勞性骨折、軟骨軟化癥、化骨性肌炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、其他:中暑、腦部外傷等。 

為了防止運動傷害,糖尿病朋友應避免從事不合適的運動,運動前要做下熱身運動,最好有運動陪伴者或?qū)I(yè)運動指導教練,看運動的方式要做好保護措施(手杖、護具使用、合適的穿著)。  


(3)急性運動傷害處理原則

保護:保護受傷部位,防止進一步的傷害。    

休息:讓受傷處好好休息,避免不舒服或腫脹。    

冰敷:降溫以緩解疼痛、消腫及減輕發(fā)炎。    

壓迫:間斷或持續(xù)加壓受傷處,減少腫脹情況。  

抬高:盡量抬高受傷部位,使其高于心臟。 



02
 預防運動時低血糖

(1)預防低血糖 

① 檢測運動前、運動中和運動后的血糖水平。 

② 運動前半小時血糖<5.6mmol>

③ 避免空腹時或使用降糖藥物沒吃飯后進行運動。

④ 避免在參與運動的骨骼肌部位注射胰島素。 

⑤ 盡量避免晚上太晚運動,以免增加夜間低血糖發(fā)生的危險

(2)低血糖緊急處理 :立即停止運動,并吃隨身攜帶的食物,一般休息10分鐘左右低血糖即可緩解。若10分鐘后未能緩解,可再吃食物,并請求其他人通知家人或送到醫(yī)院。

(3)可隨身攜帶的物品

① 急救卡 ② 心率/血壓檢測儀 ③ 便攜式血糖儀 ④ 計時器 ⑤ 糖塊 ⑥ 急救用藥  



03
 避免過度負荷損傷

 開始運動采用漸進式低強度慢慢開始,運動時間:開始采用間斷式運動,累積30分鐘的運動時間,然后慢慢至連續(xù)運動30分鐘。 



04
 要選擇適合自己的鞋

(1)鞋面以柔軟、透氣性好的優(yōu)質(zhì)軟皮(牛皮或者羊皮)或布類為佳,四周應為封閉的,不要穿暴露足趾、足跟的涼鞋。鞋底要稍厚些,彈性好,防滑,不要穿鞋底很薄很硬的鞋子;鞋跟高度以2~3厘米為佳,不宜穿高跟鞋,以免重心前移造成腳趾受壓。

(2)鞋前部應為圓形或方形,并有深而寬的足趾空間,不宜選購尖頭鞋,防止異常壓力的產(chǎn)生。

(3)鞋后幫及鞋跟一定要穩(wěn)固,保證行走的穩(wěn)定。

(4)鞋的內(nèi)部應平整光滑,接縫盡量少,用手感覺鞋的內(nèi)襯,應摸不到任何粗糙接縫,避免擦傷腳部皮膚。



05
 注意外在環(huán)境

避免在極端溫度、天氣不佳時在戶外運動,可選擇合適的室內(nèi)運動項目(具體的室內(nèi)運動可以在平臺對話框中輸入:s13)



06
特殊狀況的糖尿病人運動時注意事項 

 (1)視網(wǎng)膜病變者之運動注意事項, 避免會使眼壓或血壓上升的運動 ,如潛水、舉重、閉氣用力。

(2) 血糖超過16.7mmol/L的糖友,經(jīng)常出現(xiàn)低血糖、血糖不穩(wěn)定的糖友,要暫停運動。

(3)出現(xiàn)了糖尿病腎病,不要做劇烈的運動,因為運動太劇烈的時候血壓會升高,對腎臟有損害。選輕度的運動進行。

另附:糖尿病三個危險征兆,多注意自己的身體狀況。

李先生最近一日三餐比平時吃得多,工作間歇還老覺得餓,需要吃些零食充饑。除了能吃,水喝得也比以前勤,一上午得去四五趟廁所,但喝完后不一會兒就又口干舌燥。然而,能吃能喝的李先生并沒有發(fā)福,一稱體重反而輕了,這引起了家人的擔心。


