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穴位：肺經(jīng)(肺金) 位置：無名指末節(jié)螺紋面或肺經(jīng)定位在無名指掌面末節(jié) 操作： ①補(bǔ)肺經(jīng)：在無名指螺紋面向心性直推,見中圖，約補(bǔ)200～400次。 ②清肺經(jīng)：小兒無名指指根離心性直推見下圖，清200～400次。 主治：發(fā)熱，咳嗽，氣喘，胸悶，咽喉腫痛等。 感悟小兒推拿之補(bǔ)肺經(jīng)：肺經(jīng)定位在無名指掌面末節(jié)。從無名指指根推到指端為清肺經(jīng)，從無名指指端推到指根為補(bǔ)肺經(jīng)。另一種說法是：從無名指掌面末節(jié)橫紋處推向指尖為清肺經(jīng)，反之為補(bǔ)肺經(jīng)。我個人認(rèn)為兩種做法都可以，臨床效果也相當(dāng)。需要重點(diǎn)指出的是，書本上雖然提到久咳或者干咳等內(nèi)傷咳嗽應(yīng)該補(bǔ)肺經(jīng)，但實(shí)際臨床中，不宜用補(bǔ)法，除非肺極虛才用補(bǔ)法。 清天河水(自前臂內(nèi)側(cè)正中至腕橫紋推向肘橫紋)100次 穴位：天河水 位置：前臂內(nèi)側(cè)正中，自腕橫紋至肘橫紋呈一直線。 操作：用食、中二指腹自腕橫紋推向肘橫紋，見上圖。約推100～500次。 主治：發(fā)熱，煩躁不安，口渴，口舌生瘡，驚風(fēng)等一切熱證。 清天河水是辛溫解表，而取天河水其實(shí)是寒性的屬于清法。它具有清熱、瀉心火、除煩躁、潤燥結(jié)。所以這兩個因?yàn)橥品ǚ较虿煌?，作用完全不一樣，大家在?shí)用的時候能區(qū)別開，到時候不要混淆，否則的話推拿效果是非常不好的。 開天門(自小兒眉心推向前發(fā)際邊緣)100次   穴位：天門(攢竹) 位置：自兩眉中間至前發(fā)際呈一條直線。 操作：用兩拇指面自眉心起，交替向上直推至前發(fā)際，約推30～50次。 主治：感冒發(fā)熱，頭痛，精神萎靡，驚風(fēng)等。 “開天門”一般作為推拿起式。含有天人相應(yīng)、開經(jīng)穴之意。主治頭面諸疾，如頭昏、頭痛、流涕、眼屎多、赤眼等。外感內(nèi)傷均宜?！伴_天門”還能疏風(fēng)、解表、開竅，治療風(fēng)邪外感之惡風(fēng)發(fā)熱、頭痛、身痛、無汗等，風(fēng)寒風(fēng)熱均可配伍后運(yùn)用。 揉太陽(按揉眉梢后太陽穴)100次  穴位：太陽 位置：在兩眉梢后凹陷處。有左為太陽，右為太陰之說。 操作：兩拇指或兩中指端分別在左右兩太陽穴上揉動。向前揉為補(bǔ)，向耳后揉為瀉。揉30次。 主治：外感發(fā)熱，頭痛頭暈 風(fēng)寒感冒：癥見惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，四肢關(guān)節(jié)酸痛，鼻塞，流清涕，咳嗽，咳痰清稀，舌質(zhì)淡，苔薄、白。 常用手法： ①重推三關(guān)穴500次。   ②揉外勞宮100次。   穴位：外勞宮(外勞) 位置：手背中央與內(nèi)勞宮相對處。 操作：用拇指或中指端揉之，約揉50～100次。 主治：風(fēng)寒感冒，腹痛，腹脹，腹瀉，腸鳴等。 ③雙手提拿肩井穴部位肌肉5～7次。   穴位：肩井 位置：在大椎與肩峰連線中點(diǎn)，肩部筋肉處。 