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骨性關節(jié)炎是臨床常見的膝關節(jié) 退行l(wèi)生疾病，好發(fā)于中老年女性患者。 研究表明，60歲以上老年女性中約有 60％存在一定程度的膝關節(jié)退行性病 變，雖然部分患者尚未出現明顯臨床 癥狀，但需進行早期干預。目前臨床治 療膝骨l生關節(jié)炎多上以玻璃酸鈉關節(jié) 腔內注射為主，但僅使用關節(jié)腔內注 射玻璃酸鈉的臨床療效維持時間較 短，而且治療周期長，醫(yī)療費用高。臨 床采用中藥熱敷治療陽虛寒凝型膝骨 性關節(jié)炎患者，臨床療效顯著，現介紹 如下。 一、治療方法 處方：制川烏、生草烏各10克，干 姜、桂枝、淫羊藿、杜仲各12克，桑寄 生、獨活、細辛各15克，透骨草、尋骨 風各20克。 用法：上藥置紗布袋內于’75％酒 精中浸泡30天備用，用時取出用微波 爐加熱至45~C一50％，敷于膝關節(jié)表 面，并用防水透明膜保溫，每次治療 30分鐘，早晚各治療1次，連續(xù)治療5 周。 二、體會 本病屬于中醫(yī)學“骨痹”“筋痹”范 圍，一般認為由于肝腎虧虛，風寒濕邪 內侵，壅閉經絡，氣血凝滯，瘀邪內聚， 以致氣血不暢，血不養(yǎng)筋則活動受限； 脈絡不通則關節(jié)疼痛。治宜補益肝腎， 溫經通絡，活血祛瘀，行氣止痛。方中 以制川烏、草烏為君藥，祛風溫經除 濕。干姜與桂枝共為臣藥，前者祛風散 寒、回陽通脈；后者散寒解表、溫通經 脈，聯用能解表散寒、溫陽補中。以杜 仲、淫羊藿、桑寄生、獨活為佐，共奏補 益肝腎、強筋骨、除風濕、透外邪之效。 細辛外散風寒，內散陰寒；透骨草祛風 勝濕，活血止痛；尋骨風舒緩經脈，祛 風通絡。多藥聯用后，標本兼治，進而 溫經散寒，除濕消痛，強筋健骨。中藥 熱敷可顯著促進藥液在局部的滲透能 力，提高膝關節(jié)周圍組織新陳代謝，促 進局部炎癥性細胞因子消退，降低神 經末梢興奮性，從而改善臨床癥狀。綜 上所述，本方熱敷治療膝骨性關節(jié)炎 臨床療效顯著，且能有效改善膝關節(jié) 功能，提高關節(jié)活動度。 秦培 |
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來自： 西子診療養(yǎng)生堂 > 《關節(jié)病5》
