什么是急性腸胃炎？

急性胃腸炎是一種常見(jiàn)的消化道疾病。嬰幼兒胃腸道功能比較差，對(duì)外界感染的抵抗力低，稍有不適就容易發(fā)病。

寶寶急性腸胃炎的病因

1、腸道內(nèi)的感染由細(xì)菌和病毒造成，特別是致病性大腸桿菌，是主要的致病菌。

2、上呼吸道的炎癥、肺炎、腎炎、中耳炎等胃腸道以外的疾病，可以由于發(fā)燒和細(xì)菌毒素的吸收而使消化酶分泌減少，腸蠕動(dòng)增加。

3、不合理地喂養(yǎng)嬰幼兒，寶寶吃得過(guò)多，過(guò)少;或過(guò)早、過(guò)多吃淀粉類、脂肪類食物;突然改變食物，突然斷奶等，都能引起寶寶拉肚子。

4、氣候變化，如過(guò)冷使腸蠕動(dòng)增加，過(guò)熱使胃酸及消化酶減少分泌，也可以誘發(fā)急性腸胃炎。

寶寶急性腸胃炎的表現(xiàn)

急性胃腸炎的主要癥狀是惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛。

急性胃腸炎假如引起的是輕型腹瀉，一般狀況良好，每天大便在10次以下，為黃色或黃綠色，少量粘液或白色皂塊，糞質(zhì)不多，有時(shí)大便呈“蛋花湯樣”。

急性胃腸炎也可以引起較重的腹瀉，每天大便數(shù)次至數(shù)十次。大量水樣便，少量粘液，惡心嘔吐，食欲低下，有時(shí)嘔吐出咖啡樣物。如出現(xiàn)低血鉀，可有腹脹的表現(xiàn)并有不規(guī)則低燒或高燒，煩躁不安進(jìn)而精神不振等。

如何治療急性腸胃炎？

首先，輕微腸胃炎，不經(jīng)治療也可自行痊愈。但是在日常中，急性腸胃炎在兒童腸胃炎中最為常見(jiàn)，下面介紹急性腸胃炎的治療方法：

1、注意補(bǔ)液，避免脫水

對(duì)于輕、中度脫水的寶寶，首選的治療方式是補(bǔ)液，而首選的補(bǔ)液方式，是口服補(bǔ)液鹽?？诜a(bǔ)液鹽（ORS）是 WHO 推薦用以治療急性腹瀉合并脫水的一種溶液，能有效糾正腹瀉導(dǎo)致的脫水。在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，目前只有兩款成人和嬰幼兒共用的口服補(bǔ)液鹽：口服補(bǔ)液鹽Ⅱ 和口服補(bǔ)液鹽 Ⅲ，而且在一般藥店還不太容易買到，得去醫(yī)院開(kāi)才行。

口服補(bǔ)液鹽的用法：

ORSⅢ（博葉），1包粉末沖250毫升水。沖調(diào)時(shí)一定要把整包粉末全部倒入容器中，再加上250毫升水一起搖勻。ORSⅠ，1包中有一大一小2包粉末，沖調(diào)時(shí)應(yīng)該將大小2包粉末一起全部倒入容器，再加750毫升水一起搖勻，這樣才能得到正確配比的ORS溶液。腹瀉時(shí)口服補(bǔ)液首選ORSⅢ，沒(méi)有條件時(shí)可以用ORSⅠ稀釋1.5倍來(lái)代替。ORSⅠ稀釋1.5倍后濃度變得適當(dāng)，安全性更好，不過(guò)稀釋并不能改變苦澀的口感。

2、抗生素

抗生素不通常用于腸胃炎，但如果找到了易感細(xì)菌、懷疑某細(xì)菌感染的情況下是建議使用的。世界衛(wèi)生組織（WHO）建議對(duì)同時(shí)有便血和發(fā)燒的小兒應(yīng)使用抗生素。

