在中藥中，常常會(huì)有兩味藥固定搭配使用，如石膏配知母，芒硝配大黃，全蝎配蜈蚣，這些藥對(duì)遵循著中藥配伍中“相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反”的原理，兩兩配伍，以增強(qiáng)藥效或者降低不良反應(yīng)。

治療結(jié)石癥的二金CP

人的膽道系統(tǒng)與泌尿系統(tǒng)是最容易發(fā)生結(jié)石的地方，結(jié)石會(huì)給人帶來(lái)疼痛，如果不及時(shí)治療很容易發(fā)生炎癥，在治療結(jié)石的方劑中，就常常會(huì)用到一個(gè)藥對(duì)：金錢草與海金沙，今天小編就給大家介紹這個(gè)藥材。

從人體內(nèi)取出來(lái)的結(jié)石

金錢草

金錢草是報(bào)春花科過(guò)路黃的全草，習(xí)稱為大金錢草，葉子對(duì)生，所以有一個(gè)美麗的名字叫“神仙對(duì)坐草”，主產(chǎn)云南、四川。而在廣東廣西等地區(qū)有另外一種金錢草，為豆科的廣金錢草，有利濕退黃的功效，也常用于治療結(jié)石癥。

草堂里正長(zhǎng)得茂盛的金錢草

中藥材金錢草

廣金錢草

金錢草在臨床上常應(yīng)用于“廣泛泥沙樣膽結(jié)石”，有利尿通淋的作用。什么是“泥沙樣的膽結(jié)石”呢？就是人的膽道系統(tǒng)中廣泛分布像泥沙一樣大小不一的膽結(jié)石，難于用手術(shù)的方法取出。在中醫(yī)中，膽結(jié)石可歸為“脅痛”范疇，大多因?yàn)闈駸嵊艚Y(jié)在肝膽，使膽汁排出困難，膽汁在膽囊內(nèi)濃縮形成結(jié)石。

一個(gè)人如果長(zhǎng)期不吃早餐也容易得膽結(jié)石，因?yàn)槿说哪懼歉卧诹璩糠置诘?，分泌之后在膽囊中?chǔ)存，需要經(jīng)過(guò)食物的刺激才能排泄到十二指腸中，如果不吃早餐，膽汁就無(wú)法被食物刺激排出，從而沉積形成結(jié)石。

海金沙

海金沙是蕨類海金沙的成熟孢子，顏色棕黃，細(xì)小如沙，觸感光滑，小編用手嘗試了一下，有種在摸細(xì)沙的感覺(jué)。

海金沙的原植物

中藥材海金沙

海金沙的功效是利水通淋，止痛，尤其擅于止尿道疼痛，是治療眾多淋澀痛的要藥。歸小腸、膀胱經(jīng)?！侗静菥V目》中記載海金沙可治療各種淋證?！傲茏C”為中醫(yī)病名，主要表現(xiàn)為小便頻數(shù)，淋瀝刺痛，小腹拘急隱痛，現(xiàn)在包括熱、石、血、氣、膏、勞淋六種。

其中“石淋”指的是尿中夾砂石，排尿澀痛；“熱淋”指的是小便頻短澀，有灼熱刺痛感，少腹拘急脹痛。

兩者配伍使用

金錢草與海金沙都是利水滲濕藥，金錢草擅于利濕退黃、通淋排石；海金沙擅于利水通淋，兩者配伍使用經(jīng)常出現(xiàn)在現(xiàn)代方劑中。

如四金排石利膽湯方中雞內(nèi)金健脾化石；金錢草排石；海金沙清熱毒，利水；郁金利膽，行氣解郁。除此之外，配上龍膽、虎杖等藥，整個(gè)方有行氣止痛、清熱利濕、利膽排石的作用。

再如三金排石湯，此方適用于泌尿系統(tǒng)的結(jié)石癥，由海金沙、金錢草、雞內(nèi)金、澤瀉等藥組成。研究表明在輸尿管結(jié)石手術(shù)后，服用三金排石湯可以促進(jìn)排石，縮短排石時(shí)間，減輕疼痛，比沒(méi)有服用三金排石湯的預(yù)后效果會(huì)更好。[1]

在治療石淋、熱淋中，金錢草可單用大劑量煎湯代茶飲，但沒(méi)有與海金沙配伍使用更有效。[2]

海金沙的鑒別方法

由于海金沙細(xì)小如沙，市面上存在很多摻假的現(xiàn)象，主要為泥沙雜質(zhì)。它的鑒別方法比較特別，小編給它起了個(gè)名字—“水火共試”。

“火試”：在火焰上易燃燒，會(huì)產(chǎn)生爆鳴聲以及閃光現(xiàn)象。

“水試”：置于冷水中浮于水面，如果摻入泥沙雜質(zhì)，就會(huì)下沉。

但是在熱水中，海金沙會(huì)先浮在水面，然后慢慢下沉。

浮于水面

在熱水中慢慢下沉

參考文獻(xiàn)：

[1] 黃文彬,王浩強(qiáng),劉國(guó)敏.中藥三金排石湯對(duì)輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)后的排石療效[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2018,37(09):58-59.

[2]中藥學(xué)：中藥基礎(chǔ)與應(yīng)用/趙越主編.—2版.—北京：人民衛(wèi)生出版社，2013.8