 現(xiàn)在，在產(chǎn)后調(diào)理界流傳著這么一個項目，產(chǎn)后發(fā)汗。我們來看看發(fā)汗由來以及產(chǎn)后是否適合發(fā)汗？ 01 月子病的概念 月子病，亦稱之為產(chǎn)后風、月癆、月中傷，是婦女在分娩時期，因筋骨腠理大開，身體虛弱，內(nèi)外空虛不慎風寒侵入而引起的一種病癥。 月子病的癥狀表現(xiàn)為產(chǎn)后風濕痛，可局限在某一個部位，也可能是周身游走性疼痛。 02 汗法的由來 通過發(fā)汗以祛邪外出解除表證的治療方法稱汗法，亦稱解表法。 汗法具有祛除表邪及開郁泄熱的作用?？墒闺砝黹_泄，氣血流暢，營衛(wèi)調(diào)和，以解除肌表的邪氣。 汗法是古代醫(yī)家在觀察熱病的過程中，見到汗出之后，高熱即退而總結(jié)出來的。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》關(guān)于汗法的記載 《素問·玉機真臟論》謂:“今風寒客于人，使人毫毛畢直，皮膚閉而為熱，當是之時，可汗而發(fā)也?！?/p> 《素問·陰陽應象大論》也謂：“其在皮者，汗而發(fā)之?！?/p> 《素問·熱論》還謂：“三陽經(jīng)絡皆受其病，而未入于臟者，故可汗而已?！?/p> 表證的體現(xiàn) 表證時外邪直接侵犯肌表而體內(nèi)沒有明顯致病因素。 1、惡寒發(fā)熱，頭痛身痛，骨節(jié)酸疼，頸項強痛，腰腿疼痛，現(xiàn)在的頸肩腰腿疼痛很多屬于此類范疇，中醫(yī)解表發(fā)汗可以起到明顯的效果。 2、皮膚疾病比如濕疹，風疹瘙癢，蕁麻疹，銀屑病等頑固的皮膚疾病也屬于中醫(yī)表證范疇，運用解表除濕使皮膚正常出汗，往往治療的效果不錯。 風濕關(guān)節(jié)痛用出汗的思路來治療，本來無懈可擊，但一些產(chǎn)后康復機構(gòu)采用汗蒸，高溫洗浴的方法，強迫出汗，有幾家是按照真正的中醫(yī)原則來實施的呢？ 03 發(fā)汗的兩個前提 要發(fā)汗，必須提出產(chǎn)婦有外感的證據(jù)。 要發(fā)汗，必須顧護好產(chǎn)婦的正氣，不能傷津脫陽。 做不到這兩點，就不要隨便發(fā)汗 《傷寒論》對于過汗的記載 太陽病，發(fā)汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之”。 因為發(fā)汗，遂漏不止，過汗導致津液丟失過多而形成的。再如第286條“少陰病，脈微，不可發(fā)汗，亡陽故也”。 結(jié)合起來看，汗出多導致津液不足，而津液是陽氣的載體。 若重發(fā)汗，復加燒針者，四逆湯主之。 對于發(fā)汗太多導致的傷津亡陽，張仲景均用到回陽救逆第一要藥附子，可見過汗危害之甚。 耗津傷陽 津液是人體所有一切正常水液的總稱，它是以水分為主體，里面含有大量的營養(yǎng)物質(zhì)。 人不能離開津液，一旦津液出現(xiàn)異常，人的健康就受到威脅，汗就是津液代謝中的一環(huán)。 如果汗出過多，必然會耗損過多的津液的，而津液少了，必然會影響我們身體里的各種生化反應，這就是我們常說的津虧，或陰虛。津液流失的同時，還會帶走能量，即脫陽。 04 辯不可發(fā)汗病脈證并治 1、非表郁，或者主要矛盾不是實邪在表，不可發(fā)汗。 2、里虛者不可發(fā)汗，包括陰虛，陽虛，氣虛，血虛，無論病在何經(jīng)，只要病機中有諸虛存在，便不可發(fā)汗。
