98.
因每天工作時(shí)需反復(fù)與病人交流并解釋病情，經(jīng)常覺(jué)得口干舌燥，且說(shuō)話無(wú)力。我自擬一藥方，作為平時(shí)保健之用，自覺(jué)效果滿意，愿與大家分享。其方：藤茶一小撮，烏梅兩粒，開水泡代茶飲。烏梅味酸，能養(yǎng)陰津，并收斂肺氣，古時(shí)說(shuō)書之人每于休息時(shí)即閉口含烏梅一粒，可保肺氣不虛。藤茶回甘，有利咽之功。

99.
我常用烏梅兩粒、藤茶一小攝，開水泡代茶飲，便于說(shuō)話多時(shí)能保持肺氣充足，咽喉不干。此方亦可用于教師、演講者等需持續(xù)說(shuō)話的網(wǎng)友，另外平時(shí)若覺(jué)咽干口燥，亦可用此方緩解不適。治療咽部不適，或用胖大海代茶飲，或用桔梗、生甘草煎湯服，或用訶子口含生津，其各有適應(yīng)癥。但若欲收斂肺氣，烏梅最好

100.
朋友父親因高血壓而突然中風(fēng)，癥見眩暈、左側(cè)肢體活動(dòng)略差，伴周身多處動(dòng)脈粥樣硬化。診脈辨證，處以小續(xù)命湯、張大昌朱雀湯加味，以及水蛭三七散。病人以此三方交替服藥數(shù)月，諸多不適皆霍然若失。自述越服越舒暢，就一直不停地服了下去。一般來(lái)說(shuō)我主張效必更方。但若病重藥輕，緩緩圖攻，亦可久服。

101.
某病人患鼻炎十余年，反復(fù)治療未效。自述某西醫(yī)建議手術(shù)，并說(shuō)手術(shù)也不包好。病人因此而心灰意冷。觀其面相，呈悲觀面容。查其脈，右寸沉軟。此中氣不升，土虛而金弱，脾虛而鼻竅不通。處以補(bǔ)中益氣湯合千金葦莖湯，合蒼耳子散，再合玉屏風(fēng)散加減。鼻炎纏綿難愈，若能對(duì)證施方，配合針灸，多能速效。

102.
古人助產(chǎn)方：用于胎前產(chǎn)后，腰胯疼痛。胎前數(shù)服，胎滑易產(chǎn)；產(chǎn)后數(shù)服，能去敗血。產(chǎn)后可代生化湯。我建議初產(chǎn)婦多可服之，以助產(chǎn)滑胎而減少疼痛。白芍6，川芎4，枳殼4，陳皮5，莪術(shù)3，香附6，大腹皮6，當(dāng)歸6，蘇梗4，炙甘草3，米酒30ml，陳醋10ml，生姜三片，大蔥白三根?？崭狗?，并忌油膩生冷飲食。

103.
臨床處方是需要靈機(jī)的。有時(shí)百思不得其解，有時(shí)卻如曇花一現(xiàn)般神機(jī)靈動(dòng)。我的一位學(xué)生的母親體瘦、易饑，食則腹脹，診為充血性胃竇炎。未服西藥，學(xué)生自擬一藥方，讓我斟酌。我說(shuō)：不需如此復(fù)雜，只用平胃散即可。三劑而愈?，F(xiàn)再思此證此方，仍覺(jué)有如神來(lái)之筆。平素閑玩中醫(yī)，百般思悟，時(shí)能福至心靈。

104.
該女學(xué)生其弟媳，曾患胃痛，餓則加重，稍食亦脹痛，自去做胃鏡，診為多發(fā)性胃潰瘍。曾疊進(jìn)半夏瀉心湯、丹參飲、小建中湯，皆乏效。因思我曾建議用平胃散治其母親胃脹痛神效，因處此方，五劑而愈。平胃散能燥濕健脾，消脹散滿。古人說(shuō)它是“治脾圣藥”。后世諸多運(yùn)脾健胃方劑多從此方擴(kuò)展演變而來(lái)。

