很多朋友問(wèn)我，去西藏旅行，會(huì)不會(huì)高反？會(huì)不會(huì)有生命危險(xiǎn)？麗江、香格里拉、瀘沽湖、稻城亞丁這些地方的海拔高不高？

諸如此類的問(wèn)題，傳遞出一種焦慮，對(duì)高原旅行風(fēng)險(xiǎn)的焦慮，對(duì)身體健康風(fēng)險(xiǎn)的焦慮。

對(duì)于這樣的問(wèn)題，元寶爸爸分享一下自己的體驗(yàn)和對(duì)高原反應(yīng)的看法。

高反是一種什么感覺(jué)

2013年我?guī)е患胰巳?span>尼泊爾旅行，因?yàn)橄Ｍ吹街槟吕尸敺?，所以選擇從成都乘坐的國(guó)航航班前往加德滿都，返程的時(shí)候，航班需要在拉薩落地經(jīng)停，辦理入境檢驗(yàn)檢疫手續(xù)后再轉(zhuǎn)機(jī)前往成都，這個(gè)過(guò)程需要在拉薩機(jī)場(chǎng)經(jīng)停等待2-3個(gè)小時(shí)左右，當(dāng)時(shí)落地后一出飛機(jī)就馬上感覺(jué)呼吸急促、氣短，大概也就半個(gè)小時(shí)左右，嘴唇明顯的變紫發(fā)烏，不到1個(gè)小時(shí)，已經(jīng)出現(xiàn)頭暈、輕微頭痛、胸悶等癥狀，等我去辦理再乘機(jī)的手續(xù)的時(shí)候，癥狀已經(jīng)很明顯了，還好，只停留了2個(gè)多小時(shí)就登機(jī)前往成都了。

2011年我一個(gè)同事乘飛機(jī)去拉薩出差開(kāi)會(huì)，抵達(dá)的當(dāng)天晚上，出現(xiàn)嘴唇手指發(fā)烏、頭暈、頭痛、胸悶等典型的高原反應(yīng)癥狀，頭痛導(dǎo)致整夜不能入睡，第二天去醫(yī)院吸氧、輸液，3天出差的時(shí)間在醫(yī)院待了2天。

2014年我?guī)е掀藕⒆幼择{去云南旅行，先到了大理玩了幾天，大理空氣濕潤(rùn)，植被茂密，氧氣濃度足夠，雖然大理的海拔2000左右，但整個(gè)人的狀態(tài)還好，沒(méi)什么不良反應(yīng)。隨后去了麗江，到了第一天，當(dāng)時(shí)沒(méi)有馬上出現(xiàn)高原反應(yīng)的癥狀，晚飯后和客棧老板聊天、喝茶，綠茶、紅茶、生普、熟普一頓亂喝，上半夜一直睡不著，下半夜開(kāi)始頭痛了，像針扎一樣，一整夜沒(méi)有睡著，當(dāng)時(shí)沒(méi)有意識(shí)到這就是高反。

第二天在麗江古城溜達(dá)了一天，頭痛的癥狀恢復(fù)了一些，誰(shuí)知道當(dāng)天晚上就發(fā)燒了，一下子就緊張了，因?yàn)楹竺孢€打算去海拔3000多的香格里拉，客棧老板找了一些藥給我吃，讓我看情況再定，因?yàn)楦叻疮B加感冒發(fā)燒，是有可能引發(fā)肺水腫等問(wèn)題的，緊張了一夜，第二天居然恢復(fù)了，趕緊去買了兩罐氧氣罐，留著備用。

后面兩天在麗江就都沒(méi)事，適應(yīng)了麗江的環(huán)境。

接下來(lái)出發(fā)去香格里拉，抵達(dá)的第一天晚上，又是頭痛，整個(gè)腦袋痛的像很多根針同時(shí)在扎，那時(shí)候也不懂這個(gè)就是高原反應(yīng)，也沒(méi)有準(zhǔn)備什么應(yīng)急的藥物，就是死扛，扛了一晚上沒(méi)睡覺(jué)，居然熬過(guò)來(lái)了，沒(méi)發(fā)燒也沒(méi)別的反應(yīng)，后面幾天都沒(méi)什么不舒服的狀態(tài)了，只能說(shuō)我運(yùn)氣好，身體素質(zhì)還湊合。

