文小叔說  讓中醫(yī)更美更有趣更貼近生活

“每當黑夜降臨的時候就是痛苦來臨的時候。”

很多人以為這樣的心聲是失眠患者發(fā)出的，其實只說對了一半。

魔鬼黑夜降臨，這種病如魔鬼一般尾隨著黑夜來到患者的房間、床邊、耳邊，最后占據(jù)你整個心靈，讓你崩潰，讓你徹夜難眠，讓你痛不欲生。

這不是抑郁癥，帶給患者的痛苦不亞于抑郁癥。這種不會要你命，卻要折磨你一生，以前這種病好發(fā)于中老年，現(xiàn)在越來越多的年輕人也有了。

這種病叫耳鳴。

這世上的耳鳴大抵可以分兩種：一種不需要治自己會好，治了很快就會好的；一種需要治療，卻很難治好，甚至一輩子也治不好的。第一種通常是實證，第二種通常是虛證。

先易后難，請小伙伴們跟隨文小叔像做考試題一樣，一道一道攻克耳鳴這個難題。

文小叔有一位女性朋友，因為與男朋友吵架，生了大氣，突然耳鳴。這種耳鳴的特點是一陣一陣的，像號角一般，聲音非常大，像火車轟隆隆的聲音。同時還伴隨著面紅耳赤，兩脅脹痛，咽干口苦，舌苔黃膩，小便發(fā)黃。

這種耳鳴叫做肝火上炎，是實火，所以來勢洶洶，但是去的也快，通常是在生氣后發(fā)作，不需要治療。人這一輩子誰能做到一次氣也不生呢？所以這種肝火導(dǎo)致的耳鳴每個人都曾有過，不用擔心。文小叔讓朋友按摩了一下太沖穴和聽會穴，耳鳴癥狀很快就緩解。

如果你實在想吃藥，龍膽瀉肝丸吃一天就可以搞定，或者你泡一點菊花夏枯草茶喝也有同樣的效果。

還有一種耳鳴也不需要治療，也是急性發(fā)作，有的人經(jīng)歷過有的人沒有，就是發(fā)作于風熱感冒。為什么風熱感冒會導(dǎo)致耳鳴呢？因為風熱襲肺，風熱把肺竅堵塞了，肺開竅于鼻，鼻子不通，那么這部分氣就要從耳朵里出來，耳竅的壓力一下子大了，所以出現(xiàn)了耳鳴。

所以，當你耳鳴同時伴隨著鼻子不通，頭昏頭重，鼻涕、痰是黃色的時候，也不用著急，按照風熱感冒的處理方法就可以了，感冒好了，耳鳴自然就好了。

此時可以買點銀翹解毒丸吃吃。

下面這種耳鳴也屬于實證，但是需要治療，它不是在你感冒或者生大氣的時候突然發(fā)作，也不是天天發(fā)作，就是一陣一陣的，可能三五天發(fā)作一會，也可能十來天發(fā)作一會，也可能一個月發(fā)作一會。

這種耳鳴發(fā)作的時候，會伴隨著眩暈，平?；颊咛岛芏啵虏煌?，胸悶，尤其是躺下來胸悶更加嚴重，有時候還會惡心嘔吐，大便也不爽，比較黏膩，舌苔也是厚膩的。

這種耳鳴叫做痰火上擾，就是身體里面的痰太多了，郁積成火，火從耳竅里出來，所以耳鳴。這種耳鳴雖然不嚴重，但想要徹底治愈，需要一個漫長的過程，因為你要把身體里面的痰濕一點一點清理掉。