105.
去年曾為某孕婦擬一首助產(chǎn)方，后聽聞該孕婦屬頭胎，平時(shí)極端怕痛，且小兒胎位不正，呈坐位，經(jīng)某醫(yī)手法復(fù)位后，只服一劑，竟然順利順產(chǎn)成功。其方：生地15，川芎10，當(dāng)歸30，黨參15，白術(shù)30，茯苓10，枳殼10，白芍30，炙甘草30。于感覺(jué)欲生產(chǎn)時(shí)，或生產(chǎn)不暢時(shí)服用。提供此方，希望更多的孕婦選擇順產(chǎn)。

106.
臨證用方有兩種思路，一種是對(duì)癥對(duì)病選方，比如前額痛用選奇湯、膽囊炎用大柴胡湯、腸梗阻用承氣湯等；另一種是對(duì)證用方，比如吳茱萸湯治虛寒性痛經(jīng)、葛根芩連湯治濕熱型糖尿病、茵陳蒿湯治濕熱內(nèi)滯的崩漏等。這兩種用方思路都有針對(duì)性，且都有良效。因此，從事中醫(yī)臨床需重視辨病、辨證兩種用方思路。

107.
小兒肝旺脾虛，最大的表現(xiàn)是厭食，伴有煩躁、易怒、哭鬧、睡眠不安、便秘、漸瘦、精神不振、面色青白等。需舒肝扶脾，滋胃降逆，則諸癥自消。其方，可考慮用四逆散、小柴胡湯、連梅湯，為辛苦酸甘之法，辛以散肝之郁，苦以瀉心之火，酸以斂肝之陰，甘以養(yǎng)胃之津，多可速效。若配合挑刺四縫穴亦有良效。

108.
小兒最容易出現(xiàn)肝旺脾虛。因此，不能只用健脾養(yǎng)胃、運(yùn)化消食諸方，還要考慮疏泄一下肝郁。可在方中加四逆散，再加烏梅、黃連，烏梅與黃連相合，有酸苦泄熱之效，可緩解肝旺化火之征。脾氣虛可用四君，或者用七味白術(shù)散，或者六和湯，都可隨證選用。諸藥合以冰糖，則酸甘化陰，能防肝火傷陰之弊。

109.
今日居然遇到好幾個(gè)需要用大柴胡湯的病人，其表現(xiàn)或上腹部按之滿痛；或便秘、口苦；或心口窩痞硬而吐。其病情或高血脂，或高血壓，或肥胖，或膽結(jié)石、或胰腺炎，或膽汁返流性胃炎，但見其證屬少陽(yáng)陽(yáng)明，則一概用此方，根據(jù)癥狀加味化裁。我用大柴胡湯，以大便通暢為度，不必過(guò)泄。若過(guò)泄停藥即可緩解。

110
失眠其病機(jī)：陽(yáng)不入陰，火浮于上，干擾神明。可考慮用《黃帝內(nèi)經(jīng)》提供的半夏秫米湯，凡因邪實(shí)而致失眠，都可與此方配合，能提高療效。其方：姜半夏60克，高粱米60克，水煎，于睡前溫服。南方可用薏苡仁代替高粱米，亦有良效。再者：百合、蘇葉、夏枯草、夜交藤，此四藥皆有引陽(yáng)入陰之性，治失眠良效。

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蒼術(shù)為臨床常用的一味中藥，其甘溫辛烈，最能燥胃強(qiáng)脾，升發(fā)胃中陽(yáng)氣，又能總解痰火氣血濕食六郁，消腫滿、辟惡氣，其功極多。古人有用蒼術(shù)浸水后去渣浸曲釀酒，能治諸般風(fēng)濕瘡、腳氣下重。若圖省事，亦可直接用蒼術(shù)泡酒飲之，當(dāng)能治療中風(fēng)痿痹、關(guān)節(jié)腫痛、肢體活動(dòng)不利諸癥。唯需脾虛濕滯者用之方佳。

112.
治大病重癥，需考慮用仲景原量，往往療效顯著。數(shù)年前曾治朋友奶奶劇烈腹痛，面如紅妝，煩躁，胸口煩悶，診為急性胰腺炎。生地250克，生大黃20克，炙甘草30克，大棗20枚（切），柴胡10克，黃芩10克，木香30克，萊菔子10克，枳實(shí)10克。藥后病人自述：胸口咕咕跳動(dòng)，隨即豁然通暢，一劑而諸癥霍然若失。