同行的朋友帶著她女兒一起，孩子在香格里拉當(dāng)晚就發(fā)燒了，嘔吐、腹瀉，趕緊送去醫(yī)院輸液，在醫(yī)院里面待了兩天，才跟我們撤回到昆明，好在沒(méi)有其他的并發(fā)癥，不然也是挺危險(xiǎn)的。

經(jīng)過(guò)這次旅程之后，回來(lái)跟車友交流，上網(wǎng)也查了一些資料，這才知道我當(dāng)時(shí)的癥狀就是高反了，也了解了應(yīng)對(duì)高反的一些方法，為后來(lái)的旅程提供了幫助。

2015年夏天，跟著一幫車友一起，帶著老婆孩子自駕川藏線去西藏，也經(jīng)歷了一次比較嚴(yán)重的高反。出發(fā)的第一天，在翻越折多山的時(shí)候，一直在走S型盤山路，走到半山高度的時(shí)候，開(kāi)始出現(xiàn)頭痛、頭暈的癥狀，當(dāng)時(shí)就知道自己有高反了，一直熬到山頂?shù)膱嚎谕＼噮^(qū)，已經(jīng)出現(xiàn)有點(diǎn)神志不清的感覺(jué)了，頭痛欲裂，而且伴有頭暈低血糖的嚴(yán)重癥狀，當(dāng)時(shí)趕緊讓我媳婦給我沖了一包葡萄糖粉、一包板藍(lán)根沖劑，然后我自己口服了一包“阿咖酚散”（就是傳說(shuō)中的頭痛粉），效果挺神奇的，5分鐘左右就能感覺(jué)到癥狀在減輕，15-20分鐘之后就恢復(fù)的七七八八了，后面2、3天，我們每天早晚各沖兩包葡萄糖粉和板藍(lán)根沖劑，一家三口一起喝掉，整個(gè)進(jìn)藏的行程都沒(méi)什么情況發(fā)生了。

在拉薩的最后一天，帶著孩子去瑪吉阿米吃了一頓飯，不知道是不是飯菜沒(méi)做熟，晚上孩子就上吐下瀉的，渾身無(wú)力，因?yàn)榈诙炀蜏?zhǔn)備離開(kāi)拉薩去青海了，來(lái)不及去醫(yī)院，我們給孩子吃了自帶的治療腹瀉的藥，好在同行的車友有一個(gè)是醫(yī)生，帶了一個(gè)氧氣瓶，第二天在路上給姑娘吸了3、4個(gè)小時(shí)的氧氣，慢慢的恢復(fù)了。

同行還有一個(gè)車友就沒(méi)這么幸運(yùn)了，出發(fā)前就感冒了，第一天出現(xiàn)嚴(yán)重的高反，臥床動(dòng)不了了，在雅江住了2、3天，輸液、吸氧，也沒(méi)有好轉(zhuǎn)，當(dāng)時(shí)就撤回去了，西藏之行沒(méi)有走成。

如何抵抗缺氧的情況，以及如何應(yīng)對(duì)缺氧帶來(lái)的高反癥狀

在高原地區(qū)旅行、生活，最需要提防的就是感冒發(fā)燒等情況的發(fā)生，高原缺氧的環(huán)境下，人體機(jī)能容易出現(xiàn)一些應(yīng)激反應(yīng)，如果再出現(xiàn)感冒發(fā)燒的癥狀，容易導(dǎo)致一些并發(fā)癥，所以一定要重視。

高原反應(yīng)是否會(huì)危及到生命的問(wèn)題，基本上不用太擔(dān)心，高原反應(yīng)本質(zhì)上就是空氣的氧含量不足，血液攜帶氧含量偏低，身體做出應(yīng)激性反應(yīng)而已，大多數(shù)的癥狀體現(xiàn)為頭痛、胸悶、心悸、頭暈、四肢無(wú)力為主，少數(shù)會(huì)有嘔吐等癥狀，只要沒(méi)有并發(fā)發(fā)燒導(dǎo)致肺水腫、腦水腫的情況發(fā)生，一般適應(yīng)一兩天就沒(méi)事了。

