（1）對HBsAg陰性母親的新生兒，應(yīng)在出生后12h內(nèi)盡早接種10μg重組酵母乙肝疫苗，在1和6個(gè)月齡時(shí)分別接種第2和第3針乙肝疫苗（A1）。（2）對HBsAg陽性母親的新生兒，應(yīng)在出生后12h內(nèi)盡早接種10μg重組酵母乙肝疫苗，同時(shí)在不同部位注射100 IU乙肝免疫球蛋白（HBIG），在1和6個(gè)月齡時(shí)分別接種第2和第3針乙肝疫苗。建議對HBsAg陽性母親所生兒童，于接種第3針乙肝疫苗后1-2個(gè)月進(jìn)行HBsAg和抗-HBs檢測。若HBsAg陰性、抗-HBs＜10mIU/mL，可按0、1、6月免疫程序再接種3針乙肝疫苗（A1）。（3）HBsAg不詳母親所生早產(chǎn)兒、低體重兒也應(yīng)在出生后12h內(nèi)盡早接種第1針乙肝疫苗和HBIG。早產(chǎn)兒或低體重兒滿1月齡后，再按0、1、6月程序完成3針乙肝疫苗免疫（A1）。（4）新生兒在出生12h內(nèi)接種了乙肝疫苗和HBIG后，可接受HBsAg陽性母親的哺乳（B1）。
推薦意見4: 意外暴露HBV者可按照以下方法處理：（1）在傷口周圍輕輕擠壓，排出傷口中的血液，再對傷口進(jìn)行生理鹽水沖洗，然后用消毒液處理。（2）如已接種過乙肝疫苗，且已知抗-HBs陽性者（抗-HBs≥10mIU/ml），可不進(jìn)行特殊處理。如未接種過乙肝疫苗，或雖接種過乙肝疫苗，但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不詳者，應(yīng)立即注射HBIG 200~400 IU，同時(shí)在不同部位接種1針乙肝疫苗（20μg），于1和6個(gè)月分別接種第2和第3針乙肝疫苗（20μg）。（3）應(yīng)立即檢測HBV DNA、HBsAg，3～6個(gè)月后復(fù)查。
鼓勵(lì)一般人群在常規(guī)體檢或就診時(shí)進(jìn)行HBsAg、抗-HBc和抗-HBs篩查；
對高危人群、孕婦、接受抗腫瘤（化療或放射治療）、免疫抑制劑和直接抗丙肝炎病毒藥物（DAA）治療，以及感染人類免疫缺陷病毒（HIV）患者進(jìn)行HBsAg、抗-HBc和抗-HBs篩查。
對HBsAg、抗-HBc和抗-HBs均陰性者，建議接種乙肝疫苗。
慢性HBV感染自然病程中四個(gè)期的判定，尤其是免疫耐受期的判定，應(yīng)結(jié)合患者年齡、感染途徑、家族史、肝臟生化學(xué)變化、病毒學(xué)、肝臟病理學(xué)以及肝臟影像學(xué)（包括肝臟瞬時(shí)彈性測定，肝臟超聲、CT或MRI）等綜合判定。
血清HBV DNA 陽性、ALT持續(xù)異常（>1xULN）且排除其他原因所致者，建議抗病毒治療。血清HBV DNA陽性代償期乙肝肝硬化患者，HBsAg陽性失代償期乙肝肝硬化患者，建議抗病毒治療。 血清HBV DNA陽性、ALT正常，有下列情況建議抗病毒治療：（1）肝組織學(xué)顯示顯著炎癥和/或纖維化（G≥2和/或S≥2）(A1)；（2）有乙肝肝硬化或乙肝肝癌家族史且年齡30歲以上（B2）;（3）ALT持續(xù)正常，年齡大于30歲，建議無創(chuàng)肝纖維化評估或肝組織學(xué)檢查，存在明顯肝臟炎癥或纖維化；（4）乙肝相關(guān)肝外表現(xiàn)（B1）。
HBeAg陽性慢性感染者：應(yīng)用ETV、TDF或TAF在治療，總療程至少4年。在達(dá)到HBV DNA低于檢測下限、ALT復(fù)常、HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換后，再鞏固治療至少3年（每隔6個(gè)月復(fù)查一次）仍保持不變，可考慮停藥，延長療程可減少復(fù)發(fā)（B1）。HBeAg陽性CHB應(yīng)用Peg-IFN-α抗病毒治療。治療24周時(shí)，若HBsAg定量 > 20000 IU/ml，建議停用Peg-IFN-α治療，改為NAs長期治療（B1）。有效患者治療療程48周，可以根據(jù)病情需要延長療程，但不宜超過72周。