3、止瀉藥物

并不是所有的急性胃腸炎都可以用止瀉藥，雖然止瀉藥能減輕腹瀉癥狀，但是如果有中毒性或感染性腹瀉，那么減弱腸道蠕動(dòng)類的藥物因?yàn)槟軌驕p弱腸道蠕動(dòng)，造成腸道內(nèi)毒素或細(xì)菌不能排除體外，可能加重中毒癥狀，因此感染原因?qū)е碌募毙晕改c炎最好不使用止瀉藥物。

兒童腸胃炎住院指標(biāo)

當(dāng)寶寶有持續(xù)高燒不退超過(guò)48小時(shí)，合并有嘔吐、嚴(yán)重腹瀉，一天拉肚子次數(shù)大于10次，應(yīng)給予住院治療，此外因?yàn)楦篂a導(dǎo)致嚴(yán)重脫水（體重明顯下降與尿量明顯減少）加上精神懶散食欲不振，經(jīng)由藥物電解質(zhì)液的治療方式無(wú)效也應(yīng)住院治療。

寶寶急性腸胃炎如何護(hù)理？

1、做好腹部保暖

在氣溫降低的時(shí)候，寶寶很容易腹瀉，在腹瀉的時(shí)候腸蠕動(dòng)本來(lái)就比較快，這時(shí)如果腹部在受涼，則腸蠕動(dòng)會(huì)更快，所以腹瀉才會(huì)加重。此時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)該適當(dāng)?shù)慕o孩子腹部加溫，用熱水袋，暖寶寶之類的東西，同時(shí)幫寶寶揉肚子來(lái)緩解疼痛。

2、生活用品要及時(shí)消毒

因?yàn)閷殞氝€小，本來(lái)各方面體質(zhì)、免疫力都弱，皮膚也嫩，很容易感染。所以說(shuō)孩子用過(guò)的東西要及時(shí)清洗，并消毒。避免交叉?zhèn)魅尽?/span>

3、及時(shí)更換尿布

對(duì)于帶孩子的家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，要多加注意孩子的尿布，這個(gè)是最容易感染的，如果孩子在尿布上拉屎或撒尿，要及時(shí)更換。每次寶寶大便以后都要用溫水清洗干凈，避免再次感染。

4、合理的進(jìn)食

母乳喂養(yǎng)的嬰兒建議繼續(xù)以平時(shí)的喂養(yǎng)方法。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒在補(bǔ)液后立即繼續(xù)配方喂養(yǎng)?？上仍囍鴽_泡著半奶（即濃度稀釋一半）看看。若拉肚子的情形無(wú)法在3-7天內(nèi)改善，可能需在醫(yī)師指示下?lián)Q無(wú)乳糖奶粉（即市售之醫(yī)瀉奶粉）。少讓寶寶吃富有脂肪的食物，多吃新鮮蔬菜、水果以及軟爛易消化的食物，保護(hù)寶寶胃腸功能。

如何預(yù)防寶寶急性腸胃炎？

1、如正處在嬰兒人工喂養(yǎng)期間，所有餐具都要消毒；

2、配制好的食物要貯存在冰箱內(nèi)，切勿把溫?zé)岬氖澄锎娣旁诒仄恐?，因?yàn)榧?xì)菌在

溫暖條件下易繁殖；

3、配制食物時(shí)要格外注意衛(wèi)生；

4、任何煮過(guò)的食物在冰箱內(nèi)貯存不得超過(guò)兩日；

5、若重新加熱時(shí)，確保要熱得滾燙，可以消滅胃腸炎的致病病菌。

如何區(qū)分急性腸胃炎和秋季腹瀉

急性胃腸炎和秋季腹瀉臨床癥狀相似，區(qū)別不明顯。

鑒別方法：

一是要考慮大便性狀和發(fā)病時(shí)間，另一方面要看大便常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果才能明確診斷。單純通過(guò)臨床癥狀做診斷并不完全準(zhǔn)確。醫(yī)生一般會(huì)建議給寶寶做便常規(guī)，查出致病菌，進(jìn)一步確診是急性胃腸炎還是秋季腹瀉，進(jìn)行有針對(duì)性的治療。所以建議家長(zhǎng)也不要根據(jù)寶寶的癥狀，自行給寶寶用藥。