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內(nèi)針問答:用針后一點效果都沒有怎么辦

 金壇區(qū) 2019-08-30
網(wǎng)友:左耳鳴和聽力下降有二十多年了,扎右手中渚和后溪(阿是)有一段時間了,一點效果都沒有,還可以怎么考慮?請指教。
 


耳部不適,主要考慮的循行經(jīng)絡(luò)是少陽經(jīng)、太陽經(jīng)、陽明經(jīng)。

從網(wǎng)友描述的情況來看,右病左治、上病下治,這些法則用得挺好。在循行經(jīng)絡(luò)方面,如果效果不甚理想,還可以考慮一下陽明經(jīng)。

如果針刺陽明經(jīng)后效果依然沒有,怎么辦呢?遇到問題,最好的辦法是回到原點。黃帝內(nèi)針至簡的特點之一,就是體現(xiàn)在用一個法則對治適用范圍內(nèi)所有的癥。

耳部(頭部)的三焦同氣,與手(掌)部、足(掌)部都是上焦同氣。手部用針效果不理想,那足部的三焦同氣和經(jīng)絡(luò)同氣區(qū)域有沒有阿是穴呢?臨癥過程中,不妨換一下思路,可能也會打開一個突破口。

從用針取穴這個角度來講,如果進針后效果不理想,首先可以調(diào)針,將前面已經(jīng)刺入的針輕輕拔出一點(不要拔出表皮),換個角度重新刺入。

黃帝內(nèi)針改變的是陰陽,針的深淺和方向改變了,患處周邊環(huán)境的陰陽也同時得以改變,患處癥狀也會出現(xiàn)相應(yīng)的變化。

其次可以考慮的是陰陽倒換。以這個網(wǎng)友的用針為例,針刺中渚穴、后溪穴若效果不明顯,那可以將中渚穴、后溪穴分別上下倒換至外關(guān)穴、天井穴以及支正穴、小海穴等處;也可以分別表里倒換至勞宮穴、內(nèi)關(guān)穴、曲澤穴及少府穴、通里穴、少海穴等處。

陰陽倒換亦是法無定法,在符合“從陰引陽、從陽引陰”這個大前提下,用針時根據(jù)患者癥狀變化來選取相關(guān)經(jīng)穴。


但是,作為黃帝內(nèi)針來講,用針取穴只是一個方面,還有一個不可忽視的重要內(nèi)容是導(dǎo)引溝通。

中醫(yī)講究的是形氣神,用針更多強調(diào)的是調(diào)“氣”的一面,導(dǎo)引強調(diào)更多的是調(diào)“神”的一面,患者“形與神俱”“形氣神合一”了,才能實現(xiàn)身心同安。

這個網(wǎng)友留言中沒有提及導(dǎo)引溝通方面的情況,若是這個環(huán)節(jié)有所缺失,那么用針“一點效果都沒有”,也就在情理之中了。

還有一個環(huán)節(jié)是留針期間,應(yīng)囑咐患者靜心體會和感受患處或者身心的變化,不要看手機、聊天等。同時,根據(jù)患者的實際情況,引導(dǎo)患者平時注意一些保健事項。

這些都是圍繞黃帝內(nèi)針正常用針流程所做的一些分析,還有一些因素在用針時也需同步考慮。


比如,這個患者除了耳鳴和聽力下降以外,還有沒有其他不適癥狀?這需要通過問診交流、悉心體察后整體考慮、辨證施治。

也許對這個患者來講,耳鳴、聽力下降還只是身心失和的表象。如何“以我知彼”“以表知里”“以觀過與不及之理”,然后隨證治之,這對醫(yī)者來說是一門功夫。

比如,患者對這個網(wǎng)友是否信任,對針法是否有誠意,也是比較重要的因素。黃帝內(nèi)針將不信者列為禁忌之一,一定有其深意。

比如,這個網(wǎng)友對針道是否明理,這一點往往容易被忽略。不少內(nèi)針愛好者將黃帝內(nèi)針理解為一個“簡單”技法,以為按照“上下左右”用針取穴即可。

這樣的想法,其實是對黃帝內(nèi)針“簡”字的誤讀。黃帝內(nèi)針確實是“易用難忘”,但不可忘了其也是“易學(xué)難精”,如果不明白針道背后的理,恐怕只是與黃帝內(nèi)針打了一個照面而已。

以上是對這個網(wǎng)友所提問題的一些個人看法,至于疾病康復(fù)本身,所涉及的因素可能還有很多,比如患者的工作生活習(xí)慣、環(huán)境、情緒、飲食等等。

如何通過黃帝內(nèi)針讓這個患者盡快恢復(fù)健康,不僅需要醫(yī)者的辨證施治,更需要患者的自我改變。最好的醫(yī)生,應(yīng)該是患者自己。

張三針筆記

三生萬物   針行其道

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