心血管疾病的發(fā)生和發(fā)展與飲食習(xí)慣有很大的關(guān)聯(lián)，合理的飲食原則能夠在一定程度上保護(hù)心血管健康。過往提及此，大家都會(huì)想到限鹽、少油、多青菜。近期越來越多的研究報(bào)道聚焦在了一種大家并不陌生的“新”物質(zhì)——反式脂肪酸，而且諸多報(bào)道一致認(rèn)為“反式脂肪酸明顯增加心血管病風(fēng)險(xiǎn)”！

那么，真的是這樣嗎？有必要把反式脂肪酸清除干凈嗎？

肥胖是心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素，而脂肪又是讓人變胖的物質(zhì)之一，如何控制住脂肪的攝入很關(guān)鍵。我們平時(shí)攝入的脂肪，既有動(dòng)物脂肪，也有植物脂肪。不同的脂肪來源，對(duì)人體的影響也不一樣。把脂肪作為一種物質(zhì)拆解開看，其主要是由脂肪酸和甘油組成。脂肪酸有飽和的，也有不飽和的。其中不飽和脂肪酸因?yàn)榛瘜W(xué)結(jié)構(gòu)的不同，再分成順式和反式兩種。

反式脂肪酸有天然的，也有人造的。天然的反式脂肪酸多存在于各種奶制品中，人造反式脂肪酸則通過植物油的再加工來獲取。由于反式脂肪有獨(dú)特的風(fēng)味，且能增加食物口感、延長保質(zhì)期，因此在很多種食品中都會(huì)添加，如餅干、面包、蛋糕、巧克力等。

在調(diào)動(dòng)味蕾方面，反式脂肪酸確實(shí)技藝非凡，但是也有明顯的“弱點(diǎn)”。我們都知道，不飽和脂肪酸對(duì)人體是有利的（但是這更多是針對(duì)其中的“順式”脂肪酸）。反式脂肪酸的另一個(gè)特殊性還在于，它能使得血液中的高密度脂蛋白偏少、低密度脂蛋白偏多，這在一定程度上增加了高脂血癥的發(fā)生率。再者，過多的反式脂肪酸會(huì)影響細(xì)胞膜和激素的順利合成，對(duì)人體健康不利。至于反式脂肪酸與其他疾病，如糖尿病、高血壓、癌癥的相關(guān)性目前尚無明確證據(jù)，還需要加大研究的深度。

兩年前，美國食品和藥物管理局宣布，計(jì)劃于明年完全禁止在食品中使用人造反式脂肪酸，一時(shí)間坊間有關(guān)反式脂肪酸危害身體健康的各種言論甚囂塵上。暫且不評(píng)估這么做是否合規(guī)合理，疑問在于美國都大動(dòng)干戈了，為何我國到現(xiàn)在還沒有任何動(dòng)靜？

其實(shí)在美國出臺(tái)政策前，也就是2003年，世界衛(wèi)生組織發(fā)文建議反式脂肪酸的供能比應(yīng)低于1%?？紤]到鋪天蓋地的快餐店以及超市琳瑯滿目的零食，不免擔(dān)心國人的攝入水平有可能超標(biāo)！

然而國家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心的評(píng)估結(jié)果讓大家吃了一顆定心丸——中國人通過膳食攝入的反式脂肪酸所提供的能量占膳食總能量的百分比僅為0.16%，即使在北京、廣州這種大城市居民反式脂肪酸供能比也只有0.34%，遠(yuǎn)低于世界衛(wèi)生組織建議值。再看看別的國家：美國反式脂肪酸供能比是我國大城市的8.3倍！加拿大為4.1倍！英國為3.5倍！伊朗為12.4倍！

我國之所以一直沒有出臺(tái)類似美國的“禁止令”，不是因?yàn)榉词街舅岜旧頉]有問題，而在于國人的攝入水平尚在合理范圍之內(nèi)。但是需要特別指出的是，這個(gè)數(shù)據(jù)只是平均值。盡管數(shù)據(jù)提示我們吃的反式脂肪酸遠(yuǎn)沒有超標(biāo)，但是作為飲食中的一個(gè)“風(fēng)險(xiǎn)因素”，客觀上講還是應(yīng)該有所節(jié)制。而且可以想象，數(shù)據(jù)調(diào)研中的一部分來自于農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)，這些地方的人們喝奶茶、吃巧克力的量要遠(yuǎn)低于大城市里的上班族。

或許美國的一些實(shí)例更能引發(fā)大家的思考：某些地區(qū)實(shí)施“限制反式脂肪酸”法令后，心臟病住院率立馬下降了。甚至還有專家就此說：在全國范圍內(nèi)實(shí)施反式脂肪酸的禁令，將會(huì)挽救許多美國人的生命