一、問曰:上工治未病,何也?師曰:夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾,四季脾王不受邪,即勿補(bǔ)之。中工不曉相傳,見肝之病,不解實(shí)脾,惟治肝也。夫肝之病,補(bǔ)用酸,助用焦苦,益用甘味之藥調(diào)之。酸入肝,焦苦入心,甘入脾。脾能傷腎,腎氣微弱,則水不行;水不行,則心火氣盛則傷肺;肺被傷,則金氣不行;金氣不行,則肝氣盛,則肝自愈。此治肝補(bǔ)脾之要妙也。肝虛則用此法,實(shí)則不在用之。經(jīng)曰:虛虛實(shí)實(shí),補(bǔ)不足,損有余。是其義也。余藏準(zhǔn)此。
二、夫人稟五常,因風(fēng)氣而生長,風(fēng)氣雖能生萬物,亦能害萬物。如水能浮舟,亦能復(fù)舟。若五臟元貞通暢,人即安和,客氣邪風(fēng),中人多死。千般疢難,不越三條:一者,經(jīng)絡(luò)受邪,入臟腑為內(nèi)所因也;二者,四肢九竅,血脈相傳,壅塞不通,為外皮膚所中也;三者,房室金刃,蟲獸 所傷,以此詳之,病由都盡。若人能養(yǎng)慎,不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò),適中經(jīng)絡(luò),未流傳臟腑,即醫(yī)治之,四肢才覺重滯,即導(dǎo)引吐納,針灸膏摩,勿令九竅閉塞。更能無犯王法,禽獸災(zāi)傷,房室勿令竭乏 ,服食節(jié)其冷、熱、苦、酸、辛、甘,不遺形體有衰,病則無由入其腠理。腠者,是三焦通會元貞之處,為血?dú)馑ⅲ焕碚?,是皮膚臟腑之文理也。
三、問曰:病人有氣色見于面部,愿聞其說。師曰:鼻頭色青,腹中痛,苦冷者死(一云,腹中冷苦痛者死)。鼻頭色微黑者,有水氣;色黃者,胸上有寒;色白者,亡血也。設(shè)微赤非時者死。其目正圓者痙,不治。又色青為痛,色黑為勞,色赤為風(fēng),色黃者便難,色鮮明者有留飲。
四、師曰:病人語聲寂然,喜驚呼者,骨節(jié)間病,語聲喑喑然不徹者,心膈間病;語聲啾啾然細(xì)而長者,頭中?。ㄒ蛔魍矗?。
五、師曰:息搖肩者,心中堅(jiān);息引胸中上氣者咳;息張口短氣者,肺痿唾沫。
六、師曰:吸而微數(shù),其病在中焦,實(shí)也,當(dāng)下之即愈,虛者不治。在上焦者,其吸促;在下焦者,其吸遠(yuǎn),此皆難治。呼吸動搖振振者,不治。
七、師曰:寸口脈動者,因其王時而動,假令肝王色青,四時各隨其色。肝色青而反色白,非其時色脈,皆當(dāng)病。
八、問曰:有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太過,何謂也?師曰:冬至之后,甲子夜半少陽起,少陽之時陽始生,天得溫和。以未得甲子,天因溫和,此為末至而至也;以得甲子而天未溫和,為至而不至也;以得甲子而天大寒不解,此為至而不去也;以得甲子而天溫如盛夏五六月時,此為至而太過也。
九、師曰:病人脈浮者在前,其病在表;浮者在后,其病在里。腰痛背強(qiáng)不能行,必短氣而極也。
十、問曰:經(jīng)云:厥陽獨(dú)行何謂也?師曰:此為有陽無陰,故稱厥陽。
十一、問曰:寸脈沉大而滑,沉則為實(shí),滑則為氣。實(shí)氣相搏,血?dú)馊肱K即死,入腑即愈,此為卒厥。何謂也?師曰:唇口青,身冷,為入臟即死;如身和,汗自出,為入腑即愈。
十二、問曰:脈脫入臟即死,入腑即愈,何謂也?師曰:非為一病,百病皆然。譬如浸淫瘡,從口起流向四肢者,可治;從四肢流來入口者,不可治;病在外者,可治;入里者,即死。
十三、問曰:陽病十八何謂也?師曰:頭痛,項(xiàng)、腰、脊、臂、腳掣痛。陰病十八何謂也?師曰:咳,上氣,喘,噦,咽,腸鳴脹滿,心痛拘急。五臟病各有十八,合為九十病;人又有六微,微有十八病,合為一百八病,五勞、七傷、六極 、婦人三十六病,不在其中。清邪居上,濁邪居下,大邪中表,小邪中里,?飥之邪,從口入者,宿食也。五邪中人,各有法度,風(fēng)中于前,寒中于暮,濕傷于下,霧傷于上,風(fēng)令脈浮,寒令脈急,霧傷皮腠,濕流關(guān)節(jié),食傷脾胃,極寒傷經(jīng),極熱傷絡(luò)。
十四、問曰:病有急當(dāng)救里、救表者,何謂也?師曰:病,醫(yī)下之,續(xù)得下利清谷不止,身體疼痛者,急當(dāng)救里,后身體疼痛,清便自調(diào)者,急當(dāng)救表也。
十五、夫病痼疾,加以卒病,當(dāng)先治其卒病,后乃治其痼疾也。
十六、師曰:五臟病各有得者愈;五臟病各有所惡,各隨其所不喜者為病。病者素不應(yīng)食,而反暴思之,必發(fā)熱也。
十七、夫諸病在藏欲攻之,當(dāng)隨其所得而攻之,如渴者與豬苓湯。余皆仿此。