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淺談拇指外翻

 H珠Q 2018-09-18

很多人女性可能擁有一張無(wú)可挑剔的臉,完美的身材再加上一雙大長(zhǎng)腿,但你若再看看她們的雙腳,很可能美好的感覺(jué)瞬間蕩然無(wú)存。像宋茜、貝嫂維多利亞,楊紫瓊這樣的明星就屬于這種情況,讓人光是看著,都替她們心疼。話不多說(shuō),先上圖


 宋莤


楊紫瓊

 

近年來(lái)拇指外翻越來(lái)越受到人們的關(guān)注。它不僅僅影響美觀那么簡(jiǎn)單,同時(shí)它還會(huì)造成一系列的問(wèn)題,當(dāng)一側(cè)足弓塌陷,并伴隨拇指外翻時(shí),容易造成骨盆側(cè)傾、脊柱側(cè)彎、高低肩等問(wèn)題,當(dāng)兩側(cè)足弓塌陷并伴隨拇指外翻時(shí),容易造成足踝不穩(wěn)、習(xí)慣性崴腳、膝關(guān)節(jié)疼痛、腰酸腿疼甚至?xí)绊懙筋i椎等。



那到底什么是拇指外翻呢?


拇外翻是指拇趾骨和第一跖骨之間關(guān)節(jié)傾斜超過(guò)15度。如圖:

并且拇指外翻分為四個(gè)階段:


第一階段

拇指外翻可逆階段。拇指外翻10°左右,影響美觀又沒(méi)有疼痛感,腳掌有輕微腳繭,不會(huì)直接影響走路,穿高跟鞋會(huì)有疼痛。

第二階段

拇指外翻攣縮階段。大拇指外翻10°-20°,關(guān)節(jié)及韌帶有炎癥,第一第二腳趾明顯擠壓,腳掌明顯變寬,足底腳繭明顯,長(zhǎng)期行走易引起大拇指關(guān)節(jié)疼痛及腳掌疼痛。

第三階段

拇指外翻嚴(yán)重階段。大拇指外翻20-40°,腳趾重疊,橫弓塌陷,雞眼,腳墊,扁平足,后跟疼痛,雙腳受力難平衡,嚴(yán)重影響站立和行走。

第四階段

大拇指畸形階段。大拇指外翻40°以上,腳趾使命結(jié)束,拇指嚴(yán)重重疊,腳趾不受力,足弓塌陷,難以行走,腳掌直接承受腳趾部分壓力,足底有老繭,雙腳嚴(yán)重錯(cuò)誤負(fù)力,各環(huán)節(jié)難以協(xié)調(diào)運(yùn)作,導(dǎo)致人體生命力負(fù)力線改變,引起膝關(guān)節(jié)炎癥,腰背痛等。




那造成拇指外翻的原因是什么呢?

1

先天:扁平足、足底筋力降低和不平衡,使腳底機(jī)能降低,造成不穩(wěn)定進(jìn)而變形;所以20歲之前如果不發(fā)生拇外翻,那之后發(fā)生的幾率很小很小。

2

后天因素則是因穿著不合適的鞋子和對(duì)腳趾頭不合適的壓力所造成,


通常因穿鞋跟太高,過(guò)尖及過(guò)窄的鞋子,使鞋跟不易固定,對(duì)腳趾造成擠壓摩擦及壓迫,不但影響腳趾的伸展與活動(dòng),造成不適及疼痛,還會(huì)破壞原本三個(gè)立足點(diǎn)的功能,進(jìn)而行走時(shí)全身重量落在足部前端,腳趾會(huì)因什么重量壓迫逐漸變形,就會(huì)造成拇指外翻。



拇指外翻對(duì)我們

都會(huì)產(chǎn)生哪些影響呢?


01

疼  痛

拇指外翻有三種疼痛類型:拇指滑囊炎,關(guān)節(jié)周圍硬化疼痛,皮神經(jīng)的疼痛。


前兩種類型占到了疼痛的百分之九十,跖趾關(guān)節(jié)突出的地方只要有碰觸與受力都會(huì)有不同程度的疼痛,有些甚至是難以忍受的,導(dǎo)致足的內(nèi)側(cè)縱弓像劉德華的一首歌“有心無(wú)力”。


所以在站立支撐、行走奔跑、上下樓、爬山等活動(dòng)時(shí)的使用與受力更多的是足與踝的外側(cè)與跟骨,但是足的外側(cè)縱弓是負(fù)責(zé)平衡與穩(wěn)定的,而非承重,增加了下肢外側(cè)肌肉的肌張力異常引起闊筋膜張肌的緊張,從而導(dǎo)致外側(cè)膝關(guān)節(jié)的疼痛;足弓減震,而非跟骨;增加了膝關(guān)節(jié)的緩沖吸力的負(fù)擔(dān)造成膝關(guān)節(jié)的退行性病變引起疼痛。



02

拇指外翻對(duì)膝關(guān)節(jié)的影響

膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定主要是靠周圍的肌腱與韌帶,這種足踝的受力模式對(duì)膝關(guān)節(jié)造成多余的剪切力,引起周圍軟組織的炎癥造成疼痛。


