作者：南京中醫(yī)藥大學(xué)國(guó)際經(jīng)方學(xué)院 黃煌

“黃連阿膠湯”

古代的除煩止血方，傳統(tǒng)的滋陰清熱瀉火方，具有抗焦慮、抗菌、止血、安胎等作用，適用于以心煩不得眠、心下痞、腹痛、舌紅、便血、崩漏為特征的疾病。

經(jīng)典配方

黃連四兩、黃芩二兩、芍藥二兩、雞子黃二枚、阿膠三兩。上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，內(nèi)膠烊盡，小冷，內(nèi)雞子黃，攪令相得，溫服七合，日三服。

推薦處方

黃連5～20g，黃芩15g，白芍15g，阿膠15g，雞子黃二枚。以水600mL，煮取湯液200mL，去藥渣，化入阿膠，稍冷，入雞蛋黃，攪和，分2?3次溫服。阿膠可以另放黃酒隔水蒸化或放微波爐中融化后，分2～3次份攪入湯液中服用。雞蛋黃可以另服。

適用人群

1、唇紅：患者形體中等，皮膚白或面色潮紅，唇紅或暗紅，甚至干燥脫皮腫脹，舌紅目紅。雙眼有神彩，精神飽滿，思維清晰，青年女性多見(jiàn)。

2、舌絳：舌質(zhì)多深紅如火呈草莓樣，或伴有口腔黏膜的糜爛、破潰，舌面干而少津，或呈鏡面舌或裂紋花剝苔，舌體硬。

3、脈數(shù)：心動(dòng)過(guò)速，脈滑數(shù)或細(xì)數(shù)，伴有胸悶心悸，有的腹主動(dòng)脈搏動(dòng)明顯。

4、心煩失眠：睡眠障礙，入夜煩躁，白晝稍安；煩躁不安，注意力不集中，或記憶力下降、甚至失語(yǔ)等。

5、出血或出血傾向：易皮下紫癜、易鼻衄，易腹痛便血；女性易經(jīng)間期出血，多月經(jīng)提前，血色多鮮紅而質(zhì)地粘稠，或有血塊。

經(jīng)驗(yàn)介紹

1、先兆流產(chǎn)：皮膚細(xì)膩白凈，嘴唇鮮紅、失眠身熱、心率快者適合。方中用量不必大，黃連3克即可。本方不必長(zhǎng)期服用，胎兒安穩(wěn)后即停藥。

2、多囊卵巢綜合征（PCOS）：本方適用于陰虛火旺的多囊卵巢綜合癥患者。1）月經(jīng)淋漓不盡或經(jīng)間期出血；2）口腔潰瘍多見(jiàn)；3）血糖異?；蛴刑悄虿〖易迨?；4）體型正常或偏瘦。

3、卵巢早衰：本方也能用于卵巢早衰、閉經(jīng)等，其人比較年輕，且消瘦唇紅者。宜加生地等。

4、血小板減少性紫癜：女性多見(jiàn)?？杉由?、大黃。

5、便血：如痔瘡出血、放射性腸炎出血、克羅恩病有以及細(xì)菌性痢疾、腸傷寒等導(dǎo)致的腸道出血?？梢?jiàn)貧血貌，但出血色紅，心煩失眠，脈多滑數(shù)。

6、失眠癥：適用于伴有明顯熱象的重度失眠。睡眠障礙，常常整夜無(wú)法入眠，入夜煩躁，白晝稍安；患者有明顯的焦慮不安，注意力不集中，或記憶力下降等。大多伴有胸悶心悸，月經(jīng)失調(diào)等。黃連可重用。

“黃連湯”

古代治療寒熱夾雜嘔吐的專(zhuān)方，有清上溫下、和胃降逆的功效，具有降低血糖、控制異常心律、促進(jìn)胃排空、鎮(zhèn)靜等作用，適用于腹痛嘔吐者。

經(jīng)典配方

黃連三兩、甘草三兩、干姜三兩、桂枝三兩、人參二兩、半夏半升、大棗十二枚。上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，溫服。晝?nèi)苟?/span>

推薦處方

黃連5～15g，肉桂10～15g，黨參15g或人參10g，半夏15g，甘草5～15g，干姜15g，大棗20g。以水900mL，煮取湯液300mL，分2～5次溫服。

適用人群

1、黃瘦：體型偏瘦或消瘦，膚色黃暗無(wú)光澤；腹部多扁平，腹肌菲薄而缺乏彈性；按壓后不適疼痛。

2、舌暗：唇舌暗淡，或舌暗紅而苔白厚。

3、痛嘔：有明顯的消化道癥狀，以腹痛、嘔吐為主。

4、煩悸：大多伴有焦慮、失眠、心悸、自汗等。

                                              經(jīng)驗(yàn)介紹

1、糖尿?。哼m用于伴有消瘦、惡心嘔吐、腹瀉腹脹或臍周痛者，如糖尿病性胃輕癱、糖尿病腹瀉等。腹瀉加葛根50克。血糖高、口干苦膩、舌紅苔厚，重用黃連。也可取黃連、肉桂各等量，研粉，裝膠囊或水丸，每次5克，1天2-3次。用于糖尿病患者。

