|
綠樹陰濃夏日長， 樓臺倒影入池塘。 接天蓮葉無窮碧， 映日荷花別樣紅。 美好的夏日如期而至，引人無限遐想。 夏天也給廣大糖尿病患者送來了福利：夏天是一年中血糖最低的季節(jié)，是糖尿病治療的絕好時機(jī)。夏季的診室里經(jīng)常會聽到這樣的提問：
紀(jì)律1：預(yù)防感冒
空調(diào)溫度要適宜！ 相對而言，糖尿病人體質(zhì)和抵抗力較差，要當(dāng)心感冒?？照{(diào)溫度合理設(shè)置，以室內(nèi)外溫差小于8度為宜。及時開窗通風(fēng)也很重要。 紀(jì)律2：預(yù)防腹瀉 瓜果龍蝦冰激淋， 稍加不慎如廁勤。 夏季急性胃腸炎高發(fā)。這是因?yàn)橄募練鉁馗?，食物易變質(zhì)，人吃后容易嘔吐和腹瀉，而嘔吐和腹瀉可引起血糖波動，需引起重視。 紀(jì)律3：預(yù)防中暑 仲夏苦夜短， 開軒納微涼。 糖尿病是代謝性疾病，夏天出汗量大時水電解質(zhì)和糖的代謝容易紊亂，糖尿病患者較其他人群更容易發(fā)生中暑。糖尿病患者應(yīng)盡量避免在高溫、高濕和通風(fēng)不良的場所逗留，如中暑應(yīng)緊急醫(yī)療干預(yù)。 說完了糖尿病夏季治療的3大紀(jì)律，我們再來看一看8項(xiàng)注意。 夏天補(bǔ)水很重要， 無糖飲品最推薦！ 建議每天至少保證800~1000ml飲水量，以溫開水、淡鹽水和純凈水等為宜，避免喝含糖飲料。 血糖監(jiān)測不能少， 空腹餐后須達(dá)標(biāo)。 夏季血糖波動較大，需經(jīng)常監(jiān)測血糖，盡量使空腹血糖穩(wěn)定在6.1mmol/L以下，餐后2小時血糖穩(wěn)定在7.8mmol/L以下。如不達(dá)標(biāo)，應(yīng)及時調(diào)整治療方案。 戶外騎行加慢跑， 運(yùn)動療法是塊寶！ 運(yùn)動療法是糖尿病基本治療的重要部分，夏季戶外運(yùn)動可在早餐后或晚餐后一小時后進(jìn)行，運(yùn)動方式可選擇騎車、打太極拳和慢跑等多種方式。 建議每周保持至少150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動，中等強(qiáng)度指運(yùn)動時有點(diǎn)用力、心跳和呼吸加快但不急促。具體可為每周運(yùn)動5次，每次不少于30分鐘。 血管疾病也要防， 控糖同時降血壓。
五類降壓藥物(ACEI、ARB、利尿劑、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑) 均可用于糖尿病患者，以前兩類為糖尿病降壓治療藥物中的核心用藥。 血糖如果控制好， 水果不妨試一遭。 糖尿病人也是可以吃水果的，前提是血糖控制在正常水平?？蛇x取梨、西瓜、草莓、李子等低升糖指數(shù)的水果食用，建議水果在兩餐之間食用。 藥物不要隨意調(diào)， ?？漆t(yī)生來支招。 雖然夏天血糖水平相對較低，但糖尿病患者不可隨意調(diào)整藥物劑量。如確實(shí)需要減少藥量必須遵醫(yī)囑，按照循序漸進(jìn)的原則。切不可驟然停藥，以免發(fā)生意外。注射胰島素的糖尿病患者如改為口服降糖藥，須由醫(yī)生根據(jù)病情決定。 糖尿病足要預(yù)防， 自行涂藥風(fēng)險高。 糖尿病足預(yù)防重于治療?；颊呙刻旄鼡Q干凈的襪子，洗完腳后用干毛巾擦干足趾間。糖尿病人每年應(yīng)進(jìn)行全面的足部檢查，評估內(nèi)容包括足部皮膚視診、足部畸形、神經(jīng)和血管評估等。一旦足部皮膚破損，一定要及時去醫(yī)院治療，千萬不要自行涂藥，以免引發(fā)感染。 夏季皮炎忌搔抓， 止癢藥膏來涂擦。 糖友容易出現(xiàn)“夏季皮炎”。建議每天用溫水沖洗，外用止癢相關(guān)的藥物。若發(fā)現(xiàn)有膿包、癤腫等病癥，應(yīng)及早到醫(yī)院就診。 總之，糖尿病患者可充分利用夏天來調(diào)節(jié)血糖水平，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。 彩蛋來了 7月12日（本周五）晚8:00，云鵲醫(yī)APP請來了兩位大咖做客醫(yī)直播—— 婦科專家：劉偉，上海市仁濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師，擅長子宮內(nèi)膜異位癥、慢性盆腔痛和女性不孕不育的綜合診治。 外科專家：彭佳遠(yuǎn)，上海市第六人民醫(yī)院普外科主治醫(yī)師，擅長各類普外科急腹癥的診治。 “急性下腹痛，該掛外科or婦科？”主題直播將于7月12日（本周五）晚8:00準(zhǔn)時開播，歡迎各位醫(yī)生朋友登錄云鵲醫(yī)APP準(zhǔn)時觀看。除了知識盛宴，還有彩蛋紅包相送。 參考文獻(xiàn)： 中國2型糖尿病防治指南(2017年版)[J].中國實(shí)用內(nèi)科雜志,2018,38(04):292-344. 編輯 | 小熊 漫畫 | 唐唐 |
|
|
