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對(duì)中醫(yī)感興趣,但基礎(chǔ)幾乎沒(méi)有,想系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī),該如何學(xué)習(xí)呢?

 bauller 2018-04-09
作者:KeepMoving

*本回答為根據(jù)本人此前的一篇學(xué)習(xí)中醫(yī)的回答修改整理寫出,已經(jīng)看過(guò)那篇的看官請(qǐng)略過(guò)*

如何學(xué)習(xí)中醫(yī)是個(gè)爭(zhēng)議比較大的話題,有的人強(qiáng)調(diào)看古籍,有的人強(qiáng)調(diào)師承,有的人則贊賞現(xiàn)代化的院校中醫(yī)教育。這是個(gè)比較見仁見智的問(wèn)題,就算都是名老中醫(yī),由于他們的教育經(jīng)歷,學(xué)術(shù)見解等的不同,也可能給出完全不同的建議。在此,結(jié)合知友的普遍情況,我盡量客觀、簡(jiǎn)明、實(shí)用的提出一點(diǎn)個(gè)人的建議,供看官參考。


(醫(yī)圣張仲景像,本人攝于北京中醫(yī)藥大學(xué),請(qǐng)勿盜圖。)

1. 首先要打下中醫(yī)的基礎(chǔ)

答主說(shuō)沒(méi)有中醫(yī)的基礎(chǔ),不知對(duì)傳統(tǒng)文化的了解又有多深。中醫(yī)學(xué)是深深植根于中華傳統(tǒng)文化的一門學(xué)科,醫(yī)易同源。沒(méi)有一定的傳統(tǒng)文化的基礎(chǔ),是比較難以接受、理解、運(yùn)用中醫(yī)知識(shí)的。古人云 “秀才學(xué)醫(yī),籠中捉雞”,就是這個(gè)道理。因此,建議先對(duì)包括但不限于中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué),歷史,文化的領(lǐng)域進(jìn)行一定涉獵。個(gè)人并不建議直接抄起《史記》,《易經(jīng)》,《資治通鑒》這類的著作來(lái)讀,因?yàn)閷?duì)于接受現(xiàn)在教育的年輕人來(lái)說(shuō),這些書籍可能過(guò)于艱深晦澀,很難真的讀的下去并理解。 相比之下,更通俗而有趣味性的著作可能更好接受一些,比如各位教授《百家講壇》的配套著作,馮友蘭先生《中國(guó)哲學(xué)史綱要》,黃仁宇先生《萬(wàn)歷十五年》等經(jīng)過(guò)現(xiàn)代人講解或整理的著作。

當(dāng)然,實(shí)在對(duì)這些沒(méi)興趣,只想學(xué)學(xué)中醫(yī)的話,也可以略過(guò)這些。

2. 如何學(xué)習(xí)

首先,先搞明白自己為什么想學(xué)中醫(yī)? 想取得什么樣的結(jié)果?

看清了目標(biāo),才能明確方向,才能保證自己不跑偏。

僅僅想當(dāng)中醫(yī)愛好者做個(gè)科普了解,還是想學(xué)一些實(shí)用的技術(shù)和方法(比如家人腰疼該按哪),亦或是想學(xué)些理論指導(dǎo)自己和家人的養(yǎng)生保?。?/p>

單純想粗淺了解一下的,或是隨便學(xué)點(diǎn)東西的,《養(yǎng)生堂》這類的節(jié)目的目標(biāo)受眾就是你們。書店一抓一大把的通俗中醫(yī)讀物也是給你們預(yù)備的。雖然只是隨便學(xué)學(xué)就好,但本著對(duì)自己和家人負(fù)責(zé)的態(tài)度,就要至少注意點(diǎn)自己沒(méi)學(xué)跑偏了,中醫(yī)一樣可以有不良反應(yīng),用錯(cuò)了一樣出事。