高原反應(yīng)作為一種身體應(yīng)激癥狀，本質(zhì)是因?yàn)樯眢w臟器供氧不足，導(dǎo)致多種不良反應(yīng)，有的人可能熬一下就慢慢恢復(fù)了，但很多人會(huì)經(jīng)歷一個(gè)痛苦的過(guò)程，尤其是頭痛的問(wèn)題，能夠讓你徹夜難眠，嚴(yán)重的影響精神狀態(tài)、食欲，讓自駕之旅變成難受之旅，少數(shù)人則可能問(wèn)題更加嚴(yán)重，如果疊加感冒著涼或者誘發(fā)心血管疾病，就大概率有一定的生命危險(xiǎn)了，所以，對(duì)待高反是需要足夠重視的。

高原反應(yīng)其實(shí)沒(méi)有特別有效的藥物治療方式，因?yàn)橹虏〕梢蚓褪侨毖酰?，最有效的治療和緩解方式就是吸氧，增大身體的氧氣攝入量，從經(jīng)驗(yàn)上來(lái)看，吸氧是最直接有效的。當(dāng)然，吸氧也容易產(chǎn)生副作用，就是對(duì)吸氧的依賴性，有些人在進(jìn)藏途中因?yàn)楦叻次?，產(chǎn)生了依賴性，以至于一路上都要吸氧，不吸氧就會(huì)覺(jué)得頭痛頭暈，對(duì)旅途增加了很多不便，所以，在我看來(lái)，吸氧是個(gè)最后的選擇，而不是首選。但是一定要帶上能夠?yàn)槟闾峁┭鯕獾谋銛y裝置。

除了氧氣的提供，還有一些能夠相對(duì)快速緩解高反癥狀的藥物手段，比如葡萄糖粉或葡萄糖口服液，沖服之后能夠提升血糖含量，有效緩解頭暈的癥狀。比如阿咖酚散（傳說(shuō)中的頭痛粉）、芬必得、阿司匹林等，在頭痛的時(shí)候服用，能夠有效緩解頭痛癥狀，避免癥狀加重對(duì)身體的嚴(yán)重影響。還有包括一些攜氧片之類的口服劑，這些藥物都是通過(guò)提高血液攜氧量或者緩解高反癥狀的方式來(lái)幫助你提高適應(yīng)高原環(huán)境的能力。

穿著利于排汗和防寒的衣物，建議以速干衣、抓絨衣、羽絨服、沖鋒衣為主的組合，并且是內(nèi)衣薄、外衣厚的原則，如果以保暖系數(shù)來(lái)衡量，從里到外可以是+2℃、+4℃、+8℃、+16℃（假設(shè)），內(nèi)衣千萬(wàn)不要穿那種厚的保暖衣，非常不利于排汗，高原上一旦出汗不能及時(shí)排出，就很容易著涼感冒。

有條件的話，帶上一個(gè)電吹風(fēng)和小型的電取暖器，高原不建議頻繁的洗澡，但也可以洗，洗完之后一定要第一時(shí)間擦干身體、穿上衣服、吹干頭發(fā)，目的還是為了避免著涼，因?yàn)橐坏┲鴽?span>感冒，在高原上比較難恢復(fù)，而且有導(dǎo)致肺水腫、腦水腫的風(fēng)險(xiǎn)，我們一家三口進(jìn)藏的時(shí)候，天天洗澡，但是會(huì)注意這些問(wèn)題。

避免劇烈運(yùn)動(dòng)，緩走緩行，如果出了汗，要及時(shí)更換衣服擦汗，避免著涼。

一旦出現(xiàn)頭暈、頭痛、想嘔吐的癥狀，千萬(wàn)不要忍，立刻服藥、休息，因?yàn)槿绻环?，癥狀很容易加重，非常的難受，晚上睡不著，也會(huì)影響第二天的精神狀態(tài)，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致更多的并發(fā)癥發(fā)生。

如果連續(xù)服藥仍不能緩解高反癥狀，就需要吸氧了，建議提前準(zhǔn)備好氧氣袋或者便攜氧氣瓶，有條件的可以帶個(gè)小型的醫(yī)用氧氣瓶，通常能夠快速緩解高原反應(yīng)的癥狀。

如果以上措施仍沒(méi)有效果的話，建議就地休息或盡快轉(zhuǎn)移到低海拔的地區(qū)，并且及時(shí)就醫(yī)。

至于紅景天，建議可以提前10-15天開(kāi)始服用，但是有沒(méi)有效果真不好說(shuō)，高反還是看個(gè)人體質(zhì)、心態(tài)、情緒的，很多人沒(méi)有吃紅景天，去了高原也沒(méi)有出現(xiàn)高原反應(yīng)，很多人提前吃了紅景天，去了照樣高反。