莫要談“癌”色變

szm12315 2019-01-02

展開全文

疾控君在長期的腫瘤防治工作中發(fā)現(xiàn)，市民對癌癥存在多種認識誤區(qū)，以下4種情況最為常見，希望看完這篇文章后能幫助大家伙兒科學(xué)認識并理性地對待癌癥。

誤區(qū)一：生癌就是等死

典型案例

孫女士是某企業(yè)的會計，剛到50歲，已連續(xù)3年在體檢中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有異常腫塊，并且逐年增大。醫(yī)生建議她趕緊去醫(yī)院確診，可她就是不去。人事部數(shù)次動員催促之后，她說出了心里話：查出癌癥就是等死，還不如不查。

最后由企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)出面，連同其家人一起強拉著她去醫(yī)院做了乳腺鉬靶攝影檢查，果然被確診為乳腺癌，且已進展為中期。知道檢查結(jié)果以后，她更是抱著“生癌就是等死”的想法，拒絕一切治療，也不再上班，終日在家閉門不出。

事件解讀

“癌癥不等于死亡”，越來越多的癌癥康復(fù)者的事實證明了這一點。只要及早采取積極的應(yīng)對措施，不僅可以延長生存時間，還有治愈癌癥的可能。

誤區(qū)的產(chǎn)生，涉及許多人總喜歡把癌癥與死亡聯(lián)系在一起。

20世紀70年代之前，醫(yī)學(xué)界的確對多數(shù)癌癥回天乏術(shù)，但時至今日，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展、醫(yī)療條件的改善，診治癌癥的效果已今非昔比。許多癌種，如乳腺癌、大腸癌等，治療效果越來越好，患者生存率越來越高，特別是早期癌癥，癌癥也是一種慢性病。

但是，為什么如今癌癥仍是上海市居民的第二大死因，占全部死亡的1/3呢？

監(jiān)測數(shù)據(jù)表明：因癌癥死亡的居民中，70歲以上的占59%，50-69歲的占近37%，50歲以下的只占4%。

目前，上海市居民的平均期望壽命是83歲，70歲以上是慢性病和老年退行性疾病的多發(fā)階段。因此，這些人死亡是癌癥與多種因素的綜合影響所致，不能單純歸因于癌癥。

另外，研究也發(fā)現(xiàn)了一個有趣的現(xiàn)象：在上海，罹患甲狀腺癌、前列腺癌的患者群體和診斷時癌癥處于早期的患者群體，他們的平均壽命高于同齡普通人群。

究其原因，不僅是因為這些患者的病癥較輕，易于治愈，還因為曾罹患癌癥，他們重視了自我保健，改善了生活方式，從而在避免復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的同時，也避免了其他慢性病的發(fā)生，減少了其死于心腦血管疾病等慢性病的風(fēng)險。

誤區(qū)二：片面認定自己生癌的原因

典型案例

“我患乳腺癌是因為天天喝豆?jié){”、“我患甲狀腺癌是長期吃加碘鹽引起的”、“我因為長期熬夜疲勞，所以患了肝癌”……

事件解讀

癌癥是一種慢性非傳染性疾病，其與傳染病最大的不同就是病因復(fù)雜，往往是多種因素綜合影響導(dǎo)致的。

到目前為止，人們發(fā)現(xiàn)的致癌因素眾多，但有較明確病因關(guān)系的，也只有吸煙、被動吸煙與肺癌、喉癌，人乳頭瘤病毒感染與宮頸癌等寥寥數(shù)種，且病因和疾病發(fā)生并沒有必然關(guān)系，只是增加了患病風(fēng)險。

比如，飲食不規(guī)律、長期熬夜、心情抑郁等不健康生活方式的確都是致癌因素，但所產(chǎn)生的危害并沒有想象中的那么嚴重，多數(shù)是輔助的誘因，與其他致癌因素共同起作用。

在現(xiàn)實生活中，喜歡將自己的病因歸咎于某單一因素，有的說法還通過各種媒介廣為傳播。這些患者大都不是醫(yī)學(xué)專家，其傳播的一些觀點并不科學(xué)，還容易產(chǎn)生誤導(dǎo)。

豆?jié){致癌、碘鹽致癌和牛奶致癌等觀點已被證實為不實之談，其中常喝豆?jié){和食用豆制品不僅不會致癌，還可以對乳腺癌的發(fā)生和復(fù)發(fā)起到預(yù)防作用。