這種痰火導(dǎo)致的耳鳴最好的方子就是溫膽湯加減：陳皮9克、半夏9克、茯苓12克、竹茹9克、枳殼9克、瓜蔞12克。

這里面的陳皮、半夏、茯苓是二陳湯的方子，是經(jīng)典的化痰方，再加上竹茹降逆止嘔，枳殼通利九竅之門，瓜蔞化痰，溫膽湯就是二陳湯的加強版。

以上三種屬于實證耳鳴，下面說虛證。

虛證耳鳴最主要的就是腎虛導(dǎo)致的，腎開竅于耳，所以耳朵問題要從腎上找原因。

估計很多人會疑惑，腎虛怎么就會導(dǎo)致耳鳴呢？因為你腎精不足，比如熬夜、縱欲、久站、喜歡吃口味重的食物等等都會損耗腎精。腎精不足第一步就會導(dǎo)致腎陰虛，陰不足，陽就有余，陽有余就是火，火性上炎，這個火就會飄到頭面部，所以你會耳鳴你會眼睛發(fā)紅還會頭暈。

但這種火又不是實火，所以耳鳴的癥狀不會像實火那般突然猛烈，這種耳鳴的聲音很小，小到白天走在嘈雜的馬路上你甚至聽不到。但是，這種耳鳴的可怕之處就是它時時刻刻伴隨著那你，一天二十四小時不間斷糾纏著你，白天你可能聽不見，但是它是存在的，比如你捂住耳朵它就來了。

更可怕的是這種耳鳴晚上特別折磨人，夜深人靜的時候，它的聲音很尖銳，像知了一樣沒完沒了的叫著，就好比你的耳朵住了一只知了，讓你輾轉(zhuǎn)難眠，精神崩潰。因為耳鳴，你睡不好，因為睡不好，你的耳鳴又會加重，這是一個惡性循環(huán)。所以，意志薄弱的人受不了這種折磨，選擇自殺。

這種腎陰虛導(dǎo)致的耳鳴就好比你的身體一直處于上火的狀態(tài)，因為你的虛火老是在上面飄著。

病來如山倒，病去如抽絲。這種虛證的耳鳴是長時間虛損導(dǎo)致的，治療起來相當漫長，很多人見不到效果，慢慢就放棄治療了。耳鳴排在疑難雜癥之首，就是這個道理。

這種腎陰虛導(dǎo)致的蟬鳴有一個專門的中成藥叫左慈耳聾丸，如果你的耳鳴剛剛開始，還沒有經(jīng)歷太長的時間，可以吃這個藥試試。

是不是耳鳴就只有以上幾種呢？

不是。文小叔還見過一種耳鳴，原因特別隱蔽，如果不細心根本覺察不出來，更無從論治。

貴州有一位小伙子，才二十來歲，咨詢文小叔，說自己的耳鳴有半年了，求醫(yī)問藥無數(shù)，就是治不好，整個人精神處于崩潰狀態(tài)，特別害怕晚上睡覺。

經(jīng)過一一詢問，文小叔排除了他不是風熱耳鳴，也不是肝火耳鳴，也不是痰火耳鳴，文小叔當時想，那就是腎陰虛耳鳴了。因為他的描述特別像腎陰虛導(dǎo)致的耳鳴，聲音不大，白天輕夜間加重，一天二十小時不間斷。

于是文小叔讓他服用左慈耳聾丸，服用了一個月沒有絲毫效果，文小叔犯難了，這到底是什么原因呢？文小叔也無力回天了。

后來這位小伙子說，以為父母婚姻不和睦的原因，他一直有輕度的抑郁，有四五年了，長期悶悶不樂。文小叔靈光一閃，他的耳鳴是不是與肝氣不舒有關(guān)呢？為了確認這個想法，文小叔又詳細問了他有沒有傷腎的習慣比如熬夜、縱欲啊等，他說都沒有。

這樣看來，這位小伙子的耳鳴就不是腎虛導(dǎo)致的耳鳴了，本來嘛，年紀輕輕怎么就腎虛了呢？

文小叔想到了一個方子：通氣散。

這是清代名醫(yī)王清任《醫(yī)林改錯》中專門治療耳鳴耳聾的方子。這個方子養(yǎng)在深閨人未識，之所以很不出名，是因為它不治療文小叔上述所寫的任何一種常見的耳鳴。那它治療什么類型的耳鳴呢？

通氣散是專門治療肝氣不舒導(dǎo)致的耳鳴，就是說肝膽之氣得不到舒展，一直郁結(jié)在耳竅，導(dǎo)致耳竅變窄了。耳竅變窄，通過耳竅的氣還是那么多，所以就會耳鳴。

