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糖尿病不想發(fā)展成尿毒癥,控制好這3個指標(biāo),遠(yuǎn)離尿毒癥!

 土里刨食0831 2018-07-18

尿毒癥指急性或慢性腎功能不全發(fā)展到嚴(yán)重階段時,由于代謝物蓄積和水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以致內(nèi)分泌功能失調(diào)而引起機(jī)體出現(xiàn)的一系列自體中毒癥狀。糖尿病和尿毒癥這兩種似乎不太相干的疾病卻有著十分密切的聯(lián)系。據(jù)最新統(tǒng)計顯示,每三個尿毒癥患者中就有一個是由糖尿病腎病發(fā)展而來的,糖尿病腎病已成為導(dǎo)致尿毒癥的首要因素。糖尿病不想發(fā)展成尿毒癥,控制好這3個指標(biāo),遠(yuǎn)離尿毒癥!

控制血糖:對于糖尿病人來說,血糖目標(biāo)是糖化血紅蛋白7%以下,對中老年患者可適當(dāng)放松要求,糖化血紅蛋白控制在7%~9%。降糖藥的選擇很重要,有許多降糖藥都經(jīng)過腎臟排泄,長期服用會增加腎臟負(fù)擔(dān),為了降糖而進(jìn)一步加重腎臟損害顯然是不值得的。

控制血壓:糖尿病人血壓的控制目標(biāo)是130/80mmHg。高血壓是導(dǎo)致各種腎臟病腎功能下降的主要因素,所以,對糖尿病腎病而言,控制血壓與控制血糖同樣重要,甚至更重要。首選的降壓藥為沙坦類或者普利類降壓藥,二者只能選其一。對血壓不達(dá)標(biāo)者,可再聯(lián)合長效鈣拮抗劑(地平類降壓藥),以及利尿劑、貝塔受體阻斷劑等。

控制尿蛋白:尿蛋白應(yīng)控制在7.0%以內(nèi)。對于年紀(jì)較大的人,糖化血紅蛋白可放寬至9.0%。3.尿微量白蛋白至少每年一次檢查尿白蛋白及腎功能,盡早發(fā)現(xiàn)腎臟損害,早干預(yù)早獲益。

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