仙桔湯

【配方】

仙鶴草30克，炒檳榔10.2克，生白芍9克，白槿花9克，炒白術(shù)9克，桔梗6克，廣木香5克，甘草4克，烏梅炭4克。

【功能】補(bǔ)脾斂陰，清化濕熱。

【主治】

久瀉，包括慢性菌痢、阿米巴痢及慢性結(jié)腸炎，經(jīng)常泄瀉，時輕時劇，時作時休，作則腹痛、腹脹，大便溏薄，夾有黏液，間見少許膿血，反復(fù)發(fā)作，久治不愈者。

【用法用量】一日一劑，水煎兩次，分兩次服。

【方解】

1.方中白槿花味甘性平無毒，能清熱利濕涼血，常用于腸風(fēng)瀉血、血痢、帶下，用治痢疾，有一定療效，其不僅能迅速控制癥狀，且長于退熱；

2.仙鶴草除善止血外，并有治痢、強(qiáng)壯之功，《滇南本草》載“仙鶴草治赤白痢下”，因此，本品不但可治痢下赤白，還能促進(jìn)腸吸收功能的恢復(fù)，對慢性泄瀉亦有效；

3.白芍、烏梅、甘草酸甘斂陰，善療瀉痢而緩解腹痛；

4.桔?！秳e錄》載：能“利五臟腸胃，補(bǔ)血氣……溫中消谷”；《大明》載：桔?！梆B(yǎng)血排膿”；《本草備要》載：桔梗治“下痢腹痛”。因此，本方用桔梗不僅取其升提之功，也是取其排膿治痢之效，凡瀉痢大便夾雜粘凍者，取桔梗甚效。

5.白術(shù)、木香健脾而調(diào)氣；

6.檳榔本為散結(jié)破滯、下泄殺蟲之物，若用小劑量則善于行氣消脹，故對痢疾、泄瀉而腹脹較甚者，頗有功效；

7.諸藥合之，共奏補(bǔ)脾斂陰、清化濕熱之功。

【加減】

1.患阿米巴痢疾者：應(yīng)另加鴉膽子14粒，去殼分兩次吞服；

2.慢性痢疾、慢性結(jié)腸炎、肝郁脾滯征象較著者：去檳榔，加草藤15克，秦艽9克，柴胡4.5克；

3.腹痛甚者：應(yīng)加重白芍與甘草用量，白芍15至30克，甘草9至15克；

4.泄瀉日久，體虛氣弱，而腹脹不顯者：去木香、檳榔，加炙黃芪15克，黨參12克，炙升麻4.5克。

【特別說明】

凡慢性痢疾，迭治不愈，纏綿難解者，往往既有脾虛氣弱的一面，又有濕熱稽留的存在，呈現(xiàn)虛實夾雜之象。因此，在治療方法上，既要補(bǔ)脾斂陰，又需清化濕熱，方能奏效。仙桔湯即據(jù)此而擬訂?！跋山蹨庇弥温粤〖?、阿米巴痢疾和慢性結(jié)腸炎等病，一般5至7帖即可見效。值得一提的是，“仙桔湯”的擬訂與藥物組成，突破了千余年來“久病而虛，當(dāng)以塞因塞用”的治則。因為患者痢下纏綿，時休時作，迭治不愈，既有久病而虛的一面，又有濕熱之邪留戀的客觀存在，非“塞因塞用”所能顧及，必須在清除濕熱的基礎(chǔ)上，運(yùn)用健脾斂陰之法，方能相得益彰，這是朱氏自擬“仙桔湯”治慢性痢疾古訓(xùn)新知、融一爐冶的成功之處。凡久瀉證屬脾腎陽虛或為腎陽不振者，則非本方適應(yīng)證，當(dāng)以附子理中或四神丸治之。