《金匱要略》產(chǎn)后三大證 “新產(chǎn)血虛，多汗出，喜中風，故令病痙；亡血復汗，寒多，故令郁冒； 亡津液胃燥，故大便難。 產(chǎn)婦郁冒，其脈微弱，嘔不能食，大便反堅，但頭汗出，所以然者，血虛而厥，厥而必冒。冒家欲解，必大汗出，以血虛下厥，孤陽上出，故頭汗出。所以產(chǎn)婦喜汗出者，亡陰血虛，陽氣獨盛，故當汗出?！?/p> 產(chǎn)婦本身比正常人會出更多汗 產(chǎn)婦用盡了一身的氣血孕育了一個有生命的娃娃。產(chǎn)后能不虛的人，太少太少了。最后是以氣血虧虛為多見，需要大劑量黃芪來固表，少量當歸來補血。 婦人產(chǎn)后相對氣血虧虛、營衛(wèi)不固,機體抗病能力下降，所以從我們中醫(yī)看，就是以氣虛、陽虛多見。 汗蒸本身是一個耗氣傷津的方法，產(chǎn)后氣血虧虛不足，再加以汗蒸耗氣傷津致津液虧損，陽氣不得復。
氣的固攝作用被削弱了，氣的力量不足，不能很好的關(guān)閉毛孔，所以就會出現(xiàn)比普通人更多的汗，這汗，是漏出來的。 產(chǎn)后氣血大虧，汗出乏源。什么當汗的資源？ 汗就是血，血就是汗。 胡亂發(fā)汗的威力，跟人為造成崩潰的傷害一樣大！ 汗多了會怎樣？遇風則變?yōu)榀d。 什么是痙？痙攣抽筋。 就算以后不抽風，最后也變成骨弱如柴，血癆！月經(jīng)早早就會斷掉的，其實是氣血津液早被發(fā)汗發(fā)掉了。 《傅青主女科》 昔仲景云：亡血家不可發(fā)汗。 丹溪云：產(chǎn)后切不可發(fā)表。 二先生非謂產(chǎn)后真無傷寒之兼癥也，非謂麻黃湯、柴胡湯之不可對癥也，誠恐后輩學業(yè)偏門而輕產(chǎn)，執(zhí)成方而發(fā)表耳。誰知產(chǎn)后真感風感寒，生化中芎、姜亦能散之乎！” 不是說不可以汗，是不能亂發(fā)汗，表里要兼顧。 發(fā)汗必須要講究，要講究先后次序，這需要專業(yè)訓教，不是看幾本坊間的養(yǎng)生書，聽幾課養(yǎng)生堂，就能搞的。 這氣血大虧的人，精血都沒了的人，再強行發(fā)汗的，這個跟油盡燈枯是沒有區(qū)別的！ 過用發(fā)汗，以致大汗淋漓不止者，頃刻之間，可以心臟停止，致人于死。 火劫發(fā)汗的現(xiàn)代版 產(chǎn)后氣血虧虛不足，再加以汗蒸耗氣傷津致津液虧損，陽氣不得復，則身體更加虛弱，抗邪能力不足，更易患病。產(chǎn)后傷血耗氣,抵抗力下降,易于外感；血虛肝旺,情緒易激動；婦人產(chǎn)后氣血有虧,運化機能減弱。 《景岳全書》:或邪氣雖去，遂致胃氣大傷，不能飲食而羸憊不振者有之，此過汗之誡也。 《傷寒論譯釋》中說“真氣疏泄太猛，邪反得以逗留”。 發(fā)汗后的反饋
1、我就是月子發(fā)汗后，氣血兩虧，發(fā)完汗就乳房痙攣，當時不知是氣血虧耗?，F(xiàn)在寶寶3個月多了，還明顯感到氣力不足，乳管痙攣 疼啊 要我的命 而且天天隨時豆出大汗 。 2、產(chǎn)后已經(jīng)發(fā)了三次汗了，現(xiàn)在寶寶六個月，每天后背疼，晚上也會腿疼 像是進了涼氣。
3、我上午發(fā)完汗，下午四點兩個胳膊疼得抬不起來了。疼了一夜沒睡。 4、產(chǎn)后發(fā)汗四次，后因感冒遲遲不好，喝了一次生姜水，此后至今一個多月了，大汗淋漓不見好，期間喝中藥調(diào)理過，現(xiàn)在依然在尋醫(yī)。 5、我今年六月份發(fā)汗，上半身還好，下半身全是汗，月嫂說是因為我平時冬天穿的少，腿上受涼了，結(jié)果往年夏天開空調(diào)從來沒覺得腿不得勁，今年覺得腿颼颼的灌風，而且今年冬天這還沒怎么開始冷，腿上也穿的更多了可是居然更怕冷。 6、我現(xiàn)在生完快三個月了，前面已經(jīng)發(fā)汗兩次了，本來還想一百天的時候再去做一次，可是現(xiàn)在我一吃飯一喝熱水，背上和胸口都好多汗，跟下雨淋濕了一樣，太痛苦了。 |
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