拇指外翻會(huì)造成第一第二足趾甚至所有足趾不能承重,負(fù)重,從而將身體的重量轉(zhuǎn)嫁到腳掌與足跟部,引起足橫弓與縱弓塌陷,這樣整個(gè)足底在步態(tài)周期這種力的過(guò)渡與轉(zhuǎn)換出現(xiàn)異常,身體的重力與地面的反作用力造成小腿三頭肌與腘繩肌緊繃,彈性勢(shì)能下降;


腓腸肌的起點(diǎn)與腘繩肌的止點(diǎn)在膝關(guān)節(jié)形成了鎖扣絞索結(jié)構(gòu)(見(jiàn)圖),原本起穩(wěn)定作用的兩個(gè)肌肉群現(xiàn)在使膝關(guān)節(jié)間隙變窄,造成膝關(guān)節(jié)在動(dòng)態(tài)過(guò)程中的疼痛。



03

拇指外翻對(duì)于腿型的影響

拇指外翻分為功能性和結(jié)構(gòu)性

結(jié)構(gòu)性是指先天形成的,功能性是指后天因體重短時(shí)間增長(zhǎng)過(guò)快或運(yùn)動(dòng)較少,懷孕、穿比較尖的鞋等原因造成的。


拇指外翻的常見(jiàn)表現(xiàn)

1.扁平足

2.腿粗

3.臀部塌陷(俗稱“沒(méi)屁股”)


拇指外翻與步態(tài)

人在走路時(shí),最后離地的是大腳趾,而大多數(shù)拇指外翻的人,最后離地時(shí)是腳掌的前內(nèi)側(cè),而非大腳趾。這樣導(dǎo)致下肢的生物力線偏離中心,多數(shù)是影響腿型,造成X或O型腿。


干貨篇1


拇指外翻該如何緩解呢?

大家都知道治療拇外翻是要?jiǎng)邮中g(shù)的,不僅痛苦而且還需要及其長(zhǎng)的恢復(fù)期不能下地。今天教大家一招緩解的方法,不僅簡(jiǎn)單還很舒服。


首先你需要在平時(shí)選擇較寬松的鞋子(有條件的可以買有足弓支撐的鞋子),女性盡量不要穿高跟鞋。


再者就是給大家的福利了,拇趾因拇長(zhǎng)伸?。撮L(zhǎng)伸肌的功能是伸拇趾協(xié)助踝背屈)牽拉向外移,第1跖骨和趾骨間的夾角就會(huì)加大。


第1跖骨頭在足內(nèi)側(cè)形成一骨贅,拇外翻逐漸加重。所以我們經(jīng)常拉伸拇長(zhǎng)伸肌就能緩解癥狀。如圖,可以自己同側(cè)手扶膝蓋,另一側(cè)手抓住大腳趾,先輕輕向外撥然后向下壓倒最大限度然后帶動(dòng)足背崩到最大限度。


干貨篇2


拇指外翻如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練?

知道了拇指外翻該如何緩解,但如果想要長(zhǎng)久的保持,那還需要知道該如何進(jìn)行后期的康復(fù)訓(xùn)練。


(1)足底筋膜松解30-40秒'3組


(2)腳趾抓毛巾,強(qiáng)化拇指屈肌。12-15次3組


(3)拇指外展肌強(qiáng)化12-15次 3組


(4)指尖關(guān)節(jié)活動(dòng)度提高。


把所有的腳趾往上抬高,將小腳趾往下壓,緩慢的將大拇指往下壓向地面,每天持續(xù)時(shí)間是15分鐘,持續(xù)2周。


康復(fù)訓(xùn)練可以很好的解決功能性拇指外翻,糾正肌肉不平衡,堅(jiān)持訓(xùn)練可以極大的改善我們拇指外翻的程度。


干貨篇3


拇指外翻系列終極版,

肌效貼的貼扎方法。

準(zhǔn)備工作:患者采用坐姿,測(cè)量好肌貼長(zhǎng)度(從第一趾骨處到腳跟距離),并將肌貼剪成如圖Y型


(1)將Y字兩頭分別貼在大拇指兩側(cè),張力20%-40%


(2)用手按住Y字兩端,拉住Y字底端,向腳后跟內(nèi)側(cè)拉動(dòng),張力60%-80%(固定作用)



(3)再準(zhǔn)備一條肌貼,長(zhǎng)度為半個(gè)腳掌的周長(zhǎng),并剪成5爪型,基底部為肌貼的1/3。


(4)將肌貼基底部固定在足下1/2處,大拇指向外拉,然后將5條肌貼一次固定在腳掌上面,拉力為60%-80%。


最后肌貼就完成了,通過(guò)打肌貼可以有助于康復(fù)后的穩(wěn)定和鞏固,除遺傳外,拇指外翻癥大多是由長(zhǎng)期不良習(xí)慣導(dǎo)致的,屬于慢性病。


所以一是要日常生活中的穿鞋習(xí)慣,特別是女性,不適宜長(zhǎng)時(shí)間穿過(guò)窄的鞋子,二是及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)預(yù)防和處理,越早處理成本越低,恢復(fù)效果就會(huì)越好。


 

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