二、麻黃湯類方

目錄：

1、麻黃湯

2、麻杏石甘湯

3、大青龍湯

4、小青龍湯

5、麻黃細(xì)辛附子湯

6、麻黃附子甘草湯

7、桂枝麻黃各半湯

8、桂枝二麻黃一湯

9、桂枝二越婢一湯

1、麻黃湯

35、太陽(yáng)病，頭痛發(fā)熱，身疼，腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)，無汗而喘者，麻黃湯主之。

46、太陽(yáng)病，脈浮緊，無汗，發(fā)熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當(dāng)發(fā)其汗，服藥已微除，其人發(fā)煩目瞑。劇者必衄，衄乃解，所以然者，陽(yáng)氣重故也。麻黃湯主之。

36、太陽(yáng)與陽(yáng)明合病，喘而胸滿者，不可下，宜麻黃湯。

37、太陽(yáng)病，十日以去，脈浮細(xì)而嗜臥者，外已解也。設(shè)胸滿脅痛者，與小柴胡湯，脈但浮者，與麻黃湯。

51、脈浮者，病在表，可發(fā)汗，宜麻黃湯。

52、脈浮而數(shù)者，可發(fā)汗，宜麻黃湯。

55、傷寒脈浮緊，不發(fā)汗，因至衄者，麻黃湯主之。

231、陽(yáng)明中風(fēng)，脈弦浮大，而短氣，腹都滿，脅下及心痛，久按之氣不通，鼻干，不得汗，嗜臥，一身及目悉黃，小便難，有潮熱，時(shí)時(shí)噦，耳前后腫，刺之小差，外不解，病過十余日，脈續(xù)浮者，與小柴胡湯。脈但浮，無余證者，與麻黃湯。若不尿，腹?jié)M加噦者，不治。

麻黃湯禁忌證

83、咽喉干燥者，不可發(fā)汗。

84、淋家不可發(fā)汗，發(fā)汗必便血。

85、瘡家雖身疼痛，不可發(fā)汗，汗出則痙。

86、衄家不可發(fā)汗，汗出必額上陷，脈急緊，直視不能目旬，不得眠。

87、亡血家，不可出汗，發(fā)汗則寒栗而振。

88、汗家重發(fā)汗，必恍惚心亂，小便已陰疼，與禹余糧丸。

89、病人有寒，復(fù)發(fā)汗，胃中冷，必吐蛔。

49、脈浮數(shù)者，法當(dāng)汗出而愈。若下之，身重心悸者，不可發(fā)汗，當(dāng)自汗出乃解。所以然者，尺中脈微，此里虛，須表里實(shí)，津液自和，便自汗出愈。

50、脈浮緊者，法當(dāng)身疼痛，宜以汗解之。假令尺中遲者，不可發(fā)汗。何以知然？以榮氣不和，血少故也。

歌訣：六桂七十杏九麻，三克甘草不可差，無汗而喘頭身痛，溫覆微汗效堪夸。

恐其過汗不啜粥，煎藥還需先煮麻。陰虛咽干陽(yáng)虛汗，亡血淋瘡衄當(dāng)忌。

功效：發(fā)汗解表，宣肺平喘。主治：外感風(fēng)寒表實(shí)證。

臨床運(yùn)用：本方治療普通感冒、流行性感冒、急性氣管—支氣管炎、支氣管哮喘、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本方加魚腥草、大青葉、板藍(lán)根等治療肺炎，合銀翹散等治療流行性感冒，加白術(shù)治療急性腎炎水腫，加味治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性肌炎等。

2、麻杏石甘湯

63、發(fā)汗后，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。

162、下后，不可更行桂枝湯。若汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏子甘草石膏湯。

歌訣：麻杏甘草石膏湯，表邪不解肺熱傷，發(fā)熱喘急脈浮數(shù)，宣肺清熱平喘良。

功效：辛涼宣肺，清熱平喘。主治：表邪未解，肺熱咳喘證。

臨床運(yùn)用：本方可廣泛用于治療呼吸、循環(huán)、泌尿、神經(jīng)等各系統(tǒng)疾病及傳染病和五官科疾病。其中肺炎、支氣管炎、感冒、麻疹等最為常用。本方合小陷胸湯加減治療急慢性支氣管炎；合金銀花、七葉一枝花治療流行性哮喘型肺炎；合地龍治療副鼻竇炎；加減治療痔瘡等均取得良好效果。麻疹已透或未透而出現(xiàn)身熱煩渴、咳嗽氣粗而喘，屬疹毒內(nèi)隱、肺熱熾盛者，也可加味。石膏用量應(yīng)大于麻黃。

3、大青龍湯

38、太陽(yáng)中風(fēng)，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。若脈微弱，汗出惡風(fēng)者，不可服之，服之則厥逆，筋惕肉目閏，此為逆也。

39、傷寒脈浮緩，身不疼但重，乍有輕時(shí)，無少陰證者，大青龍湯主之。

歌訣： 表寒里熱大青龍，麻桂杏甘姜棗同 十八克麻六甘桂，膏如雞子要打碎

再加石膏除煩熱，解表清里有奇功 大棗十二杏五十，九姜表寒里熱退

功效：發(fā)汗解表，清熱除煩。主治：太陽(yáng)傷寒兼肺胃熱證，癥見發(fā)熱、惡風(fēng)寒，不汗出而煩躁，身疼痛，脈浮緊。

臨床運(yùn)用：本方可治療感冒、肺炎、急性腎炎、支哮、流行性腦脊髓膜炎、汗腺閉塞癥等屬上述病機(jī)者。本方合厚樸、半夏、生姜等治療慢性哮喘性氣管炎急性發(fā)作；合附子治療流行性腦脊髓膜炎；合黨參治療汗腺閉塞癥。

