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惡性腫瘤已成為危害我國居民生命和健康的重要慢性病之一。2015年中國主要癌癥發(fā)病數(shù)據(jù)顯示，我國每年新增癌癥病例超過429萬例。癌癥發(fā)病隨年齡增加逐漸上升，40歲之后增長較快。 值得注意的是，我國的癌癥死亡率高于全球水平17%，其中重要原因就在于發(fā)現(xiàn)不夠及時和未能及時干預，癌癥患者就診時間偏中晚期。 自世界衛(wèi)生組織明確提出癌癥的早發(fā)現(xiàn)、早治療策略以來，癌癥的二級預防——篩查和早診早治已被公認為癌癥防控最有效的途徑。為了防患于未然，我們可以選擇通過防癌體檢來捕捉“蛛絲馬跡”。 那么問題來了，防癌體檢到底有什么用？怎么判斷自己要不要做防癌體檢呢？ 防癌體檢是不是能查所有癌癥？ 癌癥的另一個說法叫惡性腫瘤，而在惡性腫瘤還不是惡性之前，它們是良性的，不過根據(jù)腫瘤的種類和位置等不同，它們惡變的幾率也不同。 腫瘤是一個很復雜的群體，類型很多，而防癌體檢并不能每一種都檢查。 目前的防癌體檢主要是針對肺癌、乳腺癌、結直腸癌、胃癌、肝癌、食管癌這六大種類的腫瘤來做篩查。 其實，無論從發(fā)病率還是死亡率上看，這幾類都占了我國目前所有類型腫瘤的80%。所以說，把這六大類腫瘤的篩查做好，就能大大控制癌癥風險了。 你需要做防癌體檢嗎？ 防癌體檢與常規(guī)健康體檢的側重點不同，它是一種更專業(yè)、更個性化的體檢方式。通過專業(yè)的技術手段和方法對受檢者進行全身的檢查，目的是發(fā)現(xiàn)早期腫瘤、獲取受檢者高危因素，從而預防腫瘤的發(fā)生。 那么，到底多大年齡需要進行防癌體檢？ 由北京健康管理協(xié)會組織專家撰寫的《防癌體檢規(guī)范專家共識》，提供了一份防癌體檢高風險人群體檢年齡表： 常見癌癥 體檢年齡（周歲） 肺癌 50-75 乳腺癌 35-69 肝癌 40-69 食管癌 40-69 胃癌 40-69 結直腸癌 40-69 宮頸癌 21-65 接下來，咱們就來具體分類說說 ↓↓↓ 防癌體檢怎么做？哪些人是高風險人群？ 首先提醒大家，防癌體檢是個性化定制的。也就是說，不是所有的防癌體檢都要求做一樣的項目，這得根據(jù)你自身的情況來選擇。 那么如何選擇呢？中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院防癌科副主任張凱表示，防癌檢查并不是項目越多越好，真正有效的癌癥篩查，需要根據(jù)一個人的年齡、家族病史、性別、生活習慣等因素來做具體篩查。 1 健康人群40歲以上每年一次 對于健康人群，特別是40歲以上人群，最好每年做一次常規(guī)體檢后再加一次防癌體檢。 中老年人、有家族史或有吸煙等不良嗜好的高危人群，每隔半年做特定腫瘤項目的篩查，是發(fā)現(xiàn)早期癌癥、癌癥前期病變的最佳方法。 2 肺 癌 有20年煙齡，20歲前開始吸煙，每天吸煙20支以上的人及生活在肺癌高發(fā)地區(qū)，年齡在50歲以上的人，有腫瘤家族史和相關的職業(yè)致癌因素，如從事煤炭、鐵礦、石油、化工等職業(yè)，應做肺癌篩查。主要是低劑量螺旋CT。 3 肝 癌 北京大學腫瘤醫(yī)院梁軍醫(yī)生建議，有肝炎病史或肝硬化者，每六個月做一次肝臟檢查，包括做肝臟超聲以及抽血查甲胎蛋白AFP。 4 結直腸癌 張凱提醒，50歲以上的男性最好去做一次結直腸鏡篩查，如果做一次檢查發(fā)現(xiàn)沒事，可以間隔5—10年再做第二次。 5 乳腺癌 有乳腺癌家族史的人，尤其是直系親屬中有一人患過乳腺癌或乳腺癌相關基因突變者，應作為重點篩查對象。河南省腫瘤醫(yī)院乳腺科主任醫(yī)師劉慧介紹，一般建議，25歲以上的女性，應定期到醫(yī)院進行篩查，其中包括醫(yī)生的觸診和儀器的檢查。25歲以上的女性可每年進行一次乳腺彩超篩查，40歲以上女性應常規(guī)每年進行鉬靶聯(lián)合乳腺超彩檢查。 6 胃 癌 建議40歲以上的人每兩年查一次胃鏡，有胃癌家族史或在胃癌高發(fā)區(qū)居住的人更需重視。中山大學附屬第六醫(yī)院胃腸肛門外科副主任醫(yī)師練磊提醒，既往有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃黏膜腸化病史的病人，即使病情沒有變化，最好也定期進行胃鏡檢查。 要注意的是： 1 沒有家族史等高危因素，不要太早做 沒有惡性腫瘤家族史、高齡、不良生活習慣和微生物感染等高危因素的人群，不建議盲目篩查。 一般來說，50歲以后男性考慮篩查前列腺癌，如果是30歲左右男性選這個就不適合。30—40歲的女性如無家族史、既往病史、臨床癥狀，暫不用選擇消化道腫瘤篩查。 2 別一上來就要求做最高級的 防癌體檢的目的在于提高早診率，為了彌補健康體檢在腫瘤篩查中的不足。近年來各種體檢機構紛紛推出防癌體檢套餐，價格從幾百到幾萬不等，檢查的項目也各不相同。不少人對價格昂貴的檢查存在盲目的信任。其實不同的檢測方法和手段均有各自的優(yōu)缺點，因此未必最貴的就是最好的。 醫(yī)生建議，受檢者最好充分與健康管理師進行溝通，并選擇合理的項目、優(yōu)化體檢套餐的設計，做到既不過度體檢又能滿足防癌篩查的目的。 再給中老年朋友一些提示： 低劑量肺部CT可作為中老年人肺癌篩查的常規(guī)檢查手段。 消化道腫瘤是體檢中容易遺漏的部分，經(jīng)常在出現(xiàn)癥狀時再去檢查，已錯過了最佳的治療時間。因此胃腸鏡的檢查應該在條件許可的情況下盡可能完成。 肝膽、泌尿系及甲狀腺彩超是基本篩查，有不確定時要及時升級，進一步確診。 腫瘤標志物的檢查項目也應該盡可能全面，對惡性腫瘤的診斷和定期追蹤有一定的提示和輔助作用。 而PET-CT檢查需要在專業(yè)醫(yī)生指導下，權衡利弊來進行選擇。中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院防癌科副主任張凱介紹，PET-CT真正的作用不在于篩查，而是用于腫瘤程度的診斷，比如對一個患者，檢查腫瘤是否復發(fā)，或有其他部位的轉移。但要提示這種檢查存在輻射風險，對于普通人，不建議在防癌體檢中選擇這個項目。 為您 推薦 圖片來源于網(wǎng)絡 轉載編輯：白晨 // 責編：李沛// 監(jiān)制：汪群均 版權聲明：本文已注明來源，版權屬原作者所有。若涉及版權，敬請及時聯(lián)系我們。 |
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