如果你是想成為職業(yè)的中醫(yī)師,“上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長(zhǎng)全,以養(yǎng)其生”,本人在此由衷隨喜贊嘆。

對(duì)于這類想從事這個(gè)行業(yè)的,請(qǐng)記住孫思邈叮囑醫(yī)家的八個(gè)字:“博極醫(yī)源,精勤不倦”。

想真正成為一名合格的中醫(yī)師,或至少是具備一定臨床水平的中醫(yī)士或中醫(yī)匠,那么,總的學(xué)習(xí)原則就是:讀經(jīng)典,跟名師,勤思考,做臨床。缺一不可。在這要特別指出的是,不要總覺得合格中醫(yī)的門檻很低,能治好幾個(gè)人就開始沾沾自喜。《周禮·天官冢宰下·醫(yī)師》記載了古代的醫(yī)師考核標(biāo)準(zhǔn):“歲終,則稽其醫(yī)事,以制其事,十全為上,十失一次之,十失二次之,十失三次之,十失四為下?!?看清楚了,10個(gè)患者里面有4個(gè)沒(méi)見效、沒(méi)治好,就是下等醫(yī)師! (在這也順便感慨下,真不知道現(xiàn)在某些自封的“中醫(yī)專家”都是哪里來(lái)的自信...)

【讀經(jīng)典】:中醫(yī)萬(wàn)變不離其宗,經(jīng)典于中醫(yī)的重要性,就像解剖學(xué)和生理學(xué)于西醫(yī)的重要性。作為整個(gè)學(xué)科體系的基礎(chǔ),經(jīng)典永遠(yuǎn)有其不可替代的獨(dú)特價(jià)值。另請(qǐng)參閱這篇回答:KeepMoving:有哪些經(jīng)驗(yàn)可以送給中醫(yī)學(xué)生?

【跟名師】:總體來(lái)講,中醫(yī)是一門經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)。老司機(jī)帶帶可以少走很多彎路。比如說(shuō),只靠讀書學(xué)脈診,恐怕最后只會(huì)是“心中了了,指下難明”。但老師指出的一個(gè)患者的典型脈象,可能會(huì)讓你恍然大悟。每個(gè)老師都有自己多年積攢下的寶貴經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)到見解,老師若是肯告訴你,勝讀十年書。但可是,可但是,要是經(jīng)典沒(méi)讀懂,方歌沒(méi)背熟,再怎么跟師也是看熱鬧。肚子里沒(méi)點(diǎn)東西就去盲目跟診,有浪費(fèi)時(shí)間之嫌。

【勤思考】:看來(lái)的,聽來(lái)的,只要自己沒(méi)消化,永遠(yuǎn)不是自己的。融會(huì)貫通,觸類旁通才能保證自己今后運(yùn)用自如。不僅中醫(yī),各個(gè)學(xué)科都一樣,不再贅述。

【做臨床】:當(dāng)年教我醫(yī)古文的副教授問(wèn)我們:誰(shuí)是你們最好的老師呀? 底下同學(xué)們沉默幾秒,不約而同的答到 “曲**?。ɡ蠋煹拿郑薄@蠋煱籽垡环?,哭笑不得:“哪里是我。。 你們記住,患者才是你們最好的老師。”(這句話看官自己體悟吧) 此外,中醫(yī)學(xué)是一門臨床醫(yī)學(xué),離開臨床也就失去了其生命力。

(想找找中醫(yī)毛病,做個(gè)更厲害的中醫(yī)黑的,請(qǐng)出門左轉(zhuǎn)不謝。)

3. 看什么書

這里要先說(shuō)明一下,開方和針灸雖然基礎(chǔ)類似,但學(xué)習(xí)過(guò)程是不太一樣的。我在這里只講開方子的中醫(yī)內(nèi)科的學(xué)習(xí)書籍。針灸的以后有機(jī)緣再專題討論。(注:已填坑,針灸的回答鏈接已附于文末)

