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自學(xué)傷寒論（32） 第64條：發(fā)汗過多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，桂枝甘草湯主之。 【桂枝甘草湯】 桂枝四兩，甘草（炙）二兩。 上二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服。 奪汗者亡血，發(fā)汗過多，血不足以養(yǎng)心則悸，汗多出于上體部，上下體液驟然失調(diào)，導(dǎo)致急劇的氣上沖出現(xiàn)，病人不得不交叉其手按冒于心部，抑制其心下的沖悸，對于這種情況，宜用桂枝甘草湯來主治。 本條提示發(fā)汗過多，因致劇烈氣沖心悸的證治。 第65條：發(fā)汗后，其人臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。 【茯苓桂枝甘草大棗湯方】 茯苓半斤，桂枝四兩，甘草（炙）二兩，大棗（擘）十五枚。 上四味，以甘瀾水一斗，先煮茯苓，減二升，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。 作甘瀾水法：取水二斗，置大盆內(nèi)，以杓揚(yáng)之，水上有珠子五六 千顆相逐，取用之。 《金匱要略·奔豚氣病》曰：“奔豚病，從少腹起，上沖咽喉，發(fā)作欲死，復(fù)還止?！庇纱丝梢?，奔豚病，即陣發(fā)性劇烈氣上沖的病。 里有停水，雖發(fā)汗則表不解。若復(fù)激動里水，伴氣以上沖，必發(fā)奔豚，臍下悸就是奔豚的預(yù)兆，宜用茯苓桂枝甘草大棗湯主治。 本方于桂枝甘草湯加大量茯苓和大棗，故治桂枝甘草湯證小便不利而腹悸動者。 第66條：發(fā)汗后，腹脹滿者，厚樸生姜半夏甘草人參湯主之。 【厚樸生姜半夏甘草人參湯】 厚樸（炙，去皮）半斤，生姜（切）半斤，半夏（洗）半升，甘草（炙）二兩，人參一兩。 右五味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。 發(fā)汗后表解，而腹脹滿者，是里虛氣滯所致，可用厚樸生姜半夏甘草人參湯來主治。 方中厚樸行氣消脹，生姜降逆止嘔，溫中化飲，半夏降逆氣使飲氣皆下行。甘草、人參安中健胃，故治腎虛、腹脹滿而嘔逆者。    |
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