李先生的癥狀是糖尿病最典型的“三多一少”,即多食、多飲、多尿、體重下降。


多食


大量尿糖,糖分的流失導致人體缺乏能量,處于饑餓狀態(tài),從而引起食欲亢進、食量大增。另外,血糖的升高會刺激胰島素分泌,使患者更易有饑餓感。有些患者每天甚至要吃五六頓飯,可仍找不到“飽”的感覺。


多飲


多尿的同時就會伴有水分丟失,引起細胞內(nèi)脫水,從而刺激口渴中樞,出現(xiàn)口干舌燥、煩渴多飲,從而導致飲水次數(shù)和飲水量的增加,此時人體急需補充水分。


多尿


糖尿病患者往往伴有血糖升高,糖分不能被充分利用,腎小球濾出后不能被腎小管完全重吸,從而導致滲透性利尿,出現(xiàn)多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。同時多尿?qū)е露囡?,多飲助長多尿。

體重下降


由于胰島素不足,人體不能充分利用葡萄糖供能,而靠加速脂肪和蛋白質(zhì)的分解來補充能量和熱量,導致體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)的大量消耗,再加上水分的丟失,患者常出現(xiàn)體重下降、形體消瘦,引起疲憊無力、精神萎靡。


“三多一少”是糖尿病的典型癥狀,不能掉以輕心。但這并不適用于所有人。有些糖尿病早期患者不會出現(xiàn)這類情況,只伴有疲勞、餐前低血糖、皮膚瘙癢、性功能障礙、手足麻木等不適,也要特別警惕。


心慌手抖預示低血糖


50歲的崔女士,平時身體不錯,可近半年來出現(xiàn)一個怪現(xiàn)象。每到飯點前,就心慌、手抖、出虛汗、身上沒勁兒、感覺很餓,吃點東西后,馬上就好了。起初,崔女士并沒在意,以為是到了飯點沒吃飯引起的低血糖。為此,崔女士稍稍加大了飯量,可沒想癥狀卻越來越明顯。擔心之余,崔女士來到醫(yī)院檢查,被診斷為糖尿病前期,這讓她非常不解,“我天天犯低血糖,怎么會是糖尿病呢?”



這種情況稱為“餐前饑餓現(xiàn)象”,這是糖尿病前期的一個很重要的癥狀,多見于體型胖的人。這種情況的發(fā)生是由于糖尿病早期多種機制使得胰島素生理作用減弱,為了維持血糖正常,需要代償分泌大量胰島素,久而久之就會損傷分泌胰島素的胰島β細胞,逐漸出現(xiàn)分泌胰島素的速度減慢,分泌高峰延遲,使本該在進食后10分鐘到半小時出現(xiàn)的高峰,后移到餐后2—3小時,因此導致餐后沒有足夠的胰島素控制血糖上升,而在下一餐前卻因胰島素過多造成低血糖。


手足麻木無力警惕神經(jīng)病變


半年前,劉大爺經(jīng)常覺得腿腳發(fā)麻,按摩泡腳半年也不見好轉(zhuǎn)。后來,劉大爺感到麻木感慢慢發(fā)展到了胳膊和手上,同時下肢的情況變得更重,常感覺有小蟲往褲腿里爬。為此,劉大爺?shù)淖优⒖處结t(yī)院做檢查,被診斷為糖尿病。


劉大爺?shù)牟∏槭翘悄虿∫鸬闹車窠?jīng)痛,這種情況多發(fā)生于中老年人,患者手腳常常伴有輕微的麻木或遲鈍,一般不會引起重視,以為是年齡增長導致的自然功能退化。


糖尿病周圍神經(jīng)痛會使生活受到很大影響?;颊叱38械较轮槟?,像有小蟲在爬,并感到發(fā)熱,甚至像觸電一樣,或呈刺痛、灼痛、鉆鑿痛等劇痛,白天輕夜里重。嚴重病人還會出現(xiàn)下肢潰瘍,出現(xiàn)經(jīng)久不愈的糖尿病足。


中老年人一旦發(fā)覺腿麻,千萬不要大意,一定要及時到神經(jīng)內(nèi)科和內(nèi)分泌科就診,明確診斷,盡早解除病痛。




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