專家強(qiáng)調(diào)：患者心理對(duì)科學(xué)抗癌至關(guān)重要

通訊員 要美林 本報(bào)記者 衣曉峰

　　一種美好的心情比十副良藥更能解除生理上的疲憊和痛楚。臨床數(shù)據(jù)顯示，90%以上的腫瘤患者病情惡化均與精神、情緒有直接或間接的關(guān)系。精神創(chuàng)傷、不良情緒，可能成為患癌癥的先兆。中國科學(xué)院心理研究所的研究結(jié)果也表明，現(xiàn)代社會(huì)中，工作和學(xué)習(xí)上的緊張、人際關(guān)系的不協(xié)調(diào)、生活中的重大不幸，堪稱是致癌的三個(gè)重要因素。

　　癌癥病人的心理階段

　　正確認(rèn)識(shí)癌癥患者的心理，對(duì)于整個(gè)治療至關(guān)重要。黑龍江省醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤多學(xué)科診療專業(yè)委員會(huì)主任委員、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院內(nèi)七科主任醫(yī)師吳瑾，在臨床上將癌癥患者的心理變化歸納為四期，即懷疑否認(rèn)期、憤怒發(fā)泄期、悲傷抑郁期以及情感升華期。

　　否認(rèn)懷疑期 吳瑾指出，當(dāng)病人突然得知自己確診為癌癥時(shí)，經(jīng)常企圖以否認(rèn)的心理方式來達(dá)到心理平衡，懷疑醫(yī)生的診斷有誤或檢查錯(cuò)誤。

　　憤怒發(fā)泄期 否認(rèn)之后，患者常會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的憤怒和悲痛，一旦證實(shí)癌癥的事實(shí)，又會(huì)立即感到對(duì)世間的一切產(chǎn)生無限的憤怒和不平，有被生活遺棄、被命運(yùn)捉弄的感覺，并把這種憤怒向周圍的人發(fā)泄。如常常和親人、醫(yī)護(hù)人員發(fā)生吵鬧，事事感到不如意，不順眼。同時(shí)害怕周圍的人遺棄他，表現(xiàn)出如下這些心理行為，如大聲喧嘩、百般抱怨，憤憤不平。吳瑾告誡說，這種情緒若持續(xù)不定，會(huì)消耗病人戰(zhàn)勝疾病與正常生活的精力。

　　悲傷抑郁期 吳瑾介紹說，當(dāng)患者在診治或休養(yǎng)的過程中，想到自己還未完成的工作或事業(yè)，想到親人及子女的生活、前途和家中的一切而自己又不能顧及時(shí)，便會(huì)從內(nèi)心深處產(chǎn)生難以言狀的痛楚和悲傷。再加上疼痛的折磨，用藥副作用所致的難受，則進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為絕望，從而產(chǎn)生輕生的念頭，一旦產(chǎn)生了這種心理之后，就可能采取各種手段過早地結(jié)束自己的生命。

　　情感升華期 癌癥病人雖有多種心理矛盾，但最終能認(rèn)識(shí)到現(xiàn)實(shí)是無法改變的。吳瑾認(rèn)為，懼怕死亡是無用的，能以平靜的心情面對(duì)現(xiàn)實(shí)，生活得更充實(shí)更有價(jià)值，在短暫有限的時(shí)間里，實(shí)現(xiàn)自己的愿望和理想，這就是升華，升華為積極的心理防范反應(yīng)，把消極的心理轉(zhuǎn)化為積極的效應(yīng)，以使心理通過代償來達(dá)到平衡。在這樣積極的心理狀態(tài)下，不但可使心理平衡，而且身體狀態(tài)也會(huì)隨心理狀態(tài)的改變朝好的方向發(fā)展。

　　病人及家屬正確面對(duì)

　　吳瑾指出，患者及家屬不愿正視疾病、回避情緒帶來的后果也同樣令人吃驚，其危害程度甚至遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過悲觀絕望。有些患者出于對(duì)手術(shù)、放化療等治療的恐懼和對(duì)目前癌癥療效的懷疑，轉(zhuǎn)而投向偏方、驗(yàn)方、社會(huì)上夸大宣傳的營養(yǎng)保健品甚至求神拜佛。這種情緒主觀上是逃避現(xiàn)實(shí)，客觀上卻貽誤了診治時(shí)機(jī)，給了癌魔肆虐的機(jī)會(huì)。

　　治療過程中的心理護(hù)理在患者進(jìn)行手術(shù)、化療或放療前，不僅要向他們宣傳進(jìn)行這種治療的必要性，也要向他們講清治療期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，使其有足夠的心理準(zhǔn)備，主動(dòng)克服困難，積極配合治療。

　　吳瑾告誡說，大家的關(guān)懷、照顧和鼓勵(lì)是癌癥患者和病魔斗爭的勇氣和源泉，但需要注意的是這種關(guān)懷與照顧必須適度，有時(shí)關(guān)懷過度或者關(guān)懷方式欠妥，往往帶來相反的后果，對(duì)病人有害無益。過于無微不至的關(guān)懷，甚至連擠牙膏、擰毛巾這種小事都包辦，生怕累著患者。這樣極易使當(dāng)事者認(rèn)為自己就是一個(gè)廢人，自己的存在只能給社會(huì)和家庭帶來負(fù)擔(dān)和麻煩，從而喪失生活的信心。另一方面，有些患者經(jīng)過放化療等治療后體力較差，往往會(huì)對(duì)別人的幫助產(chǎn)生依賴心理，放棄活動(dòng)和鍛煉的機(jī)會(huì)。

　　吳瑾還特別指出，癌癥病人是十分敏感的，親朋好友過于頻繁的探視會(huì)給其心理造成很大的壓力和暗示；在探視患者時(shí)，表現(xiàn)出明顯的憐憫與同情，與其交談時(shí)小心翼翼，目光不敢對(duì)視，左右言他，這些都會(huì)使患者感到悲傷、孤獨(dú)和壓抑，由此產(chǎn)生悲觀失望的情緒。與此同時(shí)，有的家屬隔斷病人與社會(huì)的聯(lián)系以及生活上的過度放縱或限制，有的家屬不管有無科學(xué)依據(jù)，限制患者這也不能吃，那也不能碰，有的家屬則認(rèn)為反正親人也活不久了，盡量滿足他們的要求，這些都會(huì)給患者帶來心理暗示，不利于他們的預(yù)后和治療的進(jìn)行。