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傷寒論36:甘草附子湯、白虎湯、炙甘草湯、小建中湯、麻黃湯。

 厚德載物乾 2019-01-20

 概要:甘草附子湯(痛風(fēng),風(fēng)寒濕骨節(jié)煩痛紅腫不能摸),白虎湯(純熱癥,燥渴壯熱腦膜炎肺炎見證),炙甘草湯(復(fù)脈湯,臟問題脈不整跳停,小腸堵動(dòng)悸,脈結(jié)代),傷寒兩補(bǔ)方(小建中補(bǔ)陽可常服,炙甘草湯補(bǔ)陰補(bǔ)血),津與液(汗、油),麻黃湯(返魂湯)。


 

01

條辨一九〇:風(fēng)濕相搏,骨節(jié)煩痛,掣痛,不得屈伸,近之則痛劇,汗出,短氣,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣被,或身微腫者,甘草附子湯主之。


此為痛風(fēng)(西醫(yī)病名)之癥,此方治痛風(fēng),幾無不愈。


風(fēng)濕相搏,骨節(jié)煩痛,非常痛,不得屈伸,不能摸,痛的出汗氣短,小便不利,惡風(fēng),不欲去衣被,腫,紅腫,摸上去很燙,實(shí)際為里寒,必用熱藥,寒藥越用越痛。


甘草附子湯方

甘草二兩炙,附子二枚炮去皮,破,白術(shù)二兩,桂枝四兩。

此四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。初服得微汗則解,能食,汗止,復(fù)煩者,服五合,恐一升多者,宜服六七合為始。


甘草附子湯

  • (1)炮附子8錢,桂枝6錢,白術(shù)3錢,分別去寒、風(fēng)、濕。

  • (2)3味藥藥性不同,用炙甘草和。

  • (3)該處方治痛風(fēng),一劑知。

  • (4)劑量不能輕,否則無效。

  • (5)痛風(fēng)發(fā)作時(shí)服用,痛風(fēng)間隔會(huì)拉大,直至痊愈。不用去側(cè)尿酸,喝火鍋湯(精華)不痛即為痊愈。

  • (6)一天三次,一服微汗最好。一服后好轉(zhuǎn)很多,開始吃東西,第二碗喝半碗,減量。

  • (7)用藥不能手軟,用藥后改生活習(xí)慣。


02

條辨一九一:傷寒,脈浮滑,此表有寒,里有熱,白虎湯主之。


此條辨應(yīng)該為陽明篇的條辨,錯(cuò)簡(jiǎn)。


若為表寒里熱,處方為大青龍。表寒:惡寒、體重節(jié)痛無汗。


脈浮滑,浮為表,滑為有痰。此為純熱癥,身體里面太熱,會(huì)感覺外面空氣有一點(diǎn)冷。


白虎湯用于純熱癥,不會(huì)有寒。


白虎湯方

知母六兩,石膏一斤碎,甘草二兩,粳米六合。

此四味,以水一斗,煮米熟,湯成,去滓,溫服一升,日三服。


白虎湯

  • (1)用量:粳米2錢,知母3-5錢,石膏上兩。

  • (2)石膏要用棉布包起來煮,白色沉淀物不喝,只喝湯。


腦膜炎、肺炎,有白虎湯證可用。(人燥渴、發(fā)壯熱)


03

條辨一九二:傷寒,脈結(jié)代,心動(dòng)悸,炙甘草湯主之。

條辨一九三:脈,按之來緩,而時(shí)一止復(fù)來者,名曰結(jié),陰也。又脈來數(shù),而中止更來,及小數(shù)中止能自還者,名曰促,陽也。脈來緩,而中止不能自還,因而復(fù)動(dòng)者,名曰代,陰也。得此脈者,必難治。


