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名不見經(jīng)傳的張仲景,為什么被后來人尊稱為“醫(yī)圣”?

 曠世奇藥 2018-12-19

東漢末年有一位名醫(yī)叫華佗,他給曹操治過頭疼病,在歷史上很出名。但是在東漢末年,除了華佗之外還有一位名醫(yī),這個人比較低調(diào),但是醫(yī)術(shù)超群。他在繼承前人的基礎(chǔ)上,將多年行醫(yī)積累下來的經(jīng)驗加以總結(jié),寫了一本叫《傷寒雜病論》的醫(yī)書,開創(chuàng)了中醫(yī)“辨證論治”的原則,而這個原則成為了后世中醫(yī)的靈魂。但是奇怪的是,這個人卻沒有被當時的正史所記載,只是到了后來的西晉時期才慢慢的被人發(fā)現(xiàn)。這個人就是被后世尊為“醫(yī)圣”的張仲景。

按理來說,對后世影響這么大的人物,正史中應(yīng)該有記載。但是很可惜,作為記載東漢末年和三國時期的正史著作《后漢書》和《三國志》里并沒有找到張仲景的絲毫紀錄。這不禁讓人產(chǎn)生疑惑,張仲景是不是東漢末年及三國時期的人?或者歷史上壓根就沒有張仲景這個人。

張仲景的名字第一次出現(xiàn)是在西晉太醫(yī)令王叔和的《脈經(jīng)》里?!睹}經(jīng)》記載:“仲景明審,亦候形證”。與王叔和同時代的醫(yī)學(xué)家皇甫謐也在自己的《針灸甲乙經(jīng)》里說:“漢有華佗、張仲景”。因此到了唐朝房玄齡帶人編修《晉書》的時候,在《皇甫謐傳》中記載了:“華佗存精于獨識,仲景垂妙于定方”,這才從官方角度對張仲景的貢獻予以承認。

為什么《后漢書》里有《華佗傳》而沒有“張仲景傳”?后人分析,可能是因為張仲景在東漢末年時期的地位、名聲和影響力遠遠不及華佗,不然《后漢書》的作者范曄不可能不給張仲景做傳。但是張仲景對于醫(yī)學(xué)發(fā)展的貢獻在歷史上是數(shù)一數(shù)二的,所以清朝的名醫(yī)陸以湉在自己的書中批評范曄,說你還好意思號稱有良心的史官,為什么沒有給張仲景做傳?

那么為什么張仲景在東漢末年一直默默無聞,而到了西晉之后才被人所知曉呢?這就要從他的著作《傷寒雜病論》說起。

在張仲景之前的歷史上,中國的醫(yī)學(xué)分為兩個大類別。第一類是《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說的基礎(chǔ)理論,它講究陰陽五行及人和自然的關(guān)系,講人的生理,講生病的病理,也講致病的因素。比如說病人頭疼了,按照《黃帝內(nèi)經(jīng)》分析,是不是頭部有外傷?或者睡眠不好,每天睡的時間少?或者是不是精神緊張導(dǎo)致的?那么怎么治療呢?對不起,《黃帝內(nèi)經(jīng)》只能給你理論分析,開藥不擅長,怕給你開錯了。

第二類就是依靠醫(yī)生的經(jīng)驗給病人開方子,也叫經(jīng)方,就是經(jīng)驗用方。依靠的是醫(yī)生行醫(yī)的經(jīng)驗,憑感覺給你開方子。比如病人感冒發(fā)燒了,醫(yī)生憑經(jīng)驗開個方子,但是過幾天病人來說沒有效果。這個時候醫(yī)生把原來的方子扔掉,換另外一種方子再試。就這樣長時間下來,醫(yī)生那里會積攢很多方子,也就是靠經(jīng)驗留下來的方子。

但是問題來了。大家都知道感冒分為風(fēng)熱感冒風(fēng)寒感冒,但有時兩者的癥狀是一樣的。這個時候不管是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的理論,還是醫(yī)生的經(jīng)驗用方都有可能存在誤診。怎么辦呢?這個時候張仲景出來了,他說只有將這兩大類結(jié)合起來才能更準確的診斷病癥。也就是說張仲景為后世的貢獻就是將病理研究和經(jīng)驗用方很好的結(jié)合在了一起,演變成現(xiàn)在就是靠“望、聞、問、切”把病癥診斷清楚,再按照行醫(yī)經(jīng)驗對癥下藥。用中醫(yī)的行話說就是“辨證論治”。

可能有人說,中醫(yī)本來就是這樣的啊。但是不好意思,在張仲景之前,人們真的沒有這么做過。

后來張仲景把自己的這一些想法和許多經(jīng)驗用方總結(jié)起來,編寫了一本書,叫《傷寒雜病論》??上У氖?,這本書并沒有完整流傳下來。

到了西晉的時候,太醫(yī)令王叔和搜尋古代醫(yī)書的時候發(fā)現(xiàn)了《傷寒雜病論》的殘卷,里邊只有傷寒部分。于是,他把這些殘卷整理成一本書,叫《傷寒論》。也就是從這個時候,世人才開始認識了張仲景。

到了宋代的時候,目錄學(xué)家王洙和醫(yī)學(xué)家林億在一次偶然的機會下發(fā)現(xiàn)了記錄有《傷寒雜病論》的殘簡,上面只記載了關(guān)于雜病的部分。于是他們把這些竹簡整理成一本書,叫《金匱要略》。

隨著《傷寒論》和《金匱要略》的陸續(xù)出現(xiàn),引發(fā)了歷朝歷代研究這兩部書的熱潮,張仲景也因此被后世人所尊崇。南宋的醫(yī)學(xué)家許叔微甚至把他和孔子相提并論,說:“論傷寒而不讀仲景書,猶為儒而不知有孔子六經(jīng)也”,可見當時醫(yī)生對張仲景的推崇之高。

到了明朝萬歷年間,研究張仲景的人越來越多,他們覺得能寫下如此巨著的張仲景應(yīng)該在歷史上占據(jù)很高的地位。但是歷史上類似于扁鵲、華佗等人都被稱為了“神醫(yī)”,而張仲景的貢獻在他們之上,于是,他們?yōu)閺堉倬叭×艘粋€比神醫(yī)更崇高的稱號---“醫(yī)圣”。

張仲景的低調(diào)導(dǎo)致他在那個時代的史書中沒有占據(jù)一席之地,但他的著作《傷寒雜病論》在被后人逐漸挖掘的過程中卻閃爍出耀世的光芒,尤其是他創(chuàng)建的“辨證論治”原則,更是為后世中醫(yī)的發(fā)展指明了方向。因此,張仲景被后世尊稱為“醫(yī)圣”當之無愧。

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