最新播出的《人間世2》第七集，為我們介紹了一群認知障礙的老人，其中不乏罹患阿爾茲海默癥的患者。

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86歲的阿爾茲海默癥患者田根娣正由她的弟弟田德昌親自照料著，但田德昌的妻子對丈夫如此用心地照料姐姐而感到不情愿。

一邊是血濃于水的姐弟情誼，一邊是相濡以沫的夫妻情誼，田德昌為此感到左右為難。在醫(yī)生的詢問下，田德昌道出了他的心里話。

田德昌的故事僅僅向我們展現(xiàn)出了阿爾茲海默癥患者家庭所面臨的困難中的冰山一角_在現(xiàn)實中，因阿爾茲海默癥而備受煎熬的往往不只有患者本人，患者的家人朋友在看護、陪伴病人中投入的時間精力和遇到的困難都使他們承受著極大的壓力，甚至他們當中有人會因照料阿爾茲海默癥患者而出現(xiàn)高度的情緒緊張和憂郁癥。

阿爾茲海默癥、帕金森病、亨廷頓病和肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥均屬于神經(jīng)退行性疾病，目前臨床仍缺乏有效治療藥物。

阿爾茨海默病大家都很熟悉，就不多做解釋。作為第一大神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，該病起病隱匿,并且進行性發(fā)展。

阿爾茲海默癥病因迄今未明，給疾病的預(yù)防和治療帶來了很大的困難，目前還沒有有效的治療方法或者藥物能根治該疾病，只能借助綜合治療手段來緩解和治療。

在神經(jīng)退行性疾病研究中，干細胞用于疾病的研究漸漸成為可能，且它不受種族、遺傳背景或異體生物學(xué)差異的限制。

間充質(zhì)干細胞在體外誘導(dǎo)分化為膽堿能神經(jīng)元后，植入阿爾茲海默癥小鼠腦內(nèi)，發(fā)現(xiàn)記憶力有所提。將過表達內(nèi)皮生長因子的間充質(zhì)干細胞移植入阿爾茲海默癥模型小鼠腦內(nèi)，發(fā)現(xiàn)毛細血管再生，神經(jīng)纏結(jié)情況也有所改善。

臨床研究顯示，骨髓間充質(zhì)干細胞移植治療阿爾茲海默病近期療效明顯，不良反應(yīng)較少, 治療后 3 個月時簡易智能測量評分及日常生活活動能力評分均明顯升高。

2018年4月，治療阿爾茲海默癥的干細胞藥物AstroStem在日本福岡三一診所首次獲批使用。

阿爾茲海默癥影響著千千萬萬的老人和他們的家庭，干細胞治療作為阿爾茲海默癥的潛在治療手段，在干細胞研究領(lǐng)域受到廣泛關(guān)注，且近來的實驗研究發(fā)現(xiàn)以干細胞為基礎(chǔ)的細胞療法不僅對阿爾茲海默癥，還對如帕金森病、亨廷頓病、肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥等神經(jīng)性疾病均有一定的治療前景。

帕金森病是僅次于阿爾茲海默癥的第二大老年神經(jīng)退行性疾病，典型癥狀表現(xiàn)為肌肉震顫、肌肉強直、動作緩慢和身體平衡力受損，晚期甚至出現(xiàn)癡呆癥狀。

現(xiàn)今最常見的帕金森治療方法是多巴胺調(diào)節(jié)療法，有明顯且長期的局限性和副作用。

干細胞治療帕金森病的目標則是利用健康的 黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元 代替 損傷的多巴胺能神經(jīng)元 或保護、修復(fù)受損傷的神經(jīng)元。

早在2001年，我國的第一例神經(jīng)干細胞移植治療帕金森氏病手術(shù)在河北省石家莊市醫(yī)科院獲得成功。76歲的帕金森氏病人謝喜云患病十幾年，右手3個手指肌肉長期強直收縮，失去了生活自理能力。經(jīng)手術(shù)后，患者原有的吞咽困難、手指強直收縮、身體僵硬等癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

隨著干細胞技術(shù)的進步，將可以對干細胞治療的質(zhì)量、一致性、活性和安全性進行保證。并且可以在實驗室中培養(yǎng)出無限量的產(chǎn)生多巴胺的神經(jīng)細胞進行移植，這些方法現(xiàn)在正迅速進入臨床試驗。

間充質(zhì)干細胞也成為了帕金森病治療的重點研究方向。

在帕金森病實驗中，將過表達腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子的間充質(zhì)干細胞移植到帕金森病模型小鼠腦中，發(fā)現(xiàn)對小鼠腦損傷有較好修復(fù)作用。

此外，間充質(zhì)干細胞也可作為載體將難以進入腦中的大分子神經(jīng)營養(yǎng)物質(zhì)帶入腦組織中。

中國醫(yī)科大學(xué)的孫麗博士曾將含有臍帶間充質(zhì)干細胞的懸液通過頸動脈移植途徑植入10位帕金森病患者體內(nèi)，試驗有效控制了帕金森病的發(fā)病進程，改善了受損的腦組織功能，提高了患者的生活質(zhì)量。

干細胞技術(shù)展現(xiàn)了將來在帕金森病治療的可能，并可能在未來幾十年中在緩解帕金森病癥方面發(fā)揮越來越大的作用。

在臨床上可通過一系列方法使用間充質(zhì)干細胞對肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥進行治療。

在動物實驗中，間充質(zhì)干細胞可遷移到脊髓處，延遲運動神經(jīng)元的損傷和增加神經(jīng)元的存活時間。

將過表達神經(jīng)營養(yǎng)因子的間充質(zhì)干細胞植入肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥模型小鼠中，可以發(fā)現(xiàn)間充質(zhì)干細胞對小鼠損傷神經(jīng)接頭起保護作用。

在亨廷頓病的間充質(zhì)干細胞治療實驗中，將間充質(zhì)干細胞注入到動物腦損傷部位，通過細胞分泌的營養(yǎng)物質(zhì)可對損傷紋狀體起保護作用。間充質(zhì)干細胞還可自主向腦中受損傷的紋狀體處遷移，使小鼠腦內(nèi)紋狀體萎縮情況減少。

結(jié)語：

我們正進入一個非常激動人心的干細胞治療時代，第一代細胞目前正在試驗中，干細胞生物學(xué)和基因工程的新進展預(yù)示著未來將有更好的治療方法被發(fā)現(xiàn)。干細胞治療作為一種新的治療手段，受到人們的廣泛關(guān)注和重視，在治療神經(jīng)退行性疾病中具有獨特的優(yōu)勢及應(yīng)用前景。未來，干細胞治療將在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的恢復(fù)和治愈中發(fā)揮重要作用！