據(jù)《中國(guó)十城市甲狀腺病流行病學(xué)調(diào)查》結(jié)果顯示,我國(guó)甲狀腺結(jié)節(jié)患病率為18.6%,也就是說(shuō),每5個(gè)人中就有1個(gè)人患了甲狀腺結(jié)節(jié)。 自1995年起,為了減少碘缺乏病,我國(guó)開(kāi)始推行全民食鹽加碘行動(dòng)。據(jù)報(bào)道,至2009年,我國(guó)居民使用碘鹽覆蓋率已接近98%,但是與加碘鹽政策并行的,是我國(guó)不斷攀升的甲狀腺疾病發(fā)生率。 按照這個(gè)比例,以及近年來(lái)國(guó)內(nèi)甲狀腺疾病發(fā)病率增長(zhǎng)的趨勢(shì)推算,我國(guó)甲狀腺疾病患者已突破2億大關(guān)。 甲狀腺是什么?有什么作用?如果吃太多加碘鹽,會(huì)不會(huì)讓甲狀腺患病率升高?今天小脈帶你一一解開(kāi)甲狀腺的秘密..... 頸部的甲狀腺, 到底有什么用? 甲狀腺位于人體頸前部靠下的位置,就像氣管上停留了一只巨大的蝴蝶,可這只“蝴蝶”在正常情況下,卻不容易看到或者摸到。 如果你能看到或者摸到它,那才需要小心警惕。 甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體,它能夠分泌一系列的甲狀腺激素。 甲狀腺素對(duì)身體有重要作用。它能促進(jìn)細(xì)胞代謝,增加氧消耗,刺激組織生長(zhǎng)、成熟和分化的功能,對(duì)控制人體使用能量的速度、制造蛋白質(zhì)、調(diào)節(jié)身體對(duì)其他激素的敏感性有重要作用。 當(dāng)甲狀腺素分泌多了的時(shí)候,會(huì)變成“甲狀腺功能亢進(jìn)”,也就是俗稱(chēng)的“甲亢”,這時(shí)候身體會(huì)有激烈的代謝表現(xiàn),比如性情急躁、容易激動(dòng)、失眠、兩手顫動(dòng)、怕熱、多汗、皮膚潮濕、多吃但消瘦、體重下降、心慌、脈搏快速有力。女性患者還會(huì)月經(jīng)失調(diào)。 反之,若甲狀腺功能低下時(shí),會(huì)變成“甲狀腺功能減退”,俗稱(chēng)為“甲減”,會(huì)出現(xiàn)體重增加、面部虛腫、表情淡漠、目光遲滯,同時(shí)個(gè)人感覺(jué)怕冷、疲倦、嗜睡…… 甲狀腺有結(jié)節(jié) 是因?yàn)榧拥恹}吃太多嗎? 全國(guó)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,臨床甲亢、甲減、自身免疫性甲狀腺炎等甲狀腺疾病患病率并未明顯增加,但是甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率卻在不斷攀升。 那么甲狀腺結(jié)節(jié)如此高發(fā),與碘攝入量增加有關(guān)嗎? 有專(zhuān)家做了研究: 將甲狀腺結(jié)節(jié)患病率與碘營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)進(jìn)行了分層比較發(fā)現(xiàn),碘缺乏組、充足組、超足量組和過(guò)量組的甲狀腺結(jié)節(jié)患病率依次下降,分別為22.63%,21.11%,18.41%和16.21%(p<0.0001),也就是說(shuō),碘超足量和過(guò)量是甲狀腺結(jié)節(jié)的保護(hù)因素,碘缺乏才是危險(xiǎn)因素。 除了上述的發(fā)現(xiàn),專(zhuān)家還從研究中得出結(jié)論:20年的食鹽加碘沒(méi)有增加我國(guó)顯性甲狀腺疾病的發(fā)病率,包括臨床甲亢、臨床甲減、自身免疫性甲狀腺炎,碘缺乏與大多數(shù)甲狀腺疾病相關(guān)。碘缺乏的危險(xiǎn)超過(guò)碘過(guò)量,所以控制甲狀腺疾病還需堅(jiān)持全民加碘政策。 