MDS與AML雖然是兩種不同的疾病，但骨髓增生異常綜合征有向急性白血病轉(zhuǎn)變的風(fēng)險，讓病人感到恐慌。對于MDS患者本人以及家屬該如何預(yù)知疾病轉(zhuǎn)白傾向?可以從外周血象以及骨髓象判斷。

RA，RARS向急性白血病轉(zhuǎn)化的細(xì)胞形態(tài)學(xué)有一定的特征，如外周血中易見到有核紅細(xì)胞，假性Pclger-Huer異常，易轉(zhuǎn)化白血病。

此外，多數(shù)MDS患者的死亡原因是并發(fā)嚴(yán)重感染或出血，因此血象中血紅蛋白，中性粒細(xì)胞和血小板計數(shù)與預(yù)后亦親密相關(guān)。

如有嚴(yán)重貧血伴中性粒細(xì)胞≤0.5，即有并發(fā)感染和可能。如中性粒細(xì)胞≤0.2，則嚴(yán)重感染的機(jī)會更多。

如有血小板減少，又有出血危險，外周血中出現(xiàn)原始細(xì)胞或骨髓中原始細(xì)胞≥5%，均提示預(yù)后不良，轉(zhuǎn)白風(fēng)險會進(jìn)一步增高。

除了向白血病發(fā)展外，其他影響到MDS病情預(yù)后的因素包括年齡，癥狀體征，分型以及染色體異常。