脈結(jié)、代,心動(dòng)悸,用炙甘草湯。


心動(dòng)悸原因在小腸:小腸套疊,折疊而堵,食物累積,慢慢變大后,突然通過,心臟就會(huì)跳一下,即心臟結(jié)代現(xiàn)象。心跳54次或以上,出現(xiàn)少跳一次為正常,54次以下出現(xiàn)一次少跳為病。跳2次停1次最可活2年,跳3次停1次最可活3年,……。


炙甘草湯方

甘草四兩炙,生姜三兩切,桂枝三兩,人參二兩,生地黃一斤,阿膠二兩洗,麥門冬半升,麻子仁半升,大棗三十枚劈。

此九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,納膠烊消盡,溫服一升,日三服,一名復(fù)脈湯。


炙甘草湯

  • (1)重用炙甘草,可補(bǔ)心,可用于健忘,治小腸要治心(表里),治心要治小腸。健忘:心肺上焦虛,腸胃實(shí),吃了東西消化停在下焦,沒有到心肺把虛補(bǔ)實(shí)。炙甘草,補(bǔ)心臟之虛。

  • (2)甘草、生姜、人參、紅棗:滋陰,補(bǔ)津液。

  • (3)麻子仁:用于小腸的不暢,一點(diǎn)點(diǎn)便秘,仁劑有油脂,專門針對(duì)小腸堵,增潤津液。小腸堵的癥狀:排便為羊糞狀,顆粒黑球。

  • (4)大便不規(guī)律,有時(shí)便秘,有時(shí)下利,用炙甘草湯,便恢復(fù)正常。

  • (5)阿膠:阿膠2錢分三包,沒碗一包沖到湯中沖服,烊化生用,煮后無力量。阿膠作用:補(bǔ)血、止血,月經(jīng)時(shí)不能用阿膠,會(huì)停經(jīng)。補(bǔ)心臟的血,桂枝將血打到全身。黃連阿膠湯,用于虛煩失眠。

  • (6)三碗清酒(米酒),四碗水,煮成3碗。

  • (7)麥門冬、人參,補(bǔ)津液。

  • (8)桂枝:活血,活心臟之血。桂枝在傷寒、金匱中一直出現(xiàn),辛甘發(fā)散為陽,若陰陽不調(diào),陽調(diào)則陰自回,為真正的痊愈。兩種陽藥:辛甘發(fā)散為陽,甘淡滲利為陽(利水消導(dǎo)利小便)。酸苦涌泄為陰。

  • (9)生地黃:滋潤津液,生用,1兩,黏嗒嗒的,炙過為炭無效。

  • (10)3碗酒4碗水,煮成3碗,阿膠烊盡,一天三次。


傷寒論中的兩個(gè)補(bǔ)方:

  • (1)小建中湯:桂枝湯中白芍加倍,湯沖服麥芽糖(飴糖),補(bǔ)陽之方,沒病可吃。

  • (2)炙甘草湯:補(bǔ)陰之方,補(bǔ)血、補(bǔ)營。


促脈、結(jié)脈、代脈

  • (1)促脈:陽脈,彈跳有力,心率不準(zhǔn),不影響身體,有的人從小到老心率不準(zhǔn)。

  • (2)結(jié)脈:如繩打了很多結(jié)。陰脈。

  • (3)代脈:跳起而停,回來的力量很慢,掙扎回來。陰脈。

  • (4)陰脈代表心臟有問題。


津與液

  • (1)津:汗水滾滾而出為津,出汗為調(diào)津。

  • (2)液:五谷雜糧入胃,產(chǎn)生營養(yǎng)注入骨髓,骨節(jié)可伸屈,為液。液可潤澤皮膚,補(bǔ)益腦髓、骨髓。


炙甘草湯,又名復(fù)脈湯。

任何心臟問題脈不整,可用。不要等跳幾次停一次、脈不振、脈失再用。

例如麻黃湯又名返魂湯,不一定傷寒體痛惡寒高燒,只要惡寒、神不在即可用。

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