甲狀腺腫塊是否惡化 3步教你自查 1、測(cè)量腫塊大小: 腫塊是彌漫性腫大或多發(fā)性結(jié)節(jié)腫大,多為地方性甲狀腺腫。但是囊腫的直徑如超過(guò)2厘米,應(yīng)疑似為甲狀腺癌。 2、觀察腫塊形狀: 外形如果似蝴蝶,多見(jiàn)于地方性甲狀腺腫、甲狀腺炎及部分甲狀腺機(jī)能亢進(jìn);如果甲狀腺某個(gè)部位出現(xiàn)圓形腫塊,多見(jiàn)于甲狀腺囊腫、甲狀腺癌。 3、觸摸腫塊光滑度和軟硬度: 用拇指和食指仔細(xì)觸摸腫塊表面,如果表面光滑多為地方性甲狀腺腫;表面不光滑,則有甲狀腺炎的可能。如果是單個(gè)結(jié)節(jié)腫大并且表面不光滑、呈實(shí)體感者,應(yīng)懷疑癌腫。 得了甲狀腺結(jié)節(jié), 它是良性還是惡性? 判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性,首先就是做常規(guī)甲狀腺超聲檢查。如果是懷疑惡性,超聲檢查報(bào)告單通常會(huì)有這樣的字眼: 1、邊界不清、形狀不規(guī)則的低回聲結(jié)節(jié); 2、縱橫比>1; 3、結(jié)節(jié)內(nèi)可見(jiàn)砂粒樣微小鈣化灶或點(diǎn)狀鈣化灶; 4、極低回聲結(jié)節(jié)。 如果您超聲單上沒(méi)有這樣字眼,那就考慮是良性結(jié)節(jié)可能性大。(這里不是要完全符合,因?yàn)橐徊糠纸Y(jié)節(jié)符合2條也可診斷為惡性)。 如果超聲單出現(xiàn)了以上關(guān)鍵字,建議患者進(jìn)行細(xì)胞病理學(xué)檢查,也就是醫(yī)學(xué)上的細(xì)針穿刺抽吸活檢(FNAB);這個(gè)活檢是甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別的更好方法,可以為是否需要做手術(shù)提供更多的證據(jù)。 害怕結(jié)節(jié)變癌癥, 醫(yī)生教你3招防! 1.遠(yuǎn)離電離輻射 電離輻射會(huì)引起基因突變,生活中要盡可能減少暴露在電離輻射的環(huán)境中。 2.保持雌激素水平平衡 研究表明,甲狀腺癌的誘發(fā)和體內(nèi)雌激素水平紊亂有關(guān)系,平時(shí)要注意體內(nèi)雌激素水平。 3.定期復(fù)查頸部彩超(包括甲狀腺和頸部淋巴結(jié)) 良性結(jié)節(jié)每 6~12 個(gè)月復(fù)查一次;如果結(jié)節(jié)偏向惡性,則需要縮短復(fù)查間隔。 所以,被確診為甲狀腺癌,也不必過(guò)度恐慌,及早發(fā)現(xiàn)、及早治療,把癌癥扼殺在搖籃里,大部分甲狀腺癌經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后,預(yù)后良好。 趕緊摸摸自己的頸部是否有腫塊,順便也轉(zhuǎn)發(fā)給自己在乎的人自查一下吧! 參考文獻(xiàn): ①2018-08-23 醫(yī)學(xué)界內(nèi)分泌頻道《甲狀腺疾病和吃碘鹽有無(wú)關(guān)聯(lián)?這份8萬(wàn)例調(diào)查結(jié)果說(shuō)清楚了?》 ①2019-04-04 醫(yī)學(xué)界內(nèi)分泌頻道《有甲狀腺結(jié)節(jié)怎么辦?正確答案在這里》 ③2019-03-01 科普中國(guó)《甲狀腺結(jié)節(jié)就是癌的前兆?別慌,科學(xué)的解釋來(lái)了》 身體癥狀沒(méi)解決? 問(wèn)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生才靠譜! |
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