操作：用兩手拇指與食指相對用力捏拿肩上大筋，稱拿肩井，約捏拿5～10次。 主治：感冒，驚厥，肩背部疼痛。 ④用食、中指揉二扇門50次，揉時要稍用力，速度宜快。 穴位：二扇門 位置：在手背中指根兩側(cè)凹陷中。 操作：用兩拇指甲掐揉之，掐5～10次，揉100～300次。 主治：驚風(fēng)，昏厥，身熱無汗。 癥見發(fā)熱重，微惡風(fēng)或惡寒，咽痛，口干，有汗，面赤，鼻塞，流黃涕，咳嗽痰黃，舌邊尖紅，苔薄黃。 1、清肺經(jīng)300次，清天河水100次 2、按揉大椎穴1～3分鐘。 穴位：大椎 位置：在第7頸椎與第1胸椎棘突之間。 操作：以中指端按揉，或用拇指與食、中、無名等指作對稱用力，捏擠大椎。按揉約100～300次，捏擠10～15次。 3、以掌橫擦骶尾部，以透熱為度。 4、拿肩井3～5次。 5、咳嗽痰多者，加按揉天突、豐隆穴各1分鐘，推小橫紋100次，推膻中100次。 穴位：天突 位置：胸骨上窩正中。 操作：用拇指或中指按揉。約15～30次。 主治：咳嗽氣喘，胸悶，惡心，嘔吐等。 穴位：豐隆 位置：外踝上8寸，脛骨前緣外側(cè)1.5寸，脛腓骨之間。 操作：用拇指或中指端揉之。約1～3分鐘。 主治：痰多，氣喘，胸悶等。 穴位：小橫紋 位置：在掌面小指根下掌紋尺側(cè)頭。 操作：用拇指或中指端按揉，見上圖。約揉100～300次。 主治：氣管炎，百日咳，肺炎等。 穴位：膻中 位置：兩乳頭連線之中點(diǎn)。 操作：分揉法和推法，揉用中指端按揉，約揉50～100次;推用雙手拇指腹自膻中穴向外分推，約50～100次。 主治：胸悶，咳喘、吐逆，心悸等。 6、高熱驚厥者，加清肺經(jīng)300次，清心經(jīng)300次，推涌泉200次，清天河水500次
穴位：心經(jīng)(心火) 位置：中指末節(jié)螺紋面。 操作：清心經(jīng)：離心性直推，見下圖，清100～300次。 主治：高熱神昏，煩躁，夜啼，口舌生瘡，小便短赤等。 穴位：涌泉 位置：足掌心前1/3與2/3交界處。 操作：用拇指腹自足跟推向足尖，稱推涌泉。見右圖，推100～500次。用拇指端在穴位上按揉，稱揉涌泉，見左圖。揉30～50次。 主治：發(fā)熱，嘔吐，腹瀉，五心煩熱。 1、食欲不振者，加揉板門100次，摩中脘3分鐘，按揉足三里穴1分鐘 穴位：板門 位置：手掌大魚際部。 操作：用拇指端在大魚際中點(diǎn)按揉，約揉200～400次。 主治：食欲不振，四肢乏力，積滯，阻瀉，腹脹等。 穴位：中脘 位置：臍上4寸(胸骨下端至臍連線之中點(diǎn))。 操作： ①揉中脘法：用指端或掌根在穴上揉，約揉2～5分鐘。 ②摩中脘法：用掌心或四指摩中脘，約5～10分鐘。 主治：泄瀉，嘔吐，腹痛，腹脹，食欲不振等。 穴位：足三里 位置：外膝眼下3寸，脛骨外側(cè)約一橫指處。 操作：用拇指端按揉。約1～3分鐘。 主治：腹脹，腹痛，食欲不振，泄瀉，便秘，四肢無力等。 隨證加減:如流鼻涕、咽痛等癥狀重者，常用手法加 ①點(diǎn)揉風(fēng)池穴1分鐘。 ②按揉曲池、合谷穴各1分鐘。 穴位：虎口(合谷) 位置：拇、食兩指之間凹陷中，第2掌骨之中點(diǎn)邊緣處。 操作：用拇指按揉或拇、食二指對稱拿之。約拿3～5次，揉100～300次。 主治：風(fēng)寒感冒，口眼歪斜，牙痛等。 ③多揉太陽穴。 穴位：太陽 位置：在兩眉梢后凹陷處。有左為太陽，右為太陰之說。 操作：兩拇指或兩中指端分別在左右兩太陽穴上揉動。