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【方劑】常見(jiàn)方劑鑒別——祛濕劑篇

 陳嘉暉 2017-11-13
常見(jiàn)方劑鑒別


閱讀說(shuō)明



整理這篇文章的思路來(lái)源于有讀者添加了小編微信后,給小編私下發(fā)信息,希望看到上述方劑的鑒別。所以小編就給大家整理了一份,希望能夠解答大家的疑惑。

1
方劑對(duì)比


2
實(shí)戰(zhàn)演練


1、2017-144下列病癥可以用五苓散治療的是(多選)

A、水逆    

B、水腫   

C、泄瀉   

D、痰飲


22014-44原方用法注明服藥后多飲暖水汗出愈的方劑是(單選)

A、止嗽散  

B、消風(fēng)散  

C、五苓散  

D、牽正散


3、2011-160五苓散中配伍桂枝的用意(多選)

A、溫經(jīng)散寒  

B、解表散邪  

C、平?jīng)_定悸  

D、助陽(yáng)化氣


4、2005-56治療胸脅脹滿,目眩心悸,或短氣而咳,舌苔白滑,脈弦滑的最佳方劑是(單選)

A、十棗湯  

B、防己黃芪湯  

C、苓桂術(shù)甘湯  

D、真武湯


5、2002-91功能溫陽(yáng)健脾,行氣利水方劑是(單選)

A、五皮散 

B、實(shí)脾散 

C、完帶湯 

D、萆薢分清飲

E、 苓桂術(shù)甘湯 



3
答案解析

1、ABCD

五苓散各藥合用可以利水滲濕,溫陽(yáng)化氣,用于治療水入即吐(水逆證)還可治療水腫,泄瀉,痰飲等病。

2、C

五苓散用法:搗為散,白飲和服方寸匕,多飲暖水,汗出愈。多飲暖水以助于發(fā)汗,使得表邪從汗而解。

3、BD

五苓散的臍下悸是因?yàn)樗V薪?,水氣?nèi)動(dòng)引起,用桂枝重在溫陽(yáng)不在定悸,而苓桂術(shù)甘湯中心悸因?yàn)樗畾饬栊?,故用桂枝重在平?jīng)_。且桂枝并非專為解表而設(shè),故蓄水證得之,有利水解表之攻,痰飲病得之,有溫陽(yáng)平?jīng)_降逆之功,水濕內(nèi)盛得之,則可化氣利水。

4、C

苓桂術(shù)甘湯所治痰飲為中陽(yáng)素虛,脾失健運(yùn),氣化不利,水濕內(nèi)停所致。蓋脾主中州,職司氣化,為氣機(jī)升降之樞紐,若脾陽(yáng)不足,健運(yùn)失職,則濕滯而為痰為飲。而痰飲隨氣升降,無(wú)處不到,停于胸脅,則見(jiàn)胸脅支滿;阻滯中焦,清陽(yáng)不升,則見(jiàn)頭暈?zāi)垦?;上凌心肺,則致心悸、短氣而咳;舌苔白滑,脈沉滑或沉緊皆為痰飲內(nèi)停之征。真武湯也有心悸眩暈。但真武湯側(cè)重于腎陽(yáng)虛,水濕泛濫,故還有畏寒肢厥,身體筋肉瞤動(dòng),四肢沉重疼痛等。水濕表現(xiàn)在全身的情況比苓桂術(shù)甘湯更廣泛。

5、B

實(shí)脾散所治之水腫,亦謂陰水,乃由脾腎陽(yáng)虛,陽(yáng)不化水,水氣內(nèi)停所致。治以溫陽(yáng)健脾,行氣利水。(B對(duì))。五皮散功效:利水消腫,理氣健脾。完帶湯功效:補(bǔ)脾疏肝,化濕止帶。萆薢分清飲功效:溫腎利濕,分清化濁。苓桂術(shù)甘湯功效:溫陽(yáng)化飲,健脾利濕。


編輯\張燁


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