江西人張大伯怎么也想不到 那種新聞里才會(huì)看到的事 居然會(huì)發(fā)生在自己身上 半年暴瘦20多斤 皮膚日夜不斷瘙癢了一個(gè)月 一查原因竟然這么可怕... 大伯皮膚瘙癢一個(gè)月 罪魁禍?zhǔn)拙故羌纳x(chóng) 一個(gè)多月前,張大伯找到浙江一醫(yī)院皮膚風(fēng)濕科就診。他今年60多歲,皮膚日夜不斷地瘙癢了一個(gè)月,用了各種方子,四處求醫(yī),均未得治,最后找到了邵逸夫醫(yī)院。 “接診后,我們仔細(xì)查看了患者的皮疹并且詳細(xì)研究了他的整個(gè)病情,我們發(fā)現(xiàn)一個(gè)特別的情況,他的嗜酸細(xì)胞非常的高。正常人500多,他有5000-9000,所以皮膚異常瘙癢,痛苦難熬。” 皮膚風(fēng)濕科程浩教授將診斷與治療的突破口就鎖定在了嗜酸細(xì)胞上。經(jīng)過(guò)幾天檢測(cè),第五次大便標(biāo)本中,找到了寄生蟲(chóng)--類圓線蟲(chóng)。 (下圖謹(jǐn)慎觀看!) 再一查,體內(nèi)多處發(fā)現(xiàn)寄生蟲(chóng) 既然在糞便中找到了寄生蟲(chóng),身體還有哪些地方會(huì)有這個(gè)小蟲(chóng)子呢?專家們開(kāi)始了進(jìn)一步的排查。 果然,在張老漢胃十二指腸鏡的檢查中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者消化道的黏膜上也有寄生蟲(chóng)的存在。同時(shí),在肺部CT里也現(xiàn)了一點(diǎn)異常。 CT無(wú)法像顯微鏡一樣把蟲(chóng)子放大以后給我們看,它只是展現(xiàn)了一個(gè)間接的結(jié)果。但這一點(diǎn)蛛絲馬跡沒(méi)能躲過(guò)呼吸科吳曉虹主任醫(yī)師的火眼金睛。 她確認(rèn)這一定和寄生蟲(chóng)有關(guān)。果然,在支氣管鏡檢查中,從肺泡灌洗液里也發(fā)現(xiàn)了蟲(chóng)體?!背毯平淌谡f(shuō)。
蟲(chóng)子到底從何而來(lái)? 那么問(wèn)題來(lái)了,這個(gè)蟲(chóng)子是從何而來(lái)?又是如何進(jìn)入身體的?是他吃進(jìn)去的?又或是呼吸時(shí)吸進(jìn)去的?還是從皮膚的傷口中鉆進(jìn)去的? “患者帶來(lái)了家里菜園子里的泥土,以及兩瓶裝有他家自來(lái)水和井水的瓶子,經(jīng)過(guò)檢測(cè),在泥土里找到了類圓線蟲(chóng)。”趙鋒醫(yī)生說(shuō)。
程浩教授介紹,張大伯在家務(wù)農(nóng),感染來(lái)源可能是水、土、未煮熟透的螺或蔬菜。病從口入,是最直接的致病因素。
“找到蟲(chóng)體后,我們就開(kāi)始給他殺蟲(chóng),但類圓線蟲(chóng)的治療存在一定困難。國(guó)內(nèi)目前的殺蟲(chóng)藥——腸蟲(chóng)清,只能對(duì)部分人有用,我們?cè)诼?lián)系和邵逸夫醫(yī)院有合作的美國(guó)梅奧診所,請(qǐng)他們幫忙買藥。” “其實(shí)類圓線蟲(chóng)存在于大自然的很多地方,泥土里、自來(lái)水里都會(huì)有,其實(shí)人感染這種寄生蟲(chóng)的機(jī)會(huì)并不低。但很多人免疫功能強(qiáng),或者在做菜、燒水時(shí)都高溫煮熟,因此不太容易患病?!?/p> 程浩表示,因?yàn)檫@個(gè)患者自身免疫系統(tǒng)較弱,病從口入,蟲(chóng)子就在他體內(nèi)活下來(lái)了。 (檢驗(yàn)科醫(yī)生朋友圈)
蟲(chóng)子吃進(jìn)去容易,殺死它可就不那么容易了。經(jīng)過(guò)一個(gè)月的住院治療后,近日,張大伯已出院回家。但治療并沒(méi)有結(jié)束,醫(yī)生們和張大伯一起,還在和這個(gè)蟲(chóng)子做斗爭(zhēng),張大伯隔三差五,就要送一份糞便標(biāo)本到邵逸夫醫(yī)院,請(qǐng)趙鋒醫(yī)生做檢測(cè)。 醫(yī)生提醒:喜歡生食的千萬(wàn)注意 避暑露營(yíng)當(dāng)心接觸寄生蟲(chóng) 程教授特別提醒,喜歡燒烤、生食的市民要格外注意,一定要通過(guò)正規(guī)渠道購(gòu)買國(guó)家檢驗(yàn)合格的產(chǎn)品。
燒菜時(shí),要保證時(shí)間及溫度。對(duì)于喜歡自己種菜的市民,也請(qǐng)注意,肥料的選擇很重要,菜地也要及時(shí)殺蟲(chóng)。夏天去野外郊游,如果皮膚有破損,不要接觸不干凈的河水和泥土,以免感染寄生蟲(chóng)。 江南君說(shuō) |
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