胃液返流

胃液返流是指食物不能通過食道、下食管括約肌、賁門進入胃內(nèi)，

而是反流到食管內(nèi)，

引起食道粘膜的損傷及一系列食道外癥狀，如燒心、反酸、咳嗽等。

病因：各種原因引起的胃食管反流，包括感染、、化學(xué)物刺激、物理性損傷、繼發(fā)于食管憩室、腫瘤或賁門失遲緩癥等病變。

巧克力、鈣離子拮抗劑等促反流藥物，戒煙酒，肥胖者減輕體重等。

第二種是藥物治療：包括抑酸藥、促動力藥和胃黏膜保護劑，療程建議8周以上。促進胃動力的藥物，如西沙比利、馬叮林、莫沙比利等，抑制胃酸的藥物，如泰胃美、高蘇達、奧美拉唑，黏膜保護劑，如鉍類藥物等。第三種是有/無并發(fā)癥的治療：無并發(fā)癥的GERD治療包括：

(1)抬高床頭約15cm；

(2)避免應(yīng)用引起胃酸分泌的強刺激劑(如咖啡、酒精)；

(3)避免應(yīng)用某些藥物(如抗膽堿能藥物)、食物(脂肪、巧克力)和吸煙，因為這些因素可降低下食管括約肌張力；

(4)餐后1小時和臨睡時予以制酸劑30ml以中和胃酸，并可能增加下食管括約肌張力；

(5)應(yīng)用H2阻滯劑以降低胃液酸度；

(6)應(yīng)用膽堿能激動劑，以增加括約肌壓力。

胃酸過多，倒流食道患者，常狼吞虎咽，飲酒食辣，好煎喜炸，并服止痛西藥、鈣丸等，會令賁門發(fā)炎潰損，關(guān)閉不全，胃酸倒流，致食道亦受蝕出現(xiàn)潰損，胸骨后覺灼熱疼痛，聲音嘶啞等。

胃酸倒流通常於飯后、平躺、彎腰、情緒不穩(wěn)時、激烈運動后或自睡夢中驚醒時發(fā)生或加重。

因不能澈底根治，時會復(fù)發(fā)，所以：

勿暴飲暴食

避免進食后立即平躺

調(diào)高枕頭

減肥，以免肚腩頂胃噯酸

通便，以免增大腹壓噯酸是胃潰瘍。

緊張、吸煙、飲酒、食無定時，暴飲暴食，及服止痛藥物人士，?；急静?。

胃酸太強，「保護黏液」未能抵消破壞，胃酸接觸胃壁，出現(xiàn)「自體消化」現(xiàn)象，引起潰瘍。

胃酸太弱，未能有效消滅幽門螺旋菌，任由滋生侵蝕，引起潰瘍。

患者飯后半至一少時，胃部出現(xiàn)疼痛不適，所以不敢及不想進食。

服制酸劑中和胃酸或服抗生素消滅螺旋菌，只是治標方法。

胃液逆流注意事項

1、改變生活方式是與防泛酸、燒心的最好辦法。

2、盡量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、紅薯、土豆、芋頭；

3、嚴格戒煙和停止飲酒；

4、少吃多餐，餐后不宜馬上躺下，睡前2---3小時最好不要進食；如果晚上容易反酸，最好在睡眠時把床頭抬高10---20厘米，都會有幫助的。

另外我們認為心理因素也十分重要。

心理因素對消化系統(tǒng)的影響也十分大，

像焦慮、抑郁都會讓消化系統(tǒng)出現(xiàn)不良反應(yīng)，

所以在緊張的時候注意緩解壓力也同樣重要。