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（出《靈樞》） 人之有常病也，亦因其骨節(jié)皮膚腠理之不堅(jiān)固者，邪之所舍也，故常有病矣。 人之善病風(fēng)厥漉汗者，肉不堅(jiān)，腠理疏故也。何以候肉之不堅(jiān)也？曰， 肉不堅(jiān)而無分理，理者粗理，粗理而皮不致者腠理疏，此言其渾然者。（渾然，謂未甚異于常人也。） 人之善病消癉者，五臟皆柔弱故也。（五臟脆與五臟脈微小者，皆苦消癉。）何以知五臟之柔弱也？曰：夫柔弱者必有剛強(qiáng)，剛強(qiáng)者多怒，柔者易傷也。（言其性情剛強(qiáng)，五志火盛，臟體柔脆，不勝其灼，故津燥多怒。）此人薄皮膚而目堅(jiān)固以深者，長(zhǎng)沖直揚(yáng)，其心剛，剛則多怒，怒則氣上逆，胸中蓄積，血?dú)饽媪?，寬皮充肌，血脈不行，轉(zhuǎn)而為熱，熱則消肌膚，故為消癉，此言其人剛暴而肌肉弱者也。 人之善病寒熱者，必其人小骨而弱肉也，何以候骨之大小，肉之堅(jiān)脆，色之不一也？（上句未及色，蓋脫文。一，純也。）曰：顴骨者骨之本也，顴大則骨大，顴小又骨小，皮膚薄而其肉無 ，其臂懦懦然，其地色殆然，不與其天同色，污然獨(dú)異，（天，額角。地，頰車。）此其候也。而又臂薄者，其髓不滿。故善病寒熱也。 人之善病痹者，理粗而肉不堅(jiān)也。痹之高下有處，各視其部。（部，面之色部也。義詳面色篇中。） 人之善病腸中積聚者，皮膚薄而不澤，肉不堅(jiān)而淖澤也。如此則腸胃惡，惡則邪氣留止積聚乃傷，腸胃之間，寒溫不次。（積聚，有因飲食生冷，胃中血液瘀凝，有因風(fēng)寒自經(jīng)絡(luò)內(nèi)襲，日久痰血相裹結(jié)。）邪氣稍（漸也。）至，蓄積留止，大聚乃起。（上五條出五變篇。） 人之善忘者，上氣不足，下氣有余，腸胃實(shí)而心肺虛，虛則榮衛(wèi)久留于下，不以時(shí)上，故善忘也。（又曰：氣并于上，亂而善忘。） 人之善饑而不嗜食者，精氣并于脾，熱氣留于胃，胃熱則消谷，谷消則善饑，胃氣逆上，則胃脘寒，（當(dāng)是實(shí)字。）故不嗜食也。 人之病而不得臥者，衛(wèi)氣不得入于陰，常留于陽，留于陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹺盛，不得入于陰則陰氣虛，故目不瞑矣。 人之病而目不得視者，衛(wèi)氣留于陰，不得行于陽，留于陰則陰氣盛，陰氣盛則陰蹺滿，不得入于陽則陽氣虛，則目常閉也。 人之多臥者，其人腸胃大而皮膚濕，而分肉不解也。腸胃大則衛(wèi)氣留久，皮膚濕則分肉不解，其行遲。（濕，痰水也。解，利也。凡人身傷于濕與多痰者，其性皆好臥。）夫衛(wèi)氣者，晝行于陽，（經(jīng)也。）夜行于陰，（臟也。）陽氣盡則臥，陰氣盡則寤。故衛(wèi)氣留久而行遲者，其氣不清，目常欲瞑，故多臥矣。其腸胃小皮膚滑以緩，分肉解，則衛(wèi)氣留于陽者久，故少瞑也。（此皆素性然也。）其卒然多臥者，邪氣留于上焦，上焦閉而不通，已食若飲湯，衛(wèi)氣留久于陰而不行，（亦有因胃實(shí)不寐者，所謂胃不和則臥不安也?；蚴程钐帲蛱碉嫺裼谥薪?。故凡痰據(jù)于陽，令人多臥；痰據(jù)于陰，令人不寐。）故卒然多臥矣。（上五條出大惑論。按：《靈樞》口問篇所論十二邪，亦人之常病也，但言榮衛(wèi)氣血，不及外診之形，故不具錄。） 壯者之氣血盛，其肌肉滑，氣道通，榮衛(wèi)之行，不失其常，故晝精而夜瞑。老者之氣血衰，其肌肉枯，氣道澀，五臟之氣相搏，其榮氣衰少，而衛(wèi)氣內(nèi)伐，故晝不精，夜不瞑也。（出營(yíng)衛(wèi)生會(huì)篇。） |
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