隨著生活水平的不斷提高，人們比以往更加注重皮膚及身體的保養(yǎng)，對美的追求也越來越高，鑒于干細胞來源廣泛，取材容易，體外增殖穩(wěn)定，免疫原性低等特征，逐漸成為近年來整形美容外科的寵兒，研究應(yīng)用得越來越廣泛。
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干細胞，是一類具有自我復(fù)制能力和多向分化潛能的細胞，在一定條件下，可以分化成多種功能細胞及組織，同時還具有免疫調(diào)節(jié)、修復(fù)、再生受損組織及衰老器官的生物學功能。
研究發(fā)現(xiàn)，干細胞具有較高的端粒酶活性，是人體的青春活力因子，隨著年齡的增長，人體內(nèi)的干細胞數(shù)量會不斷降低，增殖分化潛能也不斷的衰弱，直接導(dǎo)致衰老和疾病的發(fā)生發(fā)展。
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0１ 不同類型干細胞在美容醫(yī)療中的應(yīng)用
１.１ 脂肪源性干細胞（ADSC）
脂肪源性干細胞能誘導(dǎo)多向分化為不同的細胞及組織器官。近年來，脂肪源性干細胞已在整形美容醫(yī)療外科及組織工程學科中得以廣泛的研究應(yīng)用。
研究表明，脂肪源性干細胞取材方便，很少表達甚至不表達Ⅱ類主要組織相容性復(fù)合體，發(fā)生機體排斥反應(yīng)幾率較低，適宜自體及異體移植。
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1.1.1 美容
研究發(fā)現(xiàn)，脂肪干細胞分泌的多種生長因子能有效的改善面部凹陷問題，美白肌膚，減少皮膚皺紋及斑點，顯著增加衰老皮膚厚度及真皮層中膠原蛋白的含量，縮小毛孔增強皮膚的彈性，是一種安全有效的整形美容方法。
對５０例面部整形美容患者實行自體脂肪源性干細胞移植治療，２３例面部凹陷問題得以改善、２０例面部衰老癥狀有效改善、一般４例、無效３例，總有效率為９４％（４７／５０），提示自體脂肪源性干細胞用于整形美容無嚴重不良反應(yīng)，安全性高并能有效提高治療效果。
1.1.2 醫(yī)療
有研究指出，脂肪源性干細胞主要通過刺激上皮形成及血管再生從而促進皮膚愈合，能顯著性提高局部術(shù)后皮膚壞死、難愈合型皮膚潰瘍、放射性皮炎等疾病的治療效果。
對１００例燒傷整形科接受面部軟組織輪廓整形的患者，將自體脂肪干細胞分別注入面部凹陷、臉頰部凹陷等損傷部位，觀察隨訪１２個月，結(jié)果面部顯著性改善９３例，有效改善７例，大部分患者皮膚厚度增加，真皮膠原纖維增加，斑點減少，皮膚變的細膩有光澤，治療滿意率為９５％。
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1.２ 人臍帶間充質(zhì)干細胞（HUCMCS）
HUCMCS是從臍帶沃頓膠中分離出來的一種基質(zhì)細胞，來源豐富，增殖率高，具有自我更新和多向分化潛能，同時還具有強大的修復(fù)、再生能力，基本無免疫原性，生物安全性高，表現(xiàn)出強大的治療潛能。
研究發(fā)現(xiàn)，治療組表皮增厚，有新生血管及細胞生成，有少許毛囊形成，可促進燒傷皮膚修復(fù)愈合。
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0２ 干細胞因子與美容醫(yī)療
近年來，有多項研究報道干細胞能分泌多種生物活性物質(zhì)，包括促生長因子、趨化因子、細胞因子等，能夠提高機體抗自由基的能力，調(diào)控機體狀態(tài)。
干細胞因子體內(nèi)含量低，但卻是具有極高生物活性的多肽小分子，不僅能刺激細胞分化增殖，促使其分泌、誘導(dǎo)趨化炎癥細胞，還能影響細胞的分裂、遷移，在整形外科、美容護膚、燒傷創(chuàng)傷及其它皮膚病的皮膚修復(fù)及重建中起著重要作用。
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２.１ 表皮細胞生長因子（ＥＧＦ）
