糖尿病不疼不癢，為什么醫(yī)生還要讓控制好血糖？

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有上述這些特點(diǎn)的糖友，容易出現(xiàn)冠心病，所以一定要管理好血糖，花小錢(qián)，省大錢(qián)。

這些情況的治療也不僅僅是輸點(diǎn)液，喝點(diǎn)藥片這么簡(jiǎn)單，而要綜合控制血糖、血壓、血脂，并進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)等生活方式調(diào)整。

糖尿病患者的血壓水平如果超過(guò)120/80mmHg即應(yīng)開(kāi)始生活方式的干預(yù)以減低血壓和預(yù)防高血壓的發(fā)生。血壓≥140/80mmHg者可考慮開(kāi)始降壓治療。糖尿病患者收縮壓≥160mmHg時(shí)必須啟動(dòng)降壓治療。為達(dá)到降壓目標(biāo)，通常需要多種降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。聯(lián)合用藥推薦以ACEI或ARB為基礎(chǔ)的降壓藥物治療方案，可以聯(lián)合使用鈣拮抗劑、吲噠帕胺類(lèi)藥物、小劑量噻嗪類(lèi)利尿劑或小劑量選擇性β受體阻滯劑。

2型糖尿病患者應(yīng)使用阿司匹林作為心血管疾病的一級(jí)預(yù)防措施。同時(shí)要評(píng)估有無(wú)明顯出血風(fēng)險(xiǎn)（現(xiàn)在有活動(dòng)性肝??；既往有消化道出血病史、胃潰瘍或近期服用增加出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物，如非甾體類(lèi)抗炎藥或華法林）。不推薦在21歲以下人群中應(yīng)用阿司匹林，因?yàn)闀?huì)增加Reye綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于已有心血管疾病且對(duì)阿司匹林過(guò)敏的糖尿病患者，可考慮使用氯吡格雷（75mg/d）作為替代治療。對(duì)于發(fā)生急性冠狀動(dòng)脈綜合征的糖尿病患者可使用阿司匹林＋氯吡格雷聯(lián)合治療１年。

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：減少總熱量和飽和脂肪酸的攝入，增加不飽和脂肪酸和抗氧化劑、黃酮類(lèi)食物的攝入。

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