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許昌禹州楊娟:經(jīng)方烏梅丸治療慢性結(jié)腸炎一例

 ABC328 2018-09-20

病歷,女,53歲,中等身材、面黃肌瘦。于2018年7月8號來就診,主訴:慢性腹瀉10余年,近4個月進行性加重、身困乏力、體重下降,不能多食,每頓只能吃少量食物,多則即吃即瀉。一天3-5次。查結(jié)腸鏡:慢性結(jié)腸炎?;颊咂剿嘏加信吕?,無身疼,頭疼,偶有心煩汗出胸悶不適,口干,不喜喝熱水,大便不成形,次數(shù)多,小便可,閉經(jīng)4年,雙脈虛細,舌質(zhì)淡,苔薄黃,稍膩舌下脈稍瘀。


中醫(yī)診斷:腹瀉


病機:寒熱錯雜厥陰證


方藥:烏梅丸加減


烏梅10克,細辛3克,干姜10克,黃連6克,當歸10克,黑順片6克,川椒6克,桂枝6克,人參5克


五付。7月13號二診:癥狀大輕,次數(shù)減少,一天兩次,舌質(zhì)淡、苔白、大便溏偶有粘膩。


二診:原方減黃連3克、加防風(fēng)10克,黨參10克、7付;


7月20號三診:大便成形一天一次、上方又服7付治愈。后隨訪,大便正常沒有再次發(fā)作。


體會:十余年的頑疾已看中醫(yī)、西醫(yī)無數(shù),競?cè)挥?2付經(jīng)方被治愈,除病案整理采集、辨證用藥準確外,還要特別感謝我的恩師-鄭州楊兆林先生、如果沒有跟師楊老師,我的診療水平及用藥思路也不會進步,更不會用經(jīng)方、少花錢而醫(yī)治患者、為患者解除疾苦,使楊老師帶我走上了真正的中醫(yī)經(jīng)方之路、不讓我困惑、不讓我走彎路,再次感恩感謝老師!


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