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由“動風”可推出→
由“動風”可推出→ 【真題】[2005.17;2012.132] 【真題】[2009.107.108; 2011.69.70; 2012.68; 2013.111.112; 2014.167] 【真題】[2016.65.164] 【真題】1996.62; 2007.142; 2009.71; 2014.60.167; 2017.48 【真題】[ 2013.63; 2014.77; 2016.167 ] 由“風氣內(nèi)動”可推出→ 鎮(zhèn)肝熄風湯☆《醫(yī)學衷中參西錄》 張氏鎮(zhèn)肝熄風湯,龍牡龜牛治亢陽; 代赭天冬玄芍草,茵陳川楝麥芽襄。 【真題】[2007.88;2011.158;2012.52;2013.50;2014.52] 【組成】懷牛膝 生赭石 生龍骨 生牡蠣 生龜板 生杭芍 玄參 天冬 川楝子 生麥芽 茵陳 甘草。 【功效】→鎮(zhèn)肝息風,滋陰潛陽。 【主治】→類中風。 【臨床表現(xiàn)】 *頭目眩暈,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,心中煩熱;或時常噫氣,或肢體漸覺不利,口眼漸形?斜;甚或眩暈顛仆,昏不知人,移時始醒,或醒后不能復元,脈弦長有力。 【方解】 *君:懷牛膝—重用引血下行以治標,并補益肝腎以治本; *臣:代赭石、龍骨、牡蠣—降逆潛陽,鎮(zhèn)熄肝風; *佐使:龜板、玄參、天冬、白芍—滋養(yǎng)陰液,以制陽亢; 茵陳、川楝子、生麥芽—清泄肝陽,條達肝氣; 甘草—和中調(diào)藥。 【配伍特點】 *重用潛鎮(zhèn)諸藥,配伍滋陰之品→標本兼治[治標為主]。 【辨證思路】腎陰虛+肝陽上亢+內(nèi)風[本質(zhì)是腎陰虛,由其引起肝陽上亢化風]。 天麻鉤藤飲☆《中醫(yī)內(nèi)科雜病證治新義》 天麻鉤藤益母桑,梔芩清熱決潛陽; 杜仲牛膝益腎損,茯神夜交安服良。 【真題】[2013.47;2014.47/152] 【組成】天麻 鉤藤 生決明 山梔 黃芩 川牛膝 杜仲 益母草 桑寄生 夜交藤 朱茯神。 【功效】→平肝息風,清熱活血,補益肝腎。 【主治】→肝陽偏亢,肝風上擾證。 【臨床表現(xiàn)】 *頭痛,眩暈,失眠,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。 【配伍特點】 *平潛補益合法,肝腎同治,以息風為主; *清熱安神相伍,心肝同治,以平肝為主。 【辨證思路】肝陽上亢+熱+風+腎陰虛[本方重點在治風,以息風為主]。 羚角鉤藤湯☆《通俗傷寒論》 俞氏羚角鉤藤湯,桑葉菊花鮮地黃; 芍草茯神川貝茹,涼肝增液定風方。 【真題】[2009.153;2011.102;2013.47;2014.47] 【組成】羚羊角 霜桑葉 京川貝 鮮生地 雙鉤藤 滁菊花 茯神木 生白芍 生甘草 淡竹茹。 【功效】→涼肝息風,增液舒筋。 【主治】→肝熱生風證[熱盛動風證]。 【臨床表現(xiàn)】 *高熱不退,煩悶躁擾,手足抽搐,發(fā)為痙厥,甚則神昏,舌絳而干,或舌焦起刺,脈弦而數(shù)。 【方解】 *君:羚角、鉤藤—涼肝熄風,清熱解痙; *臣:桑葉、菊花—平肝熄風; *佐:貝母、竹茹、茯神木[平肝寧心安神]—清熱化痰,開竅寧神; 白芍、生地—酸甘化陰,滋養(yǎng)陰液,柔肝舒筋,緩解攣急。 *使:甘草—和中調(diào)藥。 【配伍特點】 *以涼肝息風藥為主,配伍滋陰化痰、安神之品→涼肝息風的代表方劑。 【辨證思路】肝熱+陰虛+痰[本方重點在于羚角鉤藤,皆為清熱作用]。 由“平息內(nèi)風”可推出→ ●內(nèi)容說明:編輯/蛋炒飯,煲仔飯,審核/青橘君。 |
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