HBeAg陰性慢性感染者：應(yīng)用ETV、TDF或TAF治療，建議HBsAg消失且HBV DNA檢測不到，停藥隨訪（B1）。HBeAg陰性CHB應(yīng)用Peg-IFN-α抗病毒治療。治療12周時(shí)，若HBV DNA下降< 2log10 IU/ml，或HBsAg定量下降<1 log10 IU/ml，建議停用Peg-IFN-α治療，改為NAs長期治療（B1）。有效患者治療療程48周，可以根據(jù)病情需要延長療程，但不宜超過72周。
代償期乙肝肝硬化患者：推薦應(yīng)用ETV、TDF、TAF長期抗病毒治療，或應(yīng)用Peg-IFN-α治療，但需密切監(jiān)測相關(guān)副作用（A1）。失代償期乙肝肝硬化患者；推薦應(yīng)用ETV 、TDF或TAF治療，長期治療（A1）。禁用干擾素治療。
推薦意見16:
應(yīng)用ETV、TDF或TAF治療48周，若HBV DNA > 2000 IU/ml，建議調(diào)整NAs治療，也可以換用Peg-IFN治療。
乙肝肝硬化等進(jìn)展期肝病患者，應(yīng)用ETV、TDF或TAF治療24周，若HBV DNA > 2000 IU/ml，建議換用或聯(lián)合治療（C2）。
所有接受化療、免疫抑制劑治療的患者，起始治療前都應(yīng)常規(guī)篩查HBsAg、抗HBc（A1）。對于HBsAg陽性者，在開始免疫抑制劑及化療藥物前一周，或至少同時(shí)應(yīng)用抗病毒治療（A1）,優(yōu)先選用ETV、TDF或TAF（B1）。對HBsAg陰性、抗-HBc陽性者，若使用B細(xì)胞單克隆抗體或進(jìn)行造血干細(xì)胞移植，應(yīng)預(yù)防使用抗病毒藥物（B1）。
抗病毒治療期間意外妊娠的患者，若使用TDF或LdT或LAM中，建議繼續(xù)妊娠；
若使用ADV或ETV，可繼續(xù)妊娠，并換用TDF（B1）；
若應(yīng)用干擾素治療，建議向孕婦和家屬充分告知風(fēng)險(xiǎn)，由其決定是否繼續(xù)妊娠，若繼續(xù)妊娠應(yīng)換用TDF（C2）。
推薦意見20:
- 妊娠中后期HBV DNA > 2 x 105 IU/ml，在充分溝通知情同意基礎(chǔ)上，可于妊娠第24～28周開始應(yīng)用TDF或LdT抗病毒治療（A1）。
- 免疫耐受期孕婦建議于產(chǎn)后即刻或1～3個(gè)月停藥。
- TDF在母乳中濃度極低，母乳喂養(yǎng)不是禁忌癥（C2）。
- 停藥后應(yīng)至少每三個(gè)月檢測肝功能，直至產(chǎn)后6個(gè)月，肝炎活動者應(yīng)該抗病毒治療（A2）。
慢性腎病患者、腎功能不全或接受腎臟替代治療的患者，推薦ETV、TAF或LdT作為一線抗HBV治療藥物，盡可能避免應(yīng)用ADV或TDF（B1）。
對于存在腎臟損害高危風(fēng)險(xiǎn)的CHB患者，應(yīng)用任何NAs抗病毒過程中均需監(jiān)測腎功能變化。
已應(yīng)用ADV或TDF的患者發(fā)生腎臟或骨骼疾病、或存在其他高危風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)考慮改用ETV或TAF（B1）。
推薦意見24：
HBV/HIV合并感染者，建議選擇對HIV和HBV均有效的抗病毒藥物組合。
HBV相關(guān)急性、亞急性、慢加急性和慢性肝衰竭病死率高。若HBsAg陽性建議應(yīng)用ETV、TAF或TDF抗病毒治療（A1）。
推薦意見26：
HBV相關(guān)HCC患者，若HBsAg陽性，推薦應(yīng)用ETV、TDF或TAF抗病毒治療。
推薦意見27：
因HBV相關(guān)感染進(jìn)行肝移植者，若HBsAg陽性，建議在肝移植前開始應(yīng)用ETV、TDF或TAF抗病毒治療。