向前揉為補(bǔ)，向耳后揉為瀉。揉30次。 主治：外感發(fā)熱，頭痛，頭暈。如高熱者，常用手法加。 ①清天河水300次，清肺經(jīng)300次。 ②直推脊柱5～10次。 穴位：脊柱 位置：大椎至尾椎成一直線。 操作：用食、中二指腹或掌根自上向下直推，稱推脊柱，約推100～300次。 主治：脫肛，便秘，泄瀉等。 ③搓擦涌泉300次。 脾胃虛弱，食欲不振者，常用手法加 ①補(bǔ)脾經(jīng)100次，推三關(guān)100次。 穴位：脾經(jīng)(脾土) 位置：拇指橈側(cè)面。 操作： ①補(bǔ)脾經(jīng)：使患兒拇指微屈，操作者以拇指面沿患兒拇指橈側(cè)緣向掌根直推，見中圖。 ②清脾經(jīng)：在小兒拇指面上直推，見下圖。約推100～300次。 主治：消化不良，腹瀉，嘔吐，疳積，四肢無力等。 穴位：三關(guān) 位置：在前臂橈側(cè)，自腕橫紋至肘橫紋成一條直線。 操作：用拇指或食、中二指自腕橫紋推向肘橫紋，約推100～300次。 按揉中脘、足三里穴各1分鐘。 穴位：中脘 位置：臍上4寸(胸骨下端至臍連線之中點(diǎn))。 操作： ①揉中脘法：用指端或掌根在穴上揉，約揉2～5分鐘。 ②摩中脘法：用掌心或四指摩中脘，約5～10分鐘。 主治：泄瀉，嘔吐，腹痛，腹脹，食欲不振等。 各種感冒的辯證分型 一、風(fēng)寒感冒：惡寒重，發(fā)熱輕（或不發(fā)熱），頭痛，鼻塞，流清涕，喉癢，咳嗽，多稀白痰；苔薄白，脈浮。應(yīng)選用發(fā)散風(fēng)寒的辛溫解表藥。如九味羌活丸，或參蘇理肺丸、通宜理肺丸，不能用桑菊感冒片、銀翹解毒丸、羚翹解毒丸、羚羊感冒片，誤用會加重病情，或遷延不愈。 二、風(fēng)熱感冒：發(fā)熱重，惡寒輕，頭痛宜脹，咽喉紅作痛（或脹痛），或口干欲飲，咳嗽，咯痰黃稠，舌苔薄白微黃，脈浮數(shù)。應(yīng)用清熱宣肺的辛涼解表藥，如桑菊感冒片或銀翹解毒丸、羚翹解毒丸、羚羊感冒片。不能選用羌活丸、理肺丸，誤用會引起體溫升高，咽痛加重。 三、感寒濕滯：外用風(fēng)寒表證，發(fā)熱嚴(yán)守惡寒，體溫不高，頭痛。內(nèi)有痰濕中阻，胃脘滿悶，惡心嘔吐，腹痛瀉下?？蛇x用解表化濕的藥物；藿香正氣丸或藿香正氣水。不可用保和丸、山楂丸。 四、表里雙感：壯熱憎寒，頭痛目眩，口苦口干，咽喉腫痛，或咳嘔喘滿，大便秘結(jié)，小便赤澀。應(yīng)選用表里雙解，解表清里藥，如防風(fēng)通圣丸。 五、氣虛感冒：身體素虛，抵抗力低，平時易出汗，不耐風(fēng)寒。證風(fēng)身倦乏力，食欲不振，輕度發(fā)燒，鼻流清涕，常纏綿日久不愈，或反復(fù)感冒。此型不應(yīng)專事疏散，用一般感冒藥療效不好，當(dāng)扶正祛邪，益氣解表?？捎醚a(bǔ)中益氣丸治之。 小兒推拿體現(xiàn)了自然、健康的育兒方式，符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向，不打針、不吃藥解決孩子常見、易發(fā)疾病，避免濫用抗生素及過度醫(yī)療，滿足家長對兒童健康的要求。 很多家長都開始信任和采用純綠色療法：小兒推拿，已成為國際兒童保健、治療的重要方法之一。不僅每年能節(jié)省大量往返醫(yī)院的時間、金錢、精力，還能親手給寶寶一個健康的未來! |
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