其他回答里面有很多人薦書,有些書太淺,如《人體使用手冊(cè)》、《求醫(yī)不如求己》之類,而且這些書我也翻過(guò),很多觀點(diǎn)有些偏頗,不是很推薦。

有些書又太深,比如《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《四圣心源》之類,全是文言,很多內(nèi)容還很難從字面意思理解,舉幾個(gè)內(nèi)經(jīng)課的考試題作為栗子:怎么理解 “五臟六腑皆令人咳,非獨(dú)肺也”?為什么說(shuō) “魄門亦為五臟使”?,還有個(gè)我研究生復(fù)試時(shí)遇到的題:請(qǐng)闡述下述治法 “開鬼門,潔凈府,去宛陳莝。” 這些都是黃帝內(nèi)經(jīng)的原文,初學(xué)者幾乎不可能直接正確理解并領(lǐng)悟。

個(gè)人推薦的書目如下:先看看《名老中醫(yī)之路》,這是很多中醫(yī)大家對(duì)于他們學(xué)習(xí)歷程的總結(jié),每個(gè)人的建議都不盡相同,但是,他們的經(jīng)歷又有著許多共同點(diǎn),其實(shí)他們的建議也都可以大致歸結(jié)為我在上面“怎么做?” 當(dāng)中說(shuō)的4點(diǎn)。

接下來(lái)看看印會(huì)河教授主編的五版《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》,算是能對(duì)中醫(yī)有個(gè)整體的框架。之后看一看《臨證脈學(xué)十六講》,《頻湖脈學(xué)》,《中醫(yī)診斷學(xué)》以及舌診類圖譜,對(duì)中醫(yī)診斷方法有個(gè)系統(tǒng)了解。

再接下來(lái)就可以大致涉獵一下經(jīng)典了,比如《黃帝內(nèi)經(jīng)》,《傷寒雜病論》,《溫病條辨》之類,但是,直接看還是會(huì)很難,建議結(jié)合網(wǎng)絡(luò)上的名家課程一起看,比如王洪圖教授講的內(nèi)經(jīng),郝萬(wàn)山教授講的傷寒,劉景源教授講的溫病等(我順便嘚瑟一下,這幾位都是北中醫(yī)的教授~)。 同時(shí),這個(gè)階段應(yīng)該開始同時(shí)學(xué)習(xí)中藥學(xué)方劑學(xué)了,不一定要用大學(xué)教材,人衛(wèi)的名師名家講稿系列叢書,或是一些中醫(yī)古籍,比如《長(zhǎng)沙藥解》之類的,也可以用。 需要特別特別強(qiáng)調(diào)的是,這個(gè)階段尤其不能犯懶?。?! 該背的必須背?。?沒(méi)有捷徑可走?。?沒(méi)有折扣可打?。?中藥功效記不住,方劑組成記不牢,傷寒條文不會(huì)背,這醫(yī)還是趁早別學(xué)了!?。?/b>

最后就是臨床學(xué)科了,包括但不限于 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中醫(yī)婦科學(xué),中醫(yī)兒科學(xué)中醫(yī)骨傷科學(xué)等等等等。同樣,不一定要用教材,很多古籍同樣很好。這個(gè)階段可以看的書太多了,隨便舉幾個(gè)栗子:《傅青主女科》《小兒藥證直訣》《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》《景岳全書》《醫(yī)宗金鑒》《脾胃論》,同時(shí)還有大量的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié),驗(yàn)方薈萃之類的著作,比如《李可老中醫(yī)急危重癥疑難病經(jīng)驗(yàn)專輯》《趙紹琴臨證400法》之類的,這要是想寫全了,寫幾百本出來(lái)都易如反掌。但要是想全看一遍,就顯然比較困難了。所以這個(gè)階段就根據(jù)自己的興趣和需要,選擇性的涉獵吧。

不知道有幾位能把這2600多字的答案讀完。。 能讀到這里的看官,不留個(gè)贊再走?


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