ＥＧＦ能夠影響皮膚新細胞尤其是基底層細胞的增殖、分化、生長的因子，在體內(nèi)促進上皮、表皮及成纖維細胞的生長、增殖和分化，促進微血管的生成，并改善細胞生長的微環(huán)境。對敏感肌膚、受損皮膚及創(chuàng)傷性皮膚均具有較好的修復(fù)、再生作用，美容皮膚病學常用ＥＧＦ修復(fù)淺表皮膚創(chuàng)傷，如各種刺激因素所致的局部皮膚紅腫、潰爛、溢液等。
研究表明，極微量的ＥＧＦ就能促進皮膚細胞的新陳代謝，誘導(dǎo)皮膚干細胞再生分化為新細胞，達到美白、祛斑、抗皺等目的，ＥＧＦ還能調(diào)節(jié)某些內(nèi)源性生長因子的分泌，促進膠原酶的合成，分泌更多膠原蛋白及透明質(zhì)酸，增強皮膚彈性，減少皺紋生成，營養(yǎng)皮膚，減緩衰老出現(xiàn)。
２.２ 成纖維細胞生長因子（ＦＧＦｓ）
ＦＧＦｓ能促進血管新生及組織修復(fù)，廣泛應(yīng)用于皮膚的創(chuàng)傷愈合美容學中，具有去除暗瘡、痤瘡，祛疤痕和祛痘印的功效,能改善細胞生長的微環(huán)境，促進成纖維細胞的生長和膠原蛋白的合成，使肌膚富有光澤和彈性，從本質(zhì)上改善皮膚的狀況。
研究發(fā)現(xiàn)，ａＦＧＦ對皮膚細胞的親和度要高于ｂＦＧＦ，更適合應(yīng)用于各種皮膚美容醫(yī)療護膚品中，其效果更溫和、持久，可減少皮膚黑色素沉著。
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２.３ 血小板衍化生長因子（ＰＤＧＦ）
ＰＤＧＦ在皮膚創(chuàng)傷愈合過程中，能夠加快細胞基質(zhì)成分的合成，促進結(jié)締組織細胞向損傷位置遷移、分裂、增殖，促進肉芽組織增生，刺激新生血管生成及內(nèi)皮再生，促進慢性、難愈性創(chuàng)面修復(fù)。
２.４ 角質(zhì)細胞生長因子（ＫＧＦ）
ＫＧＦ能刺激上皮細胞的增殖和分化，輻射防護，是防曬霜的一種有效成分，同時也能刺激ＤＮＡ合成，促進細胞間質(zhì)的形成，分泌膠原蛋白，增強皮膚的彈性和光澤度。
ＫＧＦ能夠影響角化細胞及毛囊的形成，促進毛發(fā)再生，被作為生物功效劑應(yīng)用于洗發(fā)、護發(fā)水中。
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２.５ 血管內(nèi)皮生長因子（ＶＥＧＦ）
ＶＥＧＦ能對血管形成具有特異性的重要生長因子，能夠促進血管內(nèi)皮細胞的增殖和分裂，誘導(dǎo)皮膚微血管的生成，從而改善皮膚細胞新陳代謝，延緩衰老發(fā)生；同時也能夠有效增強局部皮膚微血管的通透性，為皮膚細胞增殖及膠原蛋白的合成提供豐富的營養(yǎng)物質(zhì)、酶原、糖蛋白等生物活性成分，從而改善皮膚微循環(huán)，使暗淡、無光澤、有褐斑的皮膚變得白皙紅潤。
２.６ 干細胞源性外泌體（ＭＳＣ－Ｅｘｏ）
干細胞源性外泌體能在不同細胞間進行信息傳遞，參與一系列生物過程，是干細胞發(fā)揮治療作用的主要作用機制之一。
近年來，有學者研究認為，ＭＳＣ－Ｅｘｏｓｏｍｅ能夠參與一系列生物過程，如免疫應(yīng)答、抵抗應(yīng)急氧和自由基的損傷、細胞凋亡、血管生成、炎癥反應(yīng)、抗原提呈，從而促進受損組織修復(fù)再生。
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研究發(fā)現(xiàn)，將提取出的細胞活性生長因子制備成凍干粉針劑能大大提高細胞因子的活性保存期限，是目前護膚產(chǎn)品中比較理想的工藝；另外脂質(zhì)體包裹、經(jīng)皮透皮制劑、無痛注射高壓泵技術(shù)等均能提高細胞因子的透皮吸收率；而中國整形美容協(xié)會出臺《干細胞抗衰老技術(shù)規(guī)范化指南》，對干細胞美容抗衰老工作提出了一系列的要求和規(guī)范，大大促進了干細胞美容醫(yī)療臨床研究和應(yīng)用，為廣大愛美人士帶來了福音。
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文章來源：楊前，刁波 《干細胞在美容醫(yī)療方面的應(yīng)用研究》