2、胃腸炎：適用于以嘔吐腹瀉腹痛為主的胃腸道疾病，以瘦人、酒后、高血糖者用得最多。原方最有效。黃連不可大量，3-5克即可。

3、醉酒：可用于飲酒過(guò)量導(dǎo)致的嘔吐、腹瀉、口干、頭昏。易醉酒、飲酒后易于引發(fā)的疾病，也可以考慮本方。

4、失眠：適用于伴有消化道癥狀的失眠。其睡眠多淺，多夢(mèng)易醒，多伴有臍腹部痛、嘔吐、腹瀉，并有煩躁、心悸、自汗、性功能障礙等。也可以用黃連、肉桂等量，睡前用沸水泡服。

“黃連解毒湯”

古代熱病的常用方，傳統(tǒng)的清熱瀉火方，適用于以神昏錯(cuò)語(yǔ)、煩躁失眠、心悸、舌紅口燥、脈滑數(shù)等為特征的疾病。

原典配方

黃連三兩、黃芩二兩、黃柏二兩、山梔子十四枚，右四味，切，以水六升，煮取二升，分二服。（《外臺(tái)秘要》）

推薦處方

黃連5～15g，黃芩10g，黃柏10g，山梔子15g。以水600mL，煮取湯液200mL，分2次溫服。湯液色橙紅，味苦。

適用人群

1、面紅油亮：體格較強(qiáng)健，面色潮紅或紅黑，有油光，頭皮油膩，目赤，口唇腫痛暗紅。

2、舌質(zhì)紅暗紅：舌質(zhì)堅(jiān)斂蒼老，舌苔或黃膩。舌體轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活或僵硬，可有口齒不清或失語(yǔ)。

3、脈滑數(shù)：脈象多滑利或數(shù)疾。

4、煩熱頭昏：易焦慮或抑郁，易失眠，易頭昏頭痛，易于記憶力減退、注意力不集中等；

5、濕熱重：油汗多，粘臭。易于感染，如皮膚常有瘡癤，女性多有黃帶。易于上火，常有口舌潰瘍、淋巴結(jié)腫大，咽痛，眼屎多。

經(jīng)驗(yàn)介紹

1、高血壓：多為原發(fā)性高血壓，心腎功能正常，伴有怕熱多汗，心率偏快者。藥理實(shí)驗(yàn)證明黃連解毒湯有降壓、止血、增加腦血流量、改善脂質(zhì)代謝、抑制血小板凝集、抗動(dòng)脈硬化等作用。病情穩(wěn)定，可改做丸劑常服。

2、腦?。憾嘤糜谀X血管病后遺癥、老年性癡呆、焦慮癥、抑郁癥等。本方有抗焦慮、改善睡眠的效果。

3、糖尿?。狐S連解毒湯用于二型糖尿病，在降糖、減肥方面與二甲雙胍的作用相當(dāng)。

4、口腔黏膜糜爛：多用于口腔扁平苔癬、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、白塞病、良性黏膜類(lèi)天皰瘡等，見(jiàn)局部黏膜充血糜爛疼痛、牙齦出血、口干口苦口臭者。本人驗(yàn)方：黃連5黃芩10黃柏10梔子10制大黃10生甘草20，水煎，分1-2天服用。

5、紫癜出血：適用于彌漫性血管內(nèi)凝血、血小板減少性紫癜、血友病等，可與瀉心湯、犀角地黃湯等合用。

6、月經(jīng)過(guò)多：適用于月經(jīng)過(guò)多、色深紅，血質(zhì)粘稠有血塊者；并見(jiàn)腰痛腹痛，帶下淋漓色黃，陰癢者。多為子宮肌瘤、盆腔炎等。也可用于熱性痛經(jīng)，多配黃芩湯。

“小陷胸湯”

古代結(jié)胸病的專(zhuān)方，有清熱化痰通便的功效，適用于以胸腹痛、痰黃粘稠、便秘為特征的疾病。

經(jīng)典配方

黃連一兩、半夏半升、栝蔞實(shí)大者一枚。上三味，以水六升，先煮栝蔞，取三升，去滓，納諸藥，煮取二升，去滓，分溫三服。（《傷寒論》）

栝蔞實(shí)大者一枚相當(dāng)于50克左右。飲片名全瓜蔞。栝樓要先煎。

推薦處方

黃連5g，姜制半夏15g，全瓜蔞40g。以水600mL，煮取湯液300mL，分2～3次溫服。

適用人群

1、 面紅有油光，舌質(zhì)紅、舌苔黃膩，脈浮滑或洪。

2、 胸悶胸痛，咳嗽痰黃粘膩。

3、 食欲不振、便秘。

4、 按壓劍突下及上腹部有抵抗感或疼痛。

5、 或有心煩、頭昏、失眠等。

經(jīng)驗(yàn)介紹

1、肺部感染：支氣管炎、哮喘、支氣管擴(kuò)張、胸膜炎、膿胸、自發(fā)性氣胸等呼吸系統(tǒng)疾病。多適用于胸悶痛、痰黃粘稠而且便秘者。服用后有大便通暢、痰液減少、胸膈滿悶感減輕的效果?？蓡斡帽痉交蚺c大柴胡湯、小柴胡湯、麻杏石甘湯合用。

2、反流性食管炎：是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變。大多表現(xiàn)為胸骨后灼熱感，反流及胸痛。病人如腹形肥胖，腹部觸診有抵抗感，或有高血壓、膽道疾病史者，可用本方合大柴胡湯。

3、高血壓、冠心?。阂?jiàn)面紅油亮，胸悶痛便秘、咳嗽多痰者?？捎帽痉胶蠝啬憸虼蟛窈鷾?/span>