首先,藥師君我認(rèn)為:青霉素類抗生素不會(huì)被頭孢菌類抗生素完全取代。 我們先來(lái)看看,青霉素累抗生素(因化學(xué)名稱中有cillin,通常通用名含“西林”)和頭孢菌素類抗生素(化學(xué)名稱中含有cefi—,通用名含“先鋒”或者“頭孢”)都有哪些? 如圖。 為什么我們會(huì)覺(jué)得頭孢類抗生素正在逐漸取代青霉素類抗生素?①青霉素類品種少于頭孢菌素類的,且門診不多見(jiàn)青霉素。由上圖可見(jiàn),青霉素類抗生素品種少于頭孢菌素類,且青霉素多為注射劑型,在門診除了注射用青霉素能見(jiàn)到,其他的基本見(jiàn)不到,而頭孢菌素類抗生素既可以口服,也可以注射,因而經(jīng)常在門診能看到。 比如門診藥房一般只有注射用青霉素鈉,而頭孢類藥物制劑較多,口服的頭孢氨芐膠囊、頭孢克肟分散片、頭孢呋辛分散片、頭孢地尼分散片、頭孢克肟顆粒等。 所以,我們會(huì)經(jīng)??吹筋^孢類藥物,但我們幾乎每個(gè)人都知道青霉素,卻很少見(jiàn)到,因而產(chǎn)生錯(cuò)覺(jué)。 ②青霉素制劑不穩(wěn)定,且容易被細(xì)菌β—內(nèi)酰胺酶水解,多現(xiàn)配現(xiàn)用,因而多用于住院患者。 青霉素類藥物,如哌拉西林、美洛西林,容易被β—內(nèi)酰胺酶水解而失效,通常會(huì)和β—內(nèi)酰胺酶抑制劑(如舒巴坦、他唑巴坦)合用,且多現(xiàn)配現(xiàn)用,多用于住院患者 青霉素類的制劑有注射用美洛西林舒巴坦鈉,用于治療呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)疾病。 |
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