??芤脈的指標(biāo) 1.是復(fù)合因素的脈象 2.綜合了浮、大、軟、中空邊有的幾種條件而成 3.有如蔥管等可供理解參考,按之中空,兩邊實(shí)。芤,就是蔥管的意思。中空只是相對兩邊而言,并不是一點(diǎn)脈力也沒有。也可以以舉過頭頂?shù)氖智氨垤o脈的干癟來體會。 4.不應(yīng)同浮脈兼脈,因?yàn)檐颐}已經(jīng)有浮的因素。不應(yīng)同微脈兼脈,因?yàn)槲⒚}是細(xì)脈范疇,而芤脈是浮大脈。 5.不應(yīng)同虛脈兼脈,虛脈和芤脈差別很小,只是柔和中空的區(qū)別,但是脈柔和中空是矛盾的,即中空就不能柔軟,柔軟就不可能中空。 6.可以與其他脈構(gòu)成兼脈,如芤弦(革脈),芤數(shù),芤緩,遲,澀等 鑒別 1.虛脈與芤脈的鑒別是虛脈管圓無力,芤脈管扁 2.革脈是芤脈的上緣見弦邊 臨床上 1.中醫(yī)認(rèn)為,急性失血脫水,脈道失于充盈,津血亡失,陽氣外浮,故脈浮,大,中空。 2.見于各種急性大出血,如上消化道出血,腸出血,大咯血,子宮出血,產(chǎn)后的血崩,外傷大出血等。也見嚴(yán)重吐瀉,脫水而出現(xiàn)的急性血容量驟減。也見過量服用降壓藥的脈象。由于血容量驟減,血管沒有立即收縮,出現(xiàn)脈體大,中空,甚至可觸及脈管兩道邊的脈象。 3.芤遲嘔血應(yīng)溫補(bǔ)中,芤數(shù)嘔血應(yīng)清補(bǔ) 4.左寸芤也見產(chǎn)后大出血(產(chǎn)后風(fēng),頭暈眼花陰血崩),還可見內(nèi)傷淤血,胸膜炎,化膿。右寸芤多見咳血,衄血。 5.慢性病的耗血多見左關(guān)芤。右關(guān)芤可見腸胃疼 6.尺芤見臍以下出血,肛門大出血常見左尺芤,慢性腸潰瘍或腫瘤。血液病有時可見右尺芤,紫癜,再障貧血 7.芤澀可見肝硬化,肝脾腫大,腹?jié)M,黑便,倆肋痛。 芤脈單脈三部主病 芤脈相兼脈主病 |
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