“一次嚴重的醫(yī)源性低血糖或由此誘發(fā)的心血管事件可能會抵消一生維持血糖在正常范圍所帶來的益處?！?/p>

——美國華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院內(nèi)分泌與代  謝研究中心Cryer教授

對于普通人來說，血糖水平≤2.8mmol/L即為低血糖，但是對于我們糖友來說，只要血糖≤3.9mmol/L就是低血糖了。

這是因為糖友們的血糖值≤3.9mmol/L時，機體對外界的反應(yīng)能力下降，同時使用降糖藥物后會使血糖進一步下降，此時若處理不及時會對身體造成巨大危害。

危害1——引起大腦不可逆性損傷

對低血糖最敏感的是大腦，當血糖低到一定程度，會影響神經(jīng)細胞能量供應(yīng)。如果這種狀態(tài)持續(xù)十幾分鐘得不到緩解，將會導(dǎo)致神經(jīng)“缺糖性”損害。長時間低血糖昏迷會引起大腦不可逆性損傷。曾經(jīng)有一位老糖友，低血糖昏迷后，經(jīng)過積極搶救雖然命保住了，但長時間的低血糖昏迷使他成為了植物人。

危害2——猝發(fā)腦梗、高血壓等

當?shù)脱菚r體內(nèi)的胰高血糖素等均明顯增高，這些激素均可升高血糖，對抗胰島素，加速胰島功能衰竭，增加控糖難度，并猝發(fā)心腦血管疾病。根據(jù)國外大型研究VADT分析，低血糖的相對危險度為4.042遠遠超出其他因素。

危害3——引起失明、加重腎臟損傷

反復(fù)發(fā)作的低血糖可加劇血糖波動，加重器官損傷。一方面低血糖可顯著減少玻璃體中的葡萄糖水平，加劇缺血視網(wǎng)膜的損傷。嚴重低血糖可出現(xiàn)眼壓突然下降，引起眼底動脈破裂出血，導(dǎo)致失明。另一方面低血糖減少腎小球濾過率，急性低血糖可減少約22％的腎血流；降低19％的腎小球濾過率，加劇腎臟損害。

誘因1.降糖藥物使用不當

除了胰島素以外，用口服藥如磺脲類或胰島素治療時使用過量也會導(dǎo)致低血糖。

降糖藥與別嘌呤醇、阿司匹林、丙磺舒、華法林等同時服用，也更易引起低血糖癥狀。

如果睡前血糖偏低又注射了長效胰島素也是引起低血糖的原因之一。

誘因2.飲食不當

飲食攝入過多、過少，三餐不規(guī)律；

空腹喝酒或者酗酒；

運動量過大或餐前劇烈運動；

胰島素注射或口服降糖藥過量，進食減少而沒有減少降糖藥劑。

2~5個葡萄糖片

半杯橘子汁

十塊水果糖

兩大塊方糖

一大湯匙蜂蜜或玉米汁

一杯脫脂牛奶

1、在急救時，要避免攝入含脂肪的食物，因為脂肪會減慢碳水化合物的吸收。

2、用α-糖苷酶抑制劑的糖友發(fā)生低血糖時，需要用純葡萄糖等治療，而食用蔗糖或淀粉類碳水化合物治療效果差，因為此類藥物會減慢碳水化合物的分解吸收。

如果低血糖癥狀仍然沒有緩解，或是出現(xiàn)了低血糖昏迷等較嚴重的情況，則需要及時就醫(yī)，靜脈注射葡萄糖治療。