不安腿綜合征（RLS）是一種臨床常見疾病，患者常因睡眠障礙或情緒低落而到神經(jīng)內(nèi)科門診就診，卻忽視了對(duì)腿部癥狀的敘述，容易被誤診或漏診，導(dǎo)致治療的延誤以及治療效果不佳。

RLS在臨床表現(xiàn)主要包括以下幾方面：

①因腿部不適引發(fā)的腿部活動(dòng)。患者腿部常有難以描述的不適感，如蠕動(dòng)、蟻?zhàn)?、瘙癢、燒灼、觸電感等；感覺異常位于肢體深部，多數(shù)以累及下肢為主，單側(cè)或雙側(cè)，也有一部分患者可累及上肢。活動(dòng)后上述癥狀可以緩解。

②靜息（坐或躺）后可使癥狀出現(xiàn)或加重。

③持續(xù)活動(dòng)可使癥狀部分或完全緩解。輕者在床上或椅子上伸展一下肢體即可緩解癥狀，重者需來回 踱步、搓揉下肢、伸屈肢體才能減輕癥狀。 重新平躺或坐下后數(shù)分鐘至1小時(shí)，癥狀常再次出現(xiàn)。

④夜間癥狀加重。典型者在23點(diǎn)至次日凌晨4點(diǎn)最為嚴(yán)重，故經(jīng)常嚴(yán)重影響患者睡眠。

另外，周期性腿動(dòng)也是RLS的主要臨床表現(xiàn)之一，周期性腿動(dòng)表現(xiàn)為睡眠時(shí)重復(fù)刻板出現(xiàn)的髖、膝、踝關(guān)節(jié)的三聯(lián)屈曲及趾背伸動(dòng)作；如果清醒時(shí)出現(xiàn)周期性腿動(dòng)，可伴有痙攣或抽搐。

RLS可分為原發(fā)性及繼發(fā)性，繼發(fā)性RLS主要見于鐵缺乏、周圍神經(jīng)病、終末期腎病、妊娠后期、帕金森病等疾病。另外，藥物因素導(dǎo)致繼發(fā)性RLS也是近些年逐漸被重視的因素，這些藥物主要包括有：精神類藥物、抗抑郁藥（SSRI類）、多巴胺能受體阻斷劑類止吐藥（如甲氧氯普胺）、鎮(zhèn)靜催眠類抗組胺藥。

不安腿綜合征的治療應(yīng)采用綜合治療，其中非藥物治療主要包括以下幾方面：

規(guī)律睡眠，少飲用或不飲用咖啡、戒煙戒酒、晚餐不吃難消化食物、不劇烈運(yùn)動(dòng)、睡前按摩、理療或洗熱水澡等以減輕癥狀。繼發(fā)性RLS則需要積極尋找并去除病因。目前，臨床上治療RLS的主要藥物有多巴胺類藥物（如左旋多巴、普拉克索和羅匹尼羅等）和非多巴胺類藥物（如阿片類、苯二氮卓類、鐵劑和抗癲癇藥等），這些藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，切不可自已隨意用藥。

祖國醫(yī)學(xué)并無不安腿綜合征的確切中醫(yī)命名，但可參考“足悗”“厥”“血痹”等辨證，早在《靈樞·百病始生》中即有“厥氣生足悗”“足悗生脛寒，脛寒則血脈凝澀”的論述。也有學(xué)者指出本病與肝之關(guān)系最為密切。肝屬木，藏魂，主疏泄，惡抑郁而喜調(diào)達(dá)，且“肝主一身之筋脈”，故筋脈之不榮、不通與肝密切相關(guān)。若肝氣和暢，氣血、陰陽運(yùn)行不失其常，則身無??；若肝失調(diào)達(dá)，郁阻下焦，魂失所藏，則雙腿感覺異常，或脹、或麻、或酸、或痛。故中醫(yī)治療可從肝氣郁滯、肝血不足、肝陰虧損、寒凝肝脈等方面辨證施治。