雖然《處方管理辦法》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》沒有明確規(guī)定中醫(yī)醫(yī)師不能開西藥，西醫(yī)醫(yī)師不經(jīng)過中醫(yī)辨證卻能開中成藥。但是這種現(xiàn)象肯定是存在的。可能是某些醫(yī)院自己的規(guī)定。

別忘了這是在中國，而且醫(yī)院的類型也有好多種，比如西醫(yī)院，某些地方叫做人民醫(yī)院或是中心醫(yī)院，還有中醫(yī)院，各地市均有中醫(yī)院，還有中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，還有?？漆t(yī)院等等。當(dāng)然培養(yǎng)醫(yī)生的機(jī)構(gòu)，有西醫(yī)的醫(yī)科大學(xué)或是醫(yī)學(xué)院，也有中醫(yī)的中醫(yī)藥大學(xué)和中醫(yī)學(xué)院。所以醫(yī)生自然是有西醫(yī)的醫(yī)生，也有中醫(yī)的醫(yī)生。當(dāng)然中醫(yī)院也有西醫(yī)醫(yī)生，西醫(yī)院也有中醫(yī)醫(yī)生。同樣一個(gè)醫(yī)生進(jìn)入不同的醫(yī)院是有不同的命運(yùn)的，比如一個(gè)西醫(yī)院校畢業(yè)的西醫(yī)醫(yī)生，如果進(jìn)入了西醫(yī)醫(yī)院，除了中醫(yī)科以外，可以選擇任何科室；如果他進(jìn)入了中醫(yī)醫(yī)院，也是什么科室都可以選的。

但是一個(gè)中醫(yī)院校畢業(yè)的一個(gè)中醫(yī)醫(yī)生就不一樣了，如果進(jìn)入了西醫(yī)院，除了中醫(yī)科，哪個(gè)科室都不會讓你選，如果進(jìn)入了中醫(yī)醫(yī)院，是什么科室都可以干的。

所以就就業(yè)面來看，西醫(yī)醫(yī)生優(yōu)勢高于中醫(yī)醫(yī)生。就開處方而言，在中醫(yī)院中醫(yī)師是可以開中藥，也可以開西藥的，因?yàn)槊總€(gè)科都有中醫(yī)醫(yī)生，不讓開西藥，那醫(yī)院怎么運(yùn)營？同樣西醫(yī)肯定是能開中成藥的，以為中成藥的說明書上的適應(yīng)癥很全的，只要是能認(rèn)字就能能看懂說明書的適應(yīng)癥。

在西醫(yī)院呢？首先西醫(yī)醫(yī)生是能開中成藥的，中醫(yī)能不能開西藥呢？相信大多數(shù)西醫(yī)院是允許中醫(yī)師開西藥的！但也有極少一部分醫(yī)院會限制中醫(yī)師開具西藥的。理由是中醫(yī)師只會中醫(yī)，不會西醫(yī)，所以不讓開西藥。其實(shí)中醫(yī)醫(yī)師在大學(xué)期間，西醫(yī)課程是一樣沒落下的，都經(jīng)過了嚴(yán)格的學(xué)習(xí)和考試的。

有些醫(yī)院這樣規(guī)定也是對醫(yī)生和醫(yī)院的保護(hù)。這些也不是最可氣的，最可氣的是西醫(yī)醫(yī)生居然不加辨證，開中藥，包括草藥，飲片和免煎劑。他們也許會認(rèn)為，西藥開不合適會死人的，中藥作用緩和，是不會要人命的。錯(cuò)錯(cuò)錯(cuò)，大錯(cuò)特錯(cuò)！中藥也有十八反十九畏的，配伍不合適也會死人的，就算是不死人也有極強(qiáng)的副作用。

我就遇到過很多西醫(yī)醫(yī)師開的中藥，患者吃了以后，要么頭暈頭痛，要么腹痛腹瀉的，還有胃疼腹脹的。這都是辨證不準(zhǔn)確的結(jié)果。

所以奉勸天下醫(yī)師，開什么藥不要緊，你得對這個(gè)藥了解是最重要的。畢竟人們的健康不能兒戲！