4、小青龍湯

40、傷寒表不解，心下有水氣，干嘔發(fā)熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹?jié)M，或喘者，小青龍湯主之。

41、傷寒，心下有水氣，咳而微喘，發(fā)熱不渴，服湯已渴者，此寒去欲解也。小青龍湯主之。

歌訣：表寒不解停水氣，干嘔發(fā)熱咳喘俱， 九克辛姜芍麻桂，九草十五半夏味

渴噎尿難少腹?jié)M，服小青龍寒飲去 表寒外束飲內(nèi)阻，內(nèi)溫水飲表寒退

外去風(fēng)寒內(nèi)除飲，表里雙解效驗(yàn)奇。 勿拘表證有與無，泡沫稀痰均可慰

功效：解表散寒，溫肺化飲。主治：外寒內(nèi)飲證。

臨床運(yùn)用：本方合陳皮、茯苓、白術(shù)、桔梗、杏仁等治療支氣管炎；合葶藶子治療結(jié)核性滲出性胸膜炎；合柴胡治療過敏性鼻炎；合五皮飲治療急性腎炎等。

5、麻黃細(xì)辛附子湯

301、少陰病，始得之，反發(fā)熱，脈沉者，麻黃細(xì)辛附子湯主之。

歌訣：麻黃附子細(xì)辛湯，太少兼證常用方；發(fā)熱惡寒脈反沉，溫陽(yáng)解表效非常。

功效：溫壯陽(yáng)氣，解表散寒。主治：太陽(yáng)傷寒兼少陰陽(yáng)虛證。癥見發(fā)熱惡寒，頭痛無汗，手足逆冷，舌淡苔白，脈沉。

臨床運(yùn)用：本方加川芎、桂枝、丹參等治療心律失常；加黨參、桂枝、炙甘草治療高血壓；合四物湯治療血管舒縮性頭痛；加減治療肺心病、氣管炎、肺氣腫、急慢性腎炎、心動(dòng)過緩、暴盲、暴聾、暴啞、水腫、肋間神經(jīng)痛、腰肌勞損、肥大性關(guān)節(jié)炎、帶狀皰疹等病效果良好。

6、麻黃附子甘草湯

302、少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發(fā)汗，以二三日無證，故微發(fā)汗也。

歌訣：麻黃附子與甘草，溫補(bǔ)陽(yáng)氣能解表，太陽(yáng)傷寒陽(yáng)虛證，心腎水氣亦能調(diào)。

功效：溫補(bǔ)陽(yáng)氣，解表散邪。主治：太陽(yáng)傷寒兼陽(yáng)氣不足證；心腎陽(yáng)虛水氣證。

臨床運(yùn)用：本方加玉屏風(fēng)散治療氣虛感冒；加桔梗、薏苡仁、蘆根治療間質(zhì)性肺炎；加黨參、桂枝、當(dāng)歸、川芎治療冠心病；治療心律不齊、心動(dòng)過緩、風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、長(zhǎng)期感冒難愈、絲蟲病、橡皮腫等疾病。

7、桂枝麻黃各半湯

23、太陽(yáng)病，得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發(fā)。脈微緩者，為欲愈也；脈微而惡寒者，此陰陽(yáng)俱虛，不可更發(fā)汗、更下、更吐也；面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。

歌訣：面熱身癢感雖輕，小汗輕施顧衛(wèi)營(yíng)；麻杏桂芍姜棗草，減之各半定方名。

功效：辛溫解表。主治：太陽(yáng)傷寒輕證。

臨床運(yùn)用：本方治療外感、流行性感冒及其他熱性病，尚可用于蕁麻疹、皮膚瘙癢癥、濕疹初期、風(fēng)疹、皮膚干燥綜合癥、支氣管肺炎等屬于上述病機(jī)者。本方加味治療蕁麻疹，全身癢甚加白芷、白蒺藜；面及胸部風(fēng)疹不退或退而復(fù)發(fā)加葛根；額角耳后風(fēng)疹反復(fù)出現(xiàn)者，加柴胡、龍膽草；脈細(xì)數(shù)，舌紅者，加生地、玄參、麥冬；疹色鮮紅者、癢甚心煩者加梔子、丹皮；疹色淡、畏風(fēng)者，加黃芪、當(dāng)歸等。

8、桂枝二麻黃一湯

25、服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法。若形似瘧，一日再發(fā)者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。

歌訣：五克芍桂三生姜，十六杏仁二麻黃；炙草三克棗五枚，方名桂二麻一湯。

功效：辛溫輕劑，微發(fā)其汗。主治：太陽(yáng)中風(fēng)輕證。

臨床運(yùn)用：本方治療輕型普通感冒、流行性感冒、蕁麻疹、風(fēng)疹、皮膚干燥綜合癥、支氣管炎等屬上述病機(jī)者。

9、桂枝二越婢一湯

27、太陽(yáng)病，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽(yáng)也，不可發(fā)汗；宜桂枝二越婢一湯。

歌訣：熱多寒少脈微弱，略除寒兮多治熱；桂麻芍膏姜棗草，桂枝越婢善廢裁度。

功效：微發(fā)其汗，兼清里熱。主治：風(fēng)熱表證。

臨床運(yùn)用：本方治療普通感冒、流行性感冒、肌肉及關(guān)節(jié)疼痛、過敏性鼻炎、蕁麻疹、過每性皮膚瘙癢等屬上述病機(jī)者。