這個道理比較抽象，必須要打個比方。吹笛子的人應(yīng)該知道，為什么笛子上的小孔那么??？為什么不能把空鉆大一些？因為孔變大了，就吹不出聲音了。同理，有的小伙伴會吹口哨，吹口哨的時候為什么要抿嘴，而不是把嘴巴張大？你把嘴巴張大是根本吹不出口哨的。

那既然如此，有沒有一種可能就是我們的耳竅變窄了就會出現(xiàn)耳鳴呢？如果是，那我們把耳竅變寬不就得了嗎？怎么變寬？不是耳竅真的變窄了，而是耳竅被郁結(jié)的肝膽之氣堵塞了，所以變窄了，那我們只要把肝膽之氣舒展開來就迎刃而解了。

為什么肝膽之氣會郁結(jié)在耳竅呢？不是說腎開竅于耳嗎？這是因為耳朵是膽經(jīng)最主要的經(jīng)過的地方，膽氣是要往下降的，如果肝膽之氣不利，膽氣就會上逆，就會走到耳朵。

這位小伙子多年肝氣不舒，導(dǎo)致肝膽之氣一直郁結(jié)在耳竅，所以出現(xiàn)了耳鳴。

文小叔又問，是不是不開心的時候或者生氣的時候耳鳴會加重呢？

他說是。

這樣，文小叔就更有把握了，于是給他開了通氣散加減：香附12克、川穹12克、柴胡12克，白術(shù)10克、茯苓15克

前面三味藥香附、川穹、柴胡是通氣散的原方，就三味藥，香附和柴胡都是疏肝理氣的，讓肝膽條達起來的藥，可以把郁結(jié)在耳竅的邪氣疏散開來。川穹善于走竄，有活血行氣的作用，還可以把藥性引到頭面部。

文小叔為啥要加上白術(shù)和茯苓呢？

因為長期的肝氣不舒必然會導(dǎo)致脾胃不好，這叫肝木克脾土，知肝傳脾，另外黃帝內(nèi)經(jīng)也說了，九竅不利都與脾胃有關(guān)。用上白術(shù)茯苓就可以健脾，讓脾胃這個輪子轉(zhuǎn)起來。白術(shù)健脾，加強脾胃的氣化功能，茯苓利水滲濕，一升一降，啟動脾胃功能。脾胃一好，更有利于吸收藥性，也有利于九竅的疏通，有更多的氣血去攻克九竅的病邪。

小伙子都絕望了，抱著死馬當活馬醫(yī)的心態(tài)服藥一周，驚喜反饋，小叔，小叔，我感覺我的耳鳴減輕了很多！是不是服用下去可以徹底根治呢？

文小叔說，我也不敢保證，試試看吧，再服用兩周看看，如果好就好了，如果不好，小叔也無能為力了。無論怎樣，你要接受現(xiàn)實，要想開一點，人這一輩子注定有一些病是無法根治的，是要伴隨你一生的，你只要和它好好相處，這些疾病也不會對你造成重大影響，習慣了就好。如果你恐懼耳鳴，天天失眠，你的病情只會加重。不如把耳鳴當做最優(yōu)美的安眠曲，像母親的手撫摸你的面龐，像春天的風溫暖你的心，你完全可以與耳鳴做朋友，在它的陪伴之下安然入睡。你越是反抗，它越變本加厲。

不過，遺憾的是，又服用兩周后，小伙子的耳鳴沒有根除，也只是減輕，即便如此他還是很開心了，也接受了耳鳴，晚上也不失眠了。他說，小叔，你說的對，當我不在意耳鳴的時候我感覺耳鳴消失了一般。

人類醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)在，歸結(jié)起來不過八個字：偶爾治愈，多數(shù)安慰。

所以，文小叔希望小伙伴們能夠與某些伴隨你一輩子的疾病做朋友。

最后有一點大家一定要放下，那就是耳鳴不會導(dǎo)致耳聾！