因此，大家應(yīng)正確了解科學(xué)的防癌知識，以避免被一些“偽科普”所誤導(dǎo)。

誤區(qū)三：癌癥發(fā)病正在年輕化

典型案例

王女士是某鄉(xiāng)鎮(zhèn)的婦委會主任，她對比了近幾年轄區(qū)內(nèi)的婦女體檢年度統(tǒng)計表，發(fā)現(xiàn)在職女性被檢查出乳腺癌、宮頸癌、甲狀腺癌等癌癥的數(shù)量以每年十幾例的速度遞增，而且有的人只有二十多歲。

由于同時受某些媒體報道的影響，她堅信：癌癥發(fā)病正在年輕化。

事件解讀

“癌癥發(fā)病正在年輕化”，這是目前普遍存在的一種認識誤區(qū)。雖然年輕癌癥患者數(shù)量有所增多是事實，但年輕人癌癥發(fā)病概率增高或發(fā)病高峰前移的現(xiàn)象并未出現(xiàn)。

年輕化的概念是指發(fā)病高峰從大年齡向小年齡轉(zhuǎn)移。

而上海市疾控中心的監(jiān)測數(shù)據(jù)表明：上海市癌癥發(fā)病沒有明顯的年輕化，相反是老齡化了，70歲以上發(fā)病的占37%，50-69歲的占50%，50歲以下的只占13%，中老年癌癥患者的比例逐年上升，青壯年和少年兒童的比例在下降。20歲以后，各年齡段的癌癥發(fā)病率都在上升，但上升的速率，呈現(xiàn)年齡越大上升越快的趨勢。

除了全人群癌癥發(fā)病概率上升的因素外，年輕病例的增多還受到目前人口結(jié)構(gòu)中年輕人群正處于峰值的影響，年輕人口基數(shù)較大，發(fā)病例數(shù)也就相應(yīng)增多。

此外，對于部分容易被早發(fā)現(xiàn)的癌癥來說，發(fā)病年輕化則是癌癥早發(fā)現(xiàn)工作取得成效的體現(xiàn)。

一般癌癥從發(fā)生到因為出現(xiàn)癥狀而被發(fā)現(xiàn)，可以潛藏在體內(nèi)3-5年甚至10年之久，而通過體檢和癌癥篩查，很多癌癥得以被提前發(fā)現(xiàn)，增加了癌癥的早期比例，提高了治愈的概率，也使得患者的發(fā)病年齡（實質(zhì)是診斷年齡）提前了3-5歲甚至10歲之多，呈現(xiàn)出“癌癥發(fā)病年輕化”的假象。

誤區(qū)四：癌癥患者需要終身服藥

典型案例

45歲的金女士3年前被查出患有早期乳腺癌，經(jīng)微創(chuàng)手術(shù)病灶被完全切除，不需要進行后續(xù)治療。但金女士始終認定，得了癌癥就需要休養(yǎng)并終身服藥，于是到處求醫(yī)并要求醫(yī)生開藥，遭到婉拒后就選擇了小廣告中所謂的神醫(yī)抗癌門診，購買了大量中藥和保健品長期服用。同時，她長期在家閉門不出，性格變得十分孤僻，脾氣暴躁，導(dǎo)致家庭矛盾激化。

事件解讀

癌癥是一類疾病的總稱。如果按部位分，可以分成40多個大類、200多個小類；如果按病理類型細分，可以分成上千種。所以，除了非常特殊的病理類型，大家都習(xí)慣按大部位加上診斷期別分類，如乳腺癌早期、肺癌晚期等。

由于癌癥早發(fā)現(xiàn)工作的加強，越來越多的癌癥在早期被發(fā)現(xiàn)，而且是越來越早，最為突出的就是乳腺癌、大腸癌、甲狀腺癌和宮頸癌。許多病例僅需要簡單的手術(shù)切除病灶即可痊愈，不必再接受額外治療，“癌癥需要終身服藥”屬謬誤。

患者一旦走入誤區(qū)，既容易徒增煩惱，又容易上當(dāng)受騙。即便是正規(guī)的中藥和保健品，無原則地大量長期服用，也容易導(dǎo)致肝腎受損，增加肝腎疾病的發(fā)生風(fēng)險。

此外，現(xiàn)在越來越提倡癌癥患者在康復(fù)期間（注意不僅是康復(fù)之后）就過上正常人的生活，除了正常的飲食和作息，還包括工作、旅游、健身、夫妻性生活和生兒育女等。