隨著我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進程不斷加快，慢性病發(fā)病、患病和死亡人數(shù)不斷增多，群眾慢性病疾病負(fù)擔(dān)日益沉重。一些慢性疾病如高血壓、血栓、腦溢血、心臟病乃至癌癥，成為決定居民健康與生死的主要因素。在此大背景和現(xiàn)狀之下，為保障居民健康，制定出臺了本《規(guī)劃》。

慢性病主要包括心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病和口腔疾病，以及內(nèi)分泌、腎臟、骨骼、神經(jīng)等疾病。

而說到慢性病防治，自然是離不開基層醫(yī)生和基層醫(yī)療機構(gòu)的。基層醫(yī)生在日常診療工作中，慢性病是其診療病種之一。慢性病患者健康管理服務(wù)作為國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目之一，也是基層醫(yī)生的一大工作內(nèi)容。那么根據(jù)《規(guī)劃》的內(nèi)容，基層醫(yī)生在防治慢性病中需承擔(dān)哪些工作任務(wù)？一起來看看相關(guān)的措施內(nèi)容：

開展慢性病防治全民教育，普及健康科學(xué)知識，這是基層醫(yī)生一直都在完成事情。每日看病診療之外，不少基層醫(yī)生都會組織居民、村民開展各類豐富的健康知識宣傳活動和咨詢講座，有的還會定期撰寫健康知識板報或宣傳欄，發(fā)放各種關(guān)于健康方面的宣傳資料。其中自然也是包括慢性疾病的健康教育。這些事情很多是基層醫(yī)生從繁重的工作中擠出時間來做的，目的是為了能提高百姓對“健康”的認(rèn)識，減少一些疾病的發(fā)生。可以說，基層醫(yī)生是較好地承擔(dān)了“健康宣講者”這一角色。

增強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力，是防治慢性病和早診早治的必要條件。之前《央視新聞》曾提到：慢性病，要快治。此“快治”，非求治療的速度，而在于盡早發(fā)現(xiàn)疾病，盡早治療疾病。提高基層早診早治能力是極其必要。而其中，最關(guān)鍵的是人，即提高基層醫(yī)生的早診早治知識和能力。同時，要盡可能改善基層醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)備條件，硬件跟不上，再好的醫(yī)技也無能為力。基層醫(yī)生早診早治的能力能夠高一些，基層醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)備條件能完善寫，很多疾病便可以得到更好地抑制和治療。如此下來，每年不遠(yuǎn)千里辛苦奔波各大醫(yī)院求醫(yī)的人或許就可以少一點了。

分級診療，醫(yī)療關(guān)鍵詞、重點詞、熱點詞。從城市大醫(yī)院到基層醫(yī)療機構(gòu)，從醫(yī)生到患者，均是分級診療制度鏈條中不可或缺的因素。而在慢性病的防治中，分級診療的作用顯得愈發(fā)重要。慢性病是指不構(gòu)成傳染、具有長期積累形成疾病形態(tài)損害的疾病的總稱，這類疾病的防治過程不是短期可完成的，需要的是長期的預(yù)防和治療。分級診療在這方面是具有很大的優(yōu)勢，也是很重要的策略。

近兩年國家在逐步推廣以高血壓、糖尿病等診斷明確的慢性病為主的分級診療模式，擴增分級診療病種，多為慢性病病種，將其引入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機構(gòu)進行治療，而不少大醫(yī)院已逐步取消門診。這一過程中，基層醫(yī)療機構(gòu)的“首診”功能就更加突出了。這意味著基層醫(yī)生將會承擔(dān)更多慢性疾病的診療工作，而大家也要多學(xué)習(xí)掌握相關(guān)“轉(zhuǎn)診”的知識和技巧。

這里又提到公共衛(wèi)生服務(wù)了，雖由于各種現(xiàn)實因素，不少基層醫(yī)生在公共衛(wèi)生服務(wù)方面做得是“心累不已”。但隨著國家醫(yī)改的方向，公共衛(wèi)生服務(wù)依然是基層醫(yī)生難以推卸的職責(zé)，仍需想辦法提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。當(dāng)然，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力，也不能單指望基層醫(yī)生。對于“公衛(wèi)補助不到位、考核過于數(shù)據(jù)量化”諸如此類的問題，真希望有關(guān)部門能耐心聽取下基層醫(yī)生的心聲，多為他們想一點，多為他們做一點，好好解決一下大家的難處。如果一直是“做得很多，得的很少”，積極性如何能調(diào)動起來？慢性病防治作為公共衛(wèi)生服務(wù)里一項，其需求的滿足無疑會受到制約。

除了以上四大措施，在防治慢性病上，還有以下措施：

1、完善保障政策，切實減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

• 進一步完善基本藥物目錄，加強二級以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥銜接。

2、控制危險因素，營造健康支持性環(huán)境。

3、統(tǒng)籌社會資源，創(chuàng)新驅(qū)動健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。

• 鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系，開展上門診視、健康查體、健康管理、養(yǎng)生保健等服務(wù)。

4、增強科技支撐，促進監(jiān)測評價和研發(fā)創(chuàng)新。

防治慢性病，是滿足人們健康需求的必要手段，是十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃的內(nèi)容，是推進健康中國建設(shè)的重要舉措。無論是預(yù)防還是治療，是首診還是轉(zhuǎn)診，都離不開基層醫(yī)療機構(gòu)的重要職能角色。沒有基層醫(yī)生的職業(yè)能力與敬業(yè)精神，慢性病防治目標(biāo)很難實現(xiàn)。面對這一重要任務(wù)，基層醫(yī)生擔(dān)負(fù)著很大的職責(zé)，基層醫(yī)生應(yīng)該積極發(fā)揮自己的職能作用，盡職盡責(zé)來努力配合實現(xiàn)慢性病防治目標(biāo)。

同時不可否認(rèn)的是，基層醫(yī)生也需要來自外部力量的支持，包括政府，包括民眾……政府要在增加基層醫(yī)療人才、提高基層醫(yī)生醫(yī)療水平、增加基層醫(yī)生福利待遇、勞務(wù)薪酬、提供職業(yè)風(fēng)險保障等方面給予具體實際的支持。社會民眾要給予醫(yī)生更多的理解。以此讓基層醫(yī)生能夠安心踏實地工作，從而更好地為健